单倍相合骨髓移植术后中枢神经系统并发症

为了探讨单倍体骨髓移植术后神经系统并发症的发生情况,对10例单倍相合骨髓移植术后神经系统并发症的发生时间、病因、治疗措施及预后等临床资料进行了总结分析.结果表明：74例接受单倍体相合骨髓移植病人中10例发生并发症,其中3例病人出现脑出血,感染3例（真菌感染,CMV脑炎,单纯疱疹病毒性脑炎各1例）,癫痫、格林-巴利综合征、脑病和精神分裂症各1例,因神经系统并发症直接导致死亡的患者4例.结论：神经系统并发症是单倍相合骨髓移植术后常见的严重并发症之一,并导致较高的死亡率,尤其是脑出血对病人的威胁较大;单倍相合骨髓移植术后免疫重建缓慢,对相关感染并发症和周围神经的病变应引起重视.     

脑灰质异位的CT诊断(附3例报告)

脑灰质异位(heterotopia ofgray matter)在脑移行性畸形(migration anomalies of brain)中最常见到。所谓脑移行性畸形是指胎儿期约12周时,脑的成神经细胞开始离开中线向外周移行的过程中受阻,因而未能移至脑表层正常脑皮质所应有的位置而造成的脑先天性发育畸形。除脑灰质异位外,脑移行性畸形还包括多小脑回畸形(polymicrogyria),脑回平厚畸形(pachyggria)和无脑回畸形     

卵巢囊肿和肿瘤样病变的螺旋CT诊断价值

盆腔CT扫描对卵巢肿瘤的诊断有较高的价值，但对肿瘤样病变的文献报道较少。作者对2000年3月至2005年7月经手术证实、CT诊断为卵巢囊肿及肿瘤样病变56例进行回顾性分析。报告如下。     

护理实践教学中提高实习护生的护患沟通能力的探讨

最近几年以来,护患之间的沟通成为培养实习护生的重要内容,同时也是临床实践教学的重要课题。在护理实践中,最重要的人际关系就是护患关系,建立良好护患关系的关键就是沟通。     

移动医疗 创新在路上

<正>近两年,移动互联网和医疗互相渗透,持续发酵升温,正在成为投资创业、社会民生的一大热点。2014年8月24日,在中欧校友医疗健康产业协会主办的中欧首届移动医疗创新论坛上,关于创业投资新兴行业需要基于价值的创新成为与会者普遍共识。移动医疗如何在技术创新和商业模     

我院2011~2013年抗菌药物用药分析

目的介绍我院实施抗菌药物专项整治和药学干预措施的效果,为促进合理用药提供有用信息。方法利用医院信息系统,收集我院2011²013年抗菌药物使用数据,对抗菌药物的费用比例、使用强度(AUD)、用药频度(DDDs)等进行统计、分析。结果我院抗菌药物品种由整治前111种降到50种;门诊患者抗菌药物处方比例由30.0%下降至18.0%;住院患者抗菌药物应用率由65.0%下降至44.0%;AUD由整治前的63.8 DDD下降至整治后的48.6 DDD,降幅达23.8%;Ⅰ类切口手术预防用药比例由69.8%下降至7.3%。结论通过实施抗菌药物专项整治和药学干预,我院各项抗菌药物应用指标发生明显改善,但抗菌药物使用水平与卫生部要求还有一定的距离,仍需进一步加强管理。     

一氧化氮吸入联合高频震荡通气治疗新生儿严重呼吸衰竭的疗效分析

目的 探讨一氧化氮吸入(iNO)联合高频震荡通气(HFOV)治疗新生儿严重呼吸衰竭疗效。 方法 选取2013年3月至2016年3月60例HFOV中高参数设置下氧合差的患儿[吸入氧浓度(FIO₂)＞60%,经皮血氧饱和度(TcSO₂)＜80%],采用随机数字表法分为观察组及对照组,观察组予iNO联合HFOV治疗,对照组予单纯HFOV治疗,治疗中监测血气分析、血氧饱和度、血压、心率,监测血常规、出凝血时间、高铁血红蛋白等指标。比较两组的机械通气时间、救治成功率以及并发症发生率。 结果 iNO联合HFOV,能显著改善患儿氧合指数,使呼吸机参数逐渐下调至安全范围,且合理调整参数后患儿无明显不适,缩短患儿机械通气时间,提高呼吸衰竭患儿的抢救成功率。机械通气时间对照组为(107.00±39.60)h,观察组为(89.34±22.75)h,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);死亡率对照组32.14%,观察组9.37%,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组在未用iNO之前PH值、氧分压(PaO₂)、二氧化碳分压(PaCO₂)、动脉氧分压与吸入氧浓度比(PaO₂/FiO₂)、氧合指数(OI)值均差异无统计学意义(P＞0.05)。iNO后2 h、24 h比较差异有统计学意义(P＜0.05)。     

介绍小儿静脉血管穿破后的几种补救方法

小儿静脉穿刺是儿科门诊工作中一项重要的技能操作,是患儿和家长衡量护士技术水平高低的重要指标。临床操作中经常会发生因静脉血管的穿破导致的穿刺失败,近年来,我们采用了静脉穿刺补救法用于小儿静脉血管穿破后的补救,提高了静脉穿刺成功率,取得满意效果。现报告如下。     

基层医院规范化产前检查思考

产前检查顾名思义为生产前的检查,又称围产保健.在整个孕期通过产前检查及时了解孕妇身体情况及胎儿的生长发育情况,从而保障母亲和胎儿的健康和安全,做到优生优育.通过产前检查能够对各种妊娠合并症、妊娠并发症早发现、早预防、早治疗,保障孕妇及胎儿健康,从而降低孕产妇及围产儿的死亡率.     

米非司酮配伍米索前列醇用于孕中期死胎引产的临床分析

目的观察米非司酮配伍米索前列醇用于孕中期死胎引产的临床效果。方法将曲靖市第二人民医院2005年1月至2008年12月诊断为孕中期死胎的110例患者分为两组，试验组56例用米非司酮配伍米索前列醇引产，对照组54例用利凡诺引产，比较两组从用药到死胎排出的时间、分娩出血量、引产并发症等情况。结果两组患者年龄、引产前孕周、孕次、凝血功能检查比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。两组从用药到死胎排出的时间，分娩出血量，引产并发症的发生方面比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论米非司酮配伍米索前列醇用于孕中期死胎引产，自然排出率高，分娩出血量少，扩宫及清官均较易，清宫术中人工流产综合征发生率低，患者痛苦轻，不良反应少，具有有效性和安全性，是目前一种较为理想的孕中期死胎引产方法。