手法复位经皮空心钉内固定配合中药三期辨证治疗中青年股骨颈骨折56例

目的:观察手法复位经皮空心钉内固定配合中药三期辨证治疗中青年股骨颈骨折的临床疗效。方法:将56例闭合股骨颈骨折患者随机分为治疗组和对照组,每组28例。两组均行闭合复位经皮空心钉内固定治疗,在此基础上治疗组给予中药三期辨证治疗。结果:骨折愈合治疗组为96.4%,对照组为75.0%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);两组关节功能比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:手法复位经皮空心钉内固定配合中药三期辨证治疗能提高中青年股骨颈骨折患者的骨折愈合率以及获得良好的关节功能。     

1型糖尿病小鼠模型的构建

目的构建1型糖尿病小鼠模型,为进一步研究1型糖尿病发病机制及治疗方法提供依据。方法模型的诱导采用多次小剂量链脲佐菌素(STZ)给药法(MLDSTZ),雄性BALB/c小鼠64只,随机分为3组:模型组、阴性对照组、正常对照组。模型组小鼠连续5 d腹腔注射STZ溶液,阴性对照组腹腔注射柠檬酸缓冲液,正常对照组不注射。给药后观察小鼠一般状况,检测血糖、尿糖,同时以石蜡切片观察小鼠的胰腺组织病理变化。结果 STZ诱导的糖尿病模型鼠与对照相比存在明显的多饮、多食、多尿和体质量减轻等典型的糖尿病表现。在末次注射STZ 3周后,模型组小鼠尿糖均为阳性,对照组均为阴性。在4周后,模型组小鼠空腹血糖水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。模型鼠均有不同程度的胰岛萎缩、胰岛β细胞空泡变性、数目减少及不同程度的胰岛炎改变。结论采用MLDSTZ构建的1型糖尿病小鼠模型稳定,方法可靠。     

四项指标联合检测在糖尿病早期肾损害中的诊断意义

糖尿病肾病（DN）是临床常见和多发的糖尿病并发症,其发病早期无明显症状,易错过最佳治疗时机,最终导致肾功能衰竭而死亡.血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（Cys-C）、高同型半胱氨酸（Hcy）、超敏C 反应蛋白（hs-CRP）、尿微量白蛋白尿（mAlb）是预测和诊断早期糖尿病肾病的重要指标.此四项联合检测对DN有重要的诊断价值.     

血清CysC、Hcy、hs-CRP和U-mAlb联合检测对糖尿病早期肾损害的临床价值研究

目的 探讨糖尿病(DM)患者血清中胱抑素C( CysC)、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和尿微量清蛋白( U-mAlb)水平的联合检测对糖尿病肾病(DN)早期诊断的临床价值.方法 采用免疫透射比浊法和比色法分别检测126例2型糖尿病(T2DM)患者(观察组)及80例健康体检者(对照组)血清CysC、Hcy、hs-CRP和U-mAlb含量,并对检测结果进行统计学分析.结果 观察组血清CysC、Hcy、hs-CRP和U-mAlb水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);CysC、Hcy、hs-CRP和U-mAlb单项指标检测对DM早期肾损害的阳性检出率分别为60.32％、75.40％、84.13％、63.49％,特异性为95％～100％,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.001);4项指标联合检测,敏感性可提高至96.83％,且敏感性和特异性之和最大.血清CysC与Hcy、hs-CRP和U-mAlb水平均呈显著正相关(r=0.952、0.971、0.926,P＜0.01).结论 血清CysC、Hcy、hs-CRP和U-mAlb可作为DN早期诊断的敏感指标,联合检测更具实用价值.     

国内外药物对驾驶的影响研究进展

目的 现如今在药物的影响下驾驶,简称药驾,driving under the inference of drugs,DUID)已经成为一种较为常见的社会现象,笔者主要介绍国内外对这种现象的研究进展。方法 查阅相关文献并分析总结,其中外文文献多在sciencedirect online和springerlink两个外文数据库查阅,检索关键词为drug、driving、accident、traffic、crash等。结果 发现国内关于药驾的研究较少,而国外关于药驾的报道较多。此外,酒驾(driving under the inference of alcohol,DUIA)的危害已众所周知,而药驾的危害却鲜为人知。结论 药驾在我国必须引起足够的重视,须制定相关的法律法规以改变药驾被人们忽视的现状。     

血清CysC、Hcy、hs-CRP和U-mAlb联合检测对糖尿病早期肾损害的临床价值研究

目的探讨糖尿病（DM）患者血清中胱抑素C（CysC）、同型半胱氨酸（Hcy）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）和尿微量清蛋白（U-mAlb）水平的联合检测对糖尿病肾病（DN）早期诊断的临床价值。方法采用免疫透射比浊法和比色法分别检测126例2型糖尿病（T2DM）患者（观察组）及80例健康体检者（对照组）血清CysC、Hcy、hs-CRP和U-mAlb含量,并对检测结果进行统计学分析。结果观察组血清CysC、Hcy、hs-CRP和U-mAlb水平均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;CysC、Hcy、hs-CRP和U-mAlb单项指标检测对DM早期肾损害的阳性检出率分别为60.32%、75.40%、84.13%、63.49%,特异性为95%～100%,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.001）;4项指标联合检测,敏感性可提高至96.83%,且敏感性和特异性之和最大。血清CysC与Hcy、hs-CRP和U-mAlb水平均呈显著正相关（r=0.952、0.971、0.926,P〈0.01）。结论血清CysC、Hcy、hs-CRP和U-mAlb可作为DN早期诊断的敏感指标,联合检测更具实用价值。     

肝癌生长因子与血管内皮生长因子在肺癌患者血清和组织中的表达及意义

【目的】探讨肝癌衍生生长因子（HDGF）和血管内皮生长因子（VEGF）表达水平与肺癌的关系。【方法】用酶联免疫吸附法（ELISA）检测健康对照组（14例）、良性肺病组（14例）、肺癌组（56例）血清中HDGF和VEGF表达水平。用免疫组织化学（IHC）的方法检测患者肺癌组织及肺癌旁正常肺组织中HDGF和VEGF的表达。【结果】肺鳞癌患者与肺腺癌患者相比,肺鳞癌患者血清HDGF水平显著增高（P<0.01）。未分化+低分化肺癌患者与中分化+高分化肺癌患者相比,未分化+低分化肺癌患者血清HDGF水平显著增高（P<0.01）;Ⅱ～Ⅳ期NSCLC患者血清HDGF和VEGF水平显著高于Ⅰ期患者（P<0.05）;有淋巴结转移者比无淋巴结转移的肺癌患者血清VEGF水平显著增高（P<0.05）;血清HDGF水平与血清VEGF水平呈显著的正相关关系（r=0.35, P<0.01）;肺癌组织中HDGF的表达水平显著高于肺癌旁正常肺组织（P<0.01）;肺癌组织中VEGF的表达水平也显著高于肺癌旁正常肺组织（P<0.05）;肺癌组织中HDGF的表达水平与VEGF的表达水平呈显著的正相关关系（r=0.75 P<0.05）。【结论】HDGF和VEGF可能与肺癌的生长、转移有关,并且两者之间可能存在着相互联系。     

衰弱指数模型在老年人综合评估中的初步应用

目的 探讨基于老年人综合评估的衰弱指数模型(FI-CGA)在中国老年人群中的适用性,及其评估老年人的衰弱状况。方法 对118例参加体检的老年人进行综合评估,并计算衰弱指数;同时采用临床衰弱量表(CFS)-09的9级分级法进行衰弱测评,比较两种衰弱评估方法的相关性。结果 118例老年人FI-CGA均值为0.19±0.07,平均CFS分级为3.11±1.46;5例老年女性FI-CGA均值为0.20±0.02、CFS分级均值为3.40±0.55;113例老年男性FI-CGA均值为0.19±0.07、CFS分级均值为3.10±1.48,女性高于男性,但差异均无统计学意义(t=0.270、0.452,P=0.788、0.652)。随着年龄增加老年人FI-CGA值和CFS衰弱分级均增加(F=10.437、5.651,P=0.000、0.001);且FI-CGA值与CFS衰弱分级水平呈正相关(r=0.615,P=0.000)。结论 FI-CGA可为中国老年患者准确定量评估病情,应在老年医学临床中推广应用。     

人组织激肽释放酶与消化系统肿瘤关系的研究进展

消化系统肿瘤在全球的发病率和病死率均呈现越来越高的趋势,人们对消化系统肿瘤研究越来越重视,各种治疗方法相继被提出,取得了一定的成果。但是这仍然不能改变其早期诊断困难、病死率高的困局。在这种背景下,消化系统中与肿瘤细胞生长、肿瘤血管生成、侵袭和转移密切相关的组织激肽释放酶（ KLKs）的表达显示出巨大的价值。本文拟综述KLKs的异常表达在消化系统各种肿瘤发生发展中的临床意义,着重探讨不同KLKs对消化系统肿瘤的预后价值,以期促进KLKs在消化系统肿瘤进展过程中研究的继续深入,为KLKs作为消化系统肿瘤独立预后指标甚至生物标记奠定一定的理论基础。     

鸡血藤醇提物及其活性成分儿茶素抗辐射作用及机制研究

研究鸡血藤乙醇提取物及其活性成分儿茶素的抗辐射作用,并探讨初步作用机制。采用6Gy60Coγ射线一次性全身照射ICR小鼠造成亚急性辐射损伤模型,随机分为正常组、模型组、阳性对照组(氨磷汀,43.6 mg·kg~(-1),iv)、鸡血藤组(生药10,20,40 g·kg~(-1))、儿茶素组(50,100,200 mg·kg~(-1)),连续ig给药28 d,每日1次。检测给药前1 d及给药1,3,7,14,21,28d后小鼠外周血WBC,RBC,PLT计数和HGB含量;观察给药7 d后小鼠胸腺及脾脏指数的变化;比色法测定给药7 d血清SOD,GSH-Px活性和MDA水平;采用半固体培养基测定给药7 d后骨髓造血祖细胞集落形成能力;HE染色观察给药7,14 d股骨骨髓病理学改变;流式细胞术检测给药7 d后骨髓细胞的凋亡,Western blot测定骨髓细胞中cleaved caspase-3和Bcl-2的表达,免疫组化法检测股骨骨髓中Bax的表达。结果表明,鸡血藤醇提物和儿茶素均可促进辐射小鼠外周血象的恢复,增加免疫器官胸腺和造血器官脾脏的脏器指数,提高血清抗氧化酶SOD和GSH-Px活性、降低MDA水平,促进骨髓造血祖细胞的增殖分化;增加骨髓腔内细胞数量、减轻立体支架结构损伤,改善造血微环境;抑制骨髓细胞凋亡,使凋亡相关蛋白Bcl-2的表达显著上调,cleaved caspase-3和Bax的表达显著下调。鸡血藤醇提物和儿茶素对亚急性辐射损伤小鼠有明显的保护作用,其机制与促造血、抗氧化、抗凋亡作用有关。