食管、贲门癌切除胃食管吻合口V型包埋预防吻合口狭窄临床研究

目的 减少和预防吻合口狭窄。方法 对１４２２例食管癌、贲门癌施术，吻合口行全层宽边不等距深浅交替吻合，然后将吻合口前壁中点浆肌层向下牵拉１．５ｃｍ形成Ｖ－型包埋，进行追踪观察。结果 全部病例随访３～６个月，行Ｘ线钡餐铁合口直径均大于１ｃｍ，无一例狭窄，病人生活质量提高。结论 本文法简单，效果好，能防止吻合口狭窄，值香是一步探讨。     

早产儿与足月儿脑结构网络属性与模块化特征对比研究

目的探讨早产与足月儿脑结构网络属性与模块化特点,并进行对比分析。材料与方法对20例早产儿(胎龄,30~37孕周)与22例足月儿(胎龄,37~42孕周)进行3D磁共振T1加权成像扫描,利用新生儿脑解剖学图谱将整个大脑划分为122个区域,对其中64个灰质脑区进行脑容积二值网络构建,计算并比较网络属性与模块化特征。结果两组脑网络属性均具有小世界属性;相较足月儿,早产儿集群系数与局部效率显著降低(P0.05),且模块化结构不规则。结论早产儿与足月儿脑结构网络具有小世界属性,但早产儿脑局部信息传递效率低,模块化结构分散,提示其脑区间信息整合能力发育迟缓或异常。     

Rosai-Dorfman病一例

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缺铁性贫血干扰导致先天性十二指肠狭窄漏诊20年

患者男,20岁.以"间断呕吐20年,苍白、乏力15年,加重2周"为主诉入院.20年前出生后即出现间断呕吐.15年前渐出现颜面苍白、乏力.多次就诊于解放军155医院,均诊断为缺铁性贫血(IDA),予以铁剂治疗贫血可改善,停药后再发,渐出现发育迟缓.10年前进食量明显减少,进食后呕吐较前频繁,偶有呕胆汁、排黑便,体重及身高明显低于正常同龄人.就诊于开封市某医院,查血常规仍为IDA表现;大便潜血阳性;胃镜示糜烂性胃炎.补铁治疗效果差.     

颈动脉彩色多普勒超声在中老年脑梗死患者检查中的临床价值

目的探讨颈动脉彩色多普勒超声对预防中老年脑梗死的应用价值。方法应用高频彩色多普勒超声对南京军区杭州疗养院康复科80例中老年脑栓塞患者颈动脉进行检查,观察颈动脉（包块颈内、外和颈总动脉）内有无斑块,斑块性质以及血流动力学指标,并与同一时期另78例非脑梗死患者进行对比分析。结果脑梗死组颈动脉粥样斑块发生率（78.8%）明显高于非梗塞组（33.3%）（P〈0.01）;同时脑梗死组的收缩期峰值流速（PSV）、平均流速（V mean）较非梗塞组均明显降低（P〈0.01）,阻力指数（RI）和搏动指数（PI）均明显升高（P〈0.01）。结论颈动脉粥样硬化斑块与中老年脑梗死密切相关,及时准确的检测结果可提高病变治愈率,对防止脑梗死的发生有非常重要的意义,并可延缓脑梗死的发生。颈动脉彩色多普勒超声对颈动脉粥样硬化斑块的检出率高,为了实现早期诊断、早期预防,建议使用彩超定期对中老年人颈动脉粥样硬化进行筛查。     

英国药典2022年版概览

总结和归纳了英国药典2022年版的基本情况和编排结构,分析比较了英国药典2022年版和2021年版在总论、专论和附录等方面的不同,为英国药典使用者和《中华人民共和国药典》编制提供参考。     

去铁胺治疗后发生间质性肺损害一例并文献复习

铁螯合剂去铁胺与体内铁离子结合能有效地提高铁的排泄,从而降低体内铁的含量及其在各器官的病理性沉积,且不良反应轻微,被广泛应用于输血依赖性贫血及急性铁中毒所致铁过载疾病的治疗.去铁胺常见的不良反应包括眩晕、低血压、眼耳毒性、肝肾损害等.去铁胺还可促进感染的发生,尤其是耶尔森结肠炎和假结核病菌感染.去铁胺治疗铁过载过程中发生间质性肺炎较为罕见,现报道1例骨髓增生异常综合征患者在应用去铁胺治疗后发生间质性肺损害,同时结合相关文献进行复习,以引起临床医师的重视.     

达沙替尼二线治疗慢性髓系白血病慢性期儿童青少年患者的疗效及安全性分析

目的:探讨国产达沙替尼二线治疗慢性髓系白血病(chronic myeloid leukemia, CML)慢性期儿童青少年患者的疗效及安全性。方法:回顾性分析2016年8月至2021年9月我院收治的国产达沙替尼二线治疗CML慢性期儿童青少年患者的病例资料,统计治疗3、6、12个月时最佳反应率、累积完全细胞遗传学反应率、累积主要分子学反应率、无进展生存率、无事件生存率及不良反应发生情况。结果:共纳入29例患者,中位随访时间为26(12～75)个月,治疗3、6、12个月时最佳反应率分别为82.8%(24/29)、93.1%(27/29)、86.2%(25/29),至随访截止时间,累积完全细胞遗传学反应率、累积主要分子学反应率分别为86.2%(25/29)和65.5%(19/29)。随访时间内,无进展生存率为100.0%(29/29),无事件生存率为82.8%(24/29)。最常见的非血液学不良反应为肝酶升高(10.3%)、皮疹(10.3%),血液学不良反应主要有贫血(24.1%)、血小板减少(6.9%)。结论:国产达沙替尼二线治疗CML慢性期儿童青少年患者具有较好的疗效与安全性,可作为CM...     

高等医学教育护理专业自学考试临床实习分析

目的 探讨高等医学教育护理专业自学考试临床实习状况。方法 采用自编问卷对43名高等医学教育护理专业自学考试人员的临床实习进行调查,并与实习期满的考试成绩进行比较。结果 理论知识自我评价与护士长评价综合分析优秀23名(53.4％),达标20名(46.5％);操作技能优秀21名(48.8％),达标20名(46.5％),未达标2名(4.6％);个人素质优秀13名(30.2％),达标20名(46.5％),未达标10名(23.2％)。培训期末理论考试成绩优秀41名(95.3％),达标2名(4.6％);技能考评优秀36名(83.7％),达标7名(16.2％)。实习期末理论和技能项目优秀达标率较高,考试成绩明显高于问卷调查结果(P<0.05)。结论 “河南省高等教育自学考试护理专业临床实习考核大纲”内容不十分完善,建议进一步改进实习阶段的培养目标和管理办法。