血清APN和NT-proBNP在川崎病患儿冠状动脉病变早期诊断中的意义

目的探讨血清脂联素(APN)及N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)在川崎病患儿冠状动脉病变中的早期诊断价值。方法选择山西省儿童医院2018年10月—2019年10月入院的100例川崎病患儿(川崎病组),其中,冠状动脉病变22例,无冠状动脉病变78例,另随机选取40名健康儿童作为对照组。检测并分析血清APN、NT-proBNP、肌钙蛋白I(cTnI)水平的变化。结果川崎病组患儿血清APN水平低于对照组(P<0.05),血清NT-proBNP、cTnI水平高于对照组(P<0.05)。川崎病组患儿急性期血清APN水平低于恢复期(P<0.05),血清NT-proBNP、cTnI水平高于恢复期(P<0.05)。在急性期与恢复期,冠状动脉病变组血清APN、NT-proBNP、cTnI水平均高于无冠状动脉病变组(P<0.05)。结论APN、NT-proBNP是川崎病患儿并发冠状动脉病变的危险因素,APN和NT-proBNP有望作为识别川崎病患儿冠状动脉早期损伤的指标。     

呼吸机的原理与维护

阐述了现代呼吸机的基本原理、分类以及日常的维护及保养。     

西门子SV300A呼吸机的空气压缩机故障检修1例

<正> 正常情况下,打开空气压缩机电源开关,在气压低的情况下,面板standby黄灯先亮,瞬间延时后黄灯灭,左边的绿灯亮,压缩机启动,计时器转动。当压力足够后,绿灯灭,黄灯亮,压缩机、计时器均停止工作,处于待机状态;     

中西医结合穴位埋线治疗不稳定型心绞痛临床研究

目的：观察中西医结合穴位埋线治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法：将120例符合纳入标准的不稳定型心绞痛患者采用随机数字表法分为中西医结合穴位埋线组和西药组,每组各60例。西药组予常规西药治疗,中西医结合穴位埋线组在常规西药治疗的基础上联合穴位埋线治疗。2组均治疗1年后评价临床疗效,比较中医证候积分、西雅图心绞痛量表（SAQ）积分,以及急性心肌梗死（AMI）发生率。结果：AMI发生率中西医结合穴位埋线组5.0%,西药组16.7%,2组AMI发生率比较,差异有统计学意义（P<0.05）。中西医结合穴位埋线组中医证候各项（包括心前区疼痛、乏力气短、心悸自汗、形寒肢冷遇寒胸痛）积分治疗前后比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后,中西医结合穴位埋线组各项积分分别与西药组比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后,中西医结合穴位埋线组SAQ积分（包括活动受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况）均有升高,治疗前后比较,差异均有统计学意义（P<0.01）。治疗后西药组SAQ的3项积分分别与治疗前比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组间SA...     

我国医院文化演化路径与文化建设策略探索

医院文化作为医院的精神支柱和发展之本,其良好的建设不仅可以提高服务质量,还可以实现社会效益和经济效益双赢.国内医院文化演化历史源远流长,当代医院文化建设应在研究其演化路径的基础上,进行文化的盘点、设计、塑造、维护、创新,形成多阶段、多层次、多能力且动态反馈的医院文化全方位建设框架体系,从而提升医院科学化管理水平,为医院...     

护士在静脉输液中应注意的伦理学问题

本文从护理伦理学的角度来探讨护士在静脉输液中遭遇的问题,提出护士应加强护理伦理学的学习,正确把握护理伦理学的原则,通过强化人性化静脉输液服务意识,讲究静脉输液的科学性,再造输液业务流程,增加病人参与,以及做好静脉输液健康教育,从而提高病人满意度.     

前交通动脉瘤形态学与血流动力学研究进展

前交通动脉瘤是颅内动脉瘤中最常见的类型，一旦破裂，往往症状剧烈，预后不良。近年来，随着影像三维重建技术的发展和计算流体力学的兴起，前交通动脉瘤起始、发展、破裂过程中相关形态学特征及异常血流动力学变化逐渐被揭示。研究表明，前交通动脉瘤的最大径、纵横比、大小比等特征有助于预测破裂风险，大脑前动脉一侧A1段发育不良以及A1段、A2段夹角与前交通动脉瘤的发生发展有关，血流动力学改变在动脉瘤形成和破裂中起重要作用。该文对前交通动脉瘤形态学特征和异常血流动力学变化之间的联系进行综述，探讨两者之间相互作用的内在机制，为前交通动脉瘤的早期防治提供依据以及新的思路。国际神经病学神经外科学杂志, 2023, 50(2): 91-96]     

不同剂量盐酸阿扑吗啡对大鼠膀胱功能的影响分析

目的：探讨不同剂量盐酸阿扑吗啡对大鼠膀胱功能的影响。方法：选取雄性SD大鼠40只，随机分为生理盐水组、低剂量组、中剂量组和高剂量组，各10只。记录4组给药前尿动力学参考，分别给予4组生理盐水或单剂量阿扑吗啡0.01、0.05、0.50 mg/kg，连续记录各种尿动力学参数。结果：生理盐水组的尿动力学参数没有变化，而盐酸阿扑吗啡各组在给药后，低剂量组排尿频率(VF)下降；中高剂量组初始阶段VF呈剂量依赖性上升，后期VF下降同时临界膀胱内压增加。低剂量组最大排尿量(MV)增加；中、高剂量组初期MV呈剂量依赖性减少，后期MV增加，同时最大膀胱收缩压增加。结论：盐酸阿扑吗啡存在对膀胱功能的剂量和时间依赖性的双相效应。     

塑装瓶液体倾倒方法介绍

塑装瓶以无茼、加药后微粒少、输液反应少、易于搬运等优点在临床广泛使用^[1]，但在用于冲洗倾倒时因塑装瓶的包装特点无法按教科书中玻璃瓶液体消毒处理，通过摸索采取剪角的方法取得了满意效果。     

监护仪的应用与维修

<正>随着现代医学技术的发展,尤其是电子技术、计算机技术、数字信号处理技术的不断发展,使监护仪无论在结构上、测量技术上还是功能上都发生了很大的变化。它对病人的心率、呼吸率、心电波形、有创血压、无创血压、血氧饱和度、体温等重要生命体征的监护,为医师正确诊断并制定医疗方案提供了基本数据。