人类错配修复基因在HNPCC家系中的突变研究

目的 了解２９个遗传性非息肉病性结直肠癌（ＨＮＰＣＣ０这 中ｈＭＬＨＩ和ｈＭＳＨ２基因的种系突变状况。方法 ＨＰＣＲ－ＳＳＣＰ和ＤＮＡ测序的方法进行突变筛选。结果 （１）在２９个家系中,ｈＭＬＨ１和ｈＭＳＨ２两个基因的总突变率为３１．０％,与对照组（２％）相比差异有极显著性,其中ＨＭＬＨ１基因是主要的相关基因。（２）１０名患大肠癌的家系成员均含有与先证者相同的突变,反映了突变与在肠癌的主要的相关基     

可疑遗传性非息肉病性结直肠癌的hMLH1和hMSH2基因突变研究

目的比较分析符合国际诊断标准的遗传性非息肉病性结直肠癌（ＩＣＧＨＮＰＣＣ）家系和提出的可疑ＨＮＰＣＣ家系的分子特征的异同,建立可疑ＨＮＰＣＣ诊断标准并评价其应用价值。方法根据ＡｍｓｔｅｒｄａｍＨＮＰＣＣ诊断标准和作者提出的可疑ＨＮＰＣＣ诊断标准,分别收集得到２９个ＩＣＧ家系和３４个可疑家系。提取先证者的外周血基因组ＤＮＡ,应用ＰＣＲＳＳＣＰ和ＤＮＡ测序的方法进行ｈＭＬＨ１和ｈＭＳＨ２基因的突变筛选。结果２９个ＩＣＧ家系中有９个家系被检出含有ｈＭＬＨ１基因的种系突变,突变率为３１０％;３４个可疑家系中有１０个家系被检出含有ｈＭＬＨ１或ｈＭＳＨ２基因的突变,两个基因的突变率分别为２３５％和５９％。ＩＣＧ组和可疑组中两个基因总突变率之间差异无显著意义（Ｐ＞００５）。ｈＭＬＨ１基因同是两组家系中的主要相关基因。两组家系中,突变均较一致地分布于基因的后半部分,突变类型也极为相似,均以导致短缩蛋白的突变最为常见。结论ＩＣＧ组和可疑组在遗传背景上有着相似之处,对ＨＮＰＣＣ诊断标准有一定的临床应用价值,有助于ＨＮＰＣＣ家系的临床诊断。     

外周血降钙素原、C反应蛋白、纤维蛋白原、D-二聚体水平对肺结核合并细菌性肺炎的早期诊断价值

目的 探讨外周血降钙素原（procalcitonin, PCT）、C反应蛋白（C-reactive protein, CRP）、纤维蛋白原（fibrinogen, FIB）以及D-二聚体（D-dimer, D-D）水平对肺结核（pulmonary tuberculosis, PTB）合并细菌性肺炎的早期诊断价值。方法 选取2021年1月—2022年5月在上海大学南通附属医院收治的102例结核科住院患者作为研究对象，根据是否合并细菌性肺炎分为单纯PTB组（n=52例）和合并感染组（n=50例）。采集2组外周血PCT、CRP、FIB以及D-D水平进行测定，比较不同指标间的差异性以及相关性。同时绘制受试者操作特征曲线（receiver operating characteristic curve, ROC）评估上述指标早期诊断PTB合并细菌性肺炎的性能。结果 合并感染组外周血PCT、CRP、FIB、D-D水平分别为0.06(0.04,0.16)ng/mL、38.00(3.88,96.10)mg/L、4.51(3.02,6.07)g/L、0.59(0.34,1.88)mg/L，与单纯PTB组外...     

青年胃癌的研究进展

胃癌作为一种最常见的恶性肿瘤之一,严重威胁人们的身体健康,虽然近年来在西方国家胃癌的发生率有所下降,但在我国仍是最常见的消化道恶性肿瘤.由于没有开展胃癌的人群筛选,大多数患者就诊时已表现为进展期胃癌,失去了手术应有的良好效果.胃癌主要发生在50～70岁这个年龄段,但近年来青年胃癌发病率有逐年升高趋势[1],更好认识青年胃癌的临床病理特征有助于更好诊疗这部分患者.本文将从青年胃癌临床和病理特点,预后及分子生物学基础等几个方面,作一综述.     

160例复治肺结核治疗效果观察

近年来，随着全球结核病发病率的上升，复治型肺结核患者也逐年增多。持续痰菌阳性既损害患者的身体健康，也影响着肺结核发病率的控制。因此，选择合理有效的化疗方案，对治疗复治患者、控制肺结核的发病率显得相当重要。我院从１９９２年１月至１９９６年２月共收治１６０例复治肺结核患者，均采用３ＨＫＴｈＯｆＺ／９ＨＴｈＯｆ方案治疗，取得了较好的近期疗效。１　资料和方法１．１　资料　１６０例复治肺结核中，院外不正规治疗超过３个月有１１９例，正规治疗（３ＨＲＳＺ／６ＨＲ）方案失败者４１例。其中９７例持续痰菌阳性２年以…     

耐多药结核分枝杆菌KatG及rpoB基因变异的研究

目的用聚合酶链反应（PCR）一直接测序法检测肺结核患者临床痰分离株结核分枝杆菌KatG及rpoB基因突变：了解耐药分子机制及探索痰标本结核分枝杆菌耐异烟肼（INH）、利福平（RFP）直接检测的可行性。方法对47例耐INH、RFP的结核分枝杆菌临床痰分离株行PCR一直接测序法检测KatG及rpoB基因突变。结果47例耐INH、RFP分离株结核分枝杆菌KatG及rpoB基因突变阳性分别为29／47（61．7％）、43／47（91．5％），两者同时突变26例（55．3％）。结论PCR一直接测序法敏感、特异，可快速检测结核分枝杆菌KatG及rpoB基因突变，适合于临床肺结核患者痰标本耐药性的快速检测。     

噬菌体扩增技术在结核分枝杆菌检测中的应用

目的评价FASTPlaque TB结核分枝杆菌快速检测方法在结核病诊断中的应用价值。方法应用FASTPlaque TB、BACTEC-460及涂片法共同检测112份临床标本。结果31例涂片阳性、BACTEC-460阳性的标本中，FASTPlaque TB方法阳性29例（93．5％）；27例涂片阴性、BACTEC-460阳性的标本中，FASTP1aque TB方法阳性19例（70.3％）；54例涂片阴性、BACTEC-460阴性的标本中，FASTPlaque TB方法阳性14例（25．9％）。结论FASTPlaque TB方法能快速、简便地检测结核分枝杆菌，且检出率较高，可作为结核病诊断的重要方法。     

联合用药治疗真菌性角膜溃疡疗效观察

目的观察联合用药治疗真菌性角膜溃疡的临床疗效。方法对2009—2010年收治的17例真菌性角膜溃疡患者,行氟康唑、伊曲康唑联合那他霉素治疗,并与同期收治、行单纯氟康唑治疗的11例真菌性角膜溃疡患者对比疗效。结果观察组有效率显著高于对照组（P〈0．05）。结论联合多种抗真菌药物治疗真菌性角膜溃疡疗效显著。     

碘酊灼烧联合药物治疗真菌性角膜溃疡疗效分析

目的 分析碘酊灼烧联合药物治疗真菌性角膜溃疡的疗效.方法 回顾近两年收治的26例真菌性角膜溃疡患者,其中16例行碘酊灼烧联合药物治疗,10例行单纯药物治疗,根据有效率和治愈时间判断疗效.结果 观察组有效率显著高于对照组(P<0.05),治愈时间显著低于对照组.结论 碘酊灼烧联合药物治疗真菌性角膜溃疡疗效稳定、可靠,适用于临床推广.     

空降兵登岛作战卫勤保障问题的探讨

由于空降兵配合登岛作战在军事领域里广泛应用和敌方反空降手段日趋完善，加之空降作战本身具有突然性、大空间、全纵深、全天候、高强度、高消耗、快节奏等特点，给空降兵配合登岛作战卫勤保障带来了许多困难。为探讨空降兵配合登岛作战卫勤保障的一些问题，现谈几点粗浅看法。l卫生成员预计必须综合至体作战因素卫生减员的预计是卫勤组织指挥的主要依据。目前，我军空降兵预计卫生减员方法沿用前苏联的卫生减员预计经验，此方法虽然易算、方便，但随着高技术条件下的战争多方面因素的影响，显然已经不适用了。主要理由是：（l）没有定量化…