哮喘控制测试量表与一秒率的相关性研究

目的:探讨哮喘控制测试(ACT)量表与FEV1%的相关关系.方法:84例确诊为支气管哮喘患者填写ACT量表和进行肺功能测试,其中59例经规范治疗(75±15)d后依嘱复诊并再次填写ACT量表和行肺功能测试,对前后2次所得数据以FEV1%结果排序,以FEV1%基础值按≤79%(组1)和≥80%(组2)分为2组进行t检验和相关分析.结果:规范治疗前后,组1 FEV1、FEV1%、PEF、PEF%和ACT均显著低于组2(P<0.01),且ACT得分与FEV1%和PEF%结果高度一致;FEV1%均与FEV1、PEF、PEF%和ACT呈明显的正相关关系(P<0.01).结论:ACT与评价支气管哮喘症状控制好坏的客观指标FEV1%和PEF%具有明显的相关性和一致性,尤其是ACT简单明了,问题高度浓缩且准确精炼,特别对缺乏肺功能检测设备的基层乡镇卫生院不失为一个简单易行且可信度高的评价工具.     

阴式全子宫切除手术方法改进的探讨

目的 阴式全子宫切除手术方法改进的探讨.方法 本文对我院2002年6月～2011年5月间所进行的阴式全子宫切除手术方法在传统的手术基础上进行了关键步骤的改进.结果 改良组手术时间(50.06±15)min,出血量(70±30)mL,肛门排气时间(18.4±4.3)d,住院时间(5±1.5)d,改良组均明显优于传统组.结论 改进的TVH手术操作快捷,手术出血量少,安全性高,缩短住院时间,达到微创安全经济的目的.     

D-氨基酸调节细菌生物被膜解离的研究进展

<正>自然环境和医疗设备中普遍存在细菌生物被膜,往往引起难见治疗成效的慢性感染,探索和开发新的药物以防止细菌生物被膜的形成和/或破坏已形成的生物被膜引起了研究人员极大兴趣。本文就细菌D-氨基酸的生成及其在调节生物被膜解离过程中的作用进行综述。一直以来,人们认为在生命物质中只存在L-氨基酸,随着分析方法的发展,相继在海洋动物、陆生动物、脊椎和无脊椎动物、藻类、种子植物,以     

肥胖症伴阻塞性睡眠呼吸暂停与胰岛素抵抗及高胰岛素血症的关系

目的 探讨肥胖症伴阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）与胰岛素抵抗（IR）及高胰岛素血症（HI）的关系。方法 选择诊断为肥胖症伴OSA综合征（OSAS）患者60例和正常对照组20名行多导睡眠图检查和胰岛素敏感指数（ISI）、空腹胰岛素（FINS）、空腹血糖（FPG）、空腹C肽（FCP）、HbA1c及血清总胆固醇（TC），甘油三酯（TG)，高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C)测定。结果 （1）OSAS组的FPG、HbA1c、FINS、FCP、TC、TG水平均明显高于正常组，且OSAS病情越重，轻、中、重度组间差别也越显著，而重度OSAS组HDL－C则较正常组明显降低。（2）ISI与睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）、经皮血氧饱和度（SpO2)降低大于4％的总次数、SpO2低于90％的时间呈显著负相关，而与入睡前SpO2的基础值、睡眠中SpO2最低值、SpO2平均值呈显著正相关。FINS则与AHI、SpO2降低大于4％的总次数、SpO2低于90％的时间呈显著正相关，而与入睡前SpO2的基础值、睡眠中SpO2最低值、SpO2平均值呈显著负相关。多元逐步回归分析结果表明：AHI为ISI与FINS的第2位独立决定因子，其作用仅次于体重指数。结论 OSA可独立肥胖、年龄等混淆因素，与IR与HI间存在独立相关关系。AHI、呼吸暂停持续时间及SpO2降低的程度是导致OSA患者血糖增高，血脂异常（特别是高TG血症）发生的重要的因素。     

左侧鼻腔牙1例

鼻腔牙临床上很少见,我科曾收治一例,现将患者的临床资料总结如下. 患者吴某,女,32岁患者三个月前无明显诱因出现左侧鼻腔流脓涕,无鼻出血,无牙齿疼痛.未引起注意,患者自行口服"消炎"药治疗.流脓涕好转后又多次反复发作.患者随后来我科门诊就诊,门诊检查示:左侧下鼻道可见一突起物,触之较硬,表面灰褐色,像干老酪样物.副鼻窦CT扫描左侧下鼻道一高密度影,考虑异物可能.但患者否认有异物史.门诊以左侧鼻腔新生物,异物可能收入院.     

左旋氧氟沙星治疗下呼吸道和泌尿道感染的疗效观察

目的:观察国产"左旋氧氟沙星胶囊"治疗下呼吸道和泌尿道感染的临床疗效.方法:选择下呼吸道感染患者100例,泌尿系感染100例,分别随机分为试验组和对照组各50例,试验组用国产左旋氧氟沙星胶囊,对照组用可乐必妥,200mg,2次/日,口服,疗程7～14d.结果:呼吸试验组A和对照组A的治疗有效率均为86%,泌尿试验组B和对照组B的临床有效率为80%和82%.两试验组和对照组,经χ2检验,P>0.05,疗效均无差异.细菌清除率试验组A与对照组A分别为85.7%和88.6%,试验组B和对照组B为88.4%和92.3%,试验组和对照组比较无统计学差异(P>0.05).结论:国产左旋氧氟沙星的临床疗效和细菌清除率与可乐必妥基本一致,具有较强的抗菌活性,是一种治疗轻、中度呼吸道感染和泌尿道感染的国产抗菌药物,安全有效、价格便宜.     

血清解整合素样-金属蛋白酶8、血浆M2型丙酮酸激酶检测早期诊断非小细胞肺癌价值研究

目的:探讨血清解整合素样一金属蛋白酶8、血浆M2型丙酮酸激酶检测对早期诊断非小细胞肺癌的价值.方法:用ELISA法检测72例非小细胞肺癌患者,30例良性肺疾病患者和30例健康志愿者血清中的解整合素样-金属蛋白酶8浓度和EDTA抗凝血浆中的M2型丙酮酸激酶浓度,行组间比较,以ROC曲线评价诊断价值并相互比较.结果:非小细胞肺癌组血清解整合素样-金属蛋白酶8浓度和血浆M2型丙酮酸激酶浓度均明显高于良性肺疾病组和健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).解整合素样-金属蛋白酶8、M2型丙酮酸激酶、癌胚抗原的AUC分别为0.85、0.87、0.90,诊断界值分别取328 pg/mL、16.5 u/mL、5 ng/mL时,其灵敏度分别为76.4%、75.0%、75.0%,特异度分别为83.4%,85.0%,86.7%.结论:解整合素样一金属蛋白酶8和M2型丙酮酸激酶栓测对非小细胞肺癌诊断均有较好的价值.     

左旋氧氟沙星治疗下呼吸道和泌尿道感染的疗效观察

目的:观察国产"左旋氧氟沙星胶囊"治疗下呼吸道和泌尿道感染的临床疗效.方法:选择下呼吸道感染患者100例,泌尿系感染100例,分别随机分为试验组和对照组各50例,试验组用国产左旋氧氟沙星胶囊,对照组用可乐必妥,200mg,2次/日,口服,疗程7～14d.结果:呼吸试验组A和对照组A的治疗有效率均为86%,泌尿试验组B和对照组B的临床有效率为80%和82%.两试验组和对照组,经χ2检验,P>0.05,疗效均无差异.细菌清除率试验组A与对照组A分别为85.7%和88.6%,试验组B和对照组B为88.4%和92.3%,试验组和对照组比较无统计学差异(P>0.05).结论:国产左旋氧氟沙星的临床疗效和细菌清除率与可乐必妥基本一致,具有较强的抗菌活性,是一种治疗轻、中度呼吸道感染和泌尿道感染的国产抗菌药物,安全有效、价格便宜.     

支气管内肿物的病因学分析--附270例报告

目的：进一步探讨支气管肿物的病因,以提高临床纤支镜检查的诊断准确性。方法：回顾性分析我院从１９９５年１月～１９９８年１０月经纤支镜检查发现支气管内肿物的２７０例患者的临床资料。结果：支气管内肿物的病因主要为原发性中央型肺癌（２３０／２７０）、结核（１７／２７０）、炎症肉芽肿（７／２７０）、异物（４／２７０）、结石（２／２７０）。在纤支镜下肿物主要表现为桑椹样或息肉样改变型（１５４／２７０）、环死物覆盖型（９６／２７０）、表面光滑型（２３／２７０）。纤支镜总诊断率９２．３％,其中肺癌确诊率９３．９％,结核８２．４％、炎症肉芽种、异物、结石均１００％。结论：支气管内肿物在纤支镜下有一定的形态学特征,而纤支镜活检是确认的主要方法。     

核仁蛋白16在肺腺癌中的表达及其临床意义

目的探讨核仁蛋白16(NOP16)在肺腺癌(LUAD)中的表达及其临床意义。 方法收集并比较癌症基因组图谱数据库(TCGA)中445例LUAD和54例正常肺组织样本NOP16 mRNA表达水平的差异,收集、验证并比较基因表达综合数据库(GEO)中226例LUAD和20例正常肺组织样本NOP16 mRNA表达水平的差异;采用Wilcoxon秩和检验和Kruskal-Wallis H检验比较不同临床病理特征的LUAD患者NOP16 mRNA表达水平的差异;通过Kaplan-Meier法评估NOP16在LUAD中的预后价值;采用基因集富集分析(GSEA)探讨NOP16在LUAD中可能参与的生物学通路;通过肿瘤免疫评估资源(TIMER)数据库评估NOP16 mRNA表达水平与肿瘤浸润性免疫细胞(TIICs)的关系。 结果在LUAD中NOP16 mRNA表达水平明显高于正常肺组织(P<0.01),且不同临床分期、T分期、N分期的LUAD患者NOP16 mRNA表达水平均差异有统计学意义(均P<0.05)。Kaplan-Meier生存分析表明NOP16 mRNA的高表达与LUAD患者的不良预后相关(P<0.05)。GSEA显示在NOP16高表达组,核糖体、DNA复制、错配修复、p53信号通路被显著富集(P<0.05,FDR<0.25)。在LUAD中,NOP16 mRNA表达水平与B细胞(r＝－0.22)、CD4⁺ T细胞(r＝－0.25)、CD8⁺ T细胞(r＝－0.12)、中性粒细胞(r＝－0.18)、巨噬细胞(r＝－0.27)和树突状细胞(r＝－0.25)的浸润丰度均呈负相关(均P<0.01)。 结论NOP16有望成为LUAD诊断和预后评估的生物标志物以及免疫治疗的新靶点。