红细胞存储损伤影响因素及生物标志的研究进展

红细胞(red blood cells,RBCs)存储损伤(storage lesion)是多方面因素综合作用的结果,涉及多层面的生物现象。献血者变异、RBCs制备和RBCs存储过程均会影响存储RBCs的质量,导致相同存储时间RBCs的保存质量有所不同,进而影响RBCs临床输注效果。如何评价存储RBCs的质量也是我们一直关注的焦点,近年来随着科学技术的不断发展,RBCs存储损伤的代谢标志、蛋白标志、RNA标志和衰亡(eryptosis)等研究开创了存储损伤研究的新局面。     

不同来源银耳多糖的质量评价

目的:建立银耳多糖及其组成单糖的含量测定方法,分析不同产地和不同栽培方法的银耳中多糖含量差异,为银耳品质判定提供参考依据。方法:采用高效凝胶排阻色谱法联用多角度激光光散射和示差折光法(HPSEC-MALLS-RID)测定银耳多糖的含量及其相对分子质量分布;利用1-苯基-3-甲基-5-吡唑啉酮(PMP)柱前衍生法结合高效液相色谱法对银耳多糖的组成单糖类型和比例进行分析。结果:不同产地段木银耳多糖的重均相对分子质量(Mw)在2.618×106～3.503×106Da,质量分数处于307.12～609.06 g·kg-1;不同产地代料银耳多糖的Mw在2.723×106～3.886×106Da,质量分数处于366.38～647.37 g·kg-1。银耳组成单糖主要由甘露糖、葡萄糖醛酸、葡萄糖、半乳糖、木糖和岩藻糖组成,段木和代料银耳多糖的上述组成单糖比例分别为4.4∶0.7∶1.0∶0.2∶1.4∶1.6和4.4∶0.8∶1.0∶0.1∶1.5∶1.5。39批银耳样品中多糖的组成单糖质量分数范围分别为甘露糖36.71～191.31 g·kg-1,葡萄糖醛酸9.74～32.12 g·kg-1,葡萄糖10.46～76.10 g·kg-1,半乳糖1.00～6.72 g·kg-1,木糖16.73～70.54 g·kg-1,岩藻糖17.16～68.20 g·kg-1。结论:不同来源的银耳多糖及其组成单糖含量存在一定差异,通过建立的分析方法能够准确、稳定的测定其含量,对于银耳品质判定和质量控制具有重要参考价值。     

人工关节液置换治疗膝骨性关节炎511例临床分析

膝骨性关节炎（Osteoarthritis,OA）是中老年人常见的关节疾病,治疗的方法很多,包括口服止痛药、局部中药热敷、理疗和手术治疗等,大多只能短期减缓减轻症状,不能阻止疾病的进展。我院于1998年5月至2006年3月采用关节镜人工关节液（复方氯化钠乳酸冲洗液关节冲洗联合透明质酸钠注射液）（博士福瑞达制药有限公司生产）关节腔内注射治疗膝OA 511例604膝,取得了满意效果,现总结报告如下。     

基于血红蛋白F的镰状细胞病基因治疗的研究进展

镰状细胞病(SCD)是一种单基因遗传病,严重威胁患者寿命和生活质量。本文从SCD的发病机制及基于胎儿血红蛋白F(Hb F)的替代治疗入手,回顾了近年对BCL11A、ZBTB7A、KLF-1、c-MYB和SOX6等参与Hb F基因表达调控的转录因子的研究进展,以及CRISPR/Cas9、TALEN、锌指核酸酶等基因编辑技术在该领域的应用,为SCD及β-地中海贫血等β-样血红蛋白病的新治疗方案的探索提供坚实的理论基础。     

两步法巩膜穿刺在微创玻璃体切割手术中的应用

目的探讨两步法巩膜穿刺在微创玻璃体切割手术中的应用。方法回顾性分析2009年10月至2011年4月在我院行微创玻璃体切割手术的患者586例(586眼),手术全部应用23 G玻璃体切割系统,按其所接受的巩膜穿刺方式分为A组(一步法巩膜穿刺组)和B组(两步法巩膜穿刺组)。A组即应用23 G套管穿刺刀做巩膜穿刺,其他操作同常规手术。两步法巩膜穿刺在用23 G套管穿刺刀之前,预先用0.6 mm巩膜穿刺刀做巩膜穿刺,然后用23 G套管穿刺刀从预穿口进入,其他操作同常规手术。对比两种术式的手术效果。结果 A组平均每套套管穿刺刀使用3次,B组平均每套套管穿刺刀使用95次,B组平均每套使用次数是A组的31.7倍。A组术前、术后3个月视力和B组术前、术后3个月视力比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05),两组术后3个月视力与手术前比较,差异均有统计学意义(均为P<0.01)。A组术后1 d和1周眼压分别为(12.69±5.84)mmH g(1 kP a=7.5 mmH g)和(14.30±4.03)mmH g,B组术后1 d和1周眼压分别为(13.13±5.28)mmH g和(14.80±3.44)mmH g,两组比较差异均无统计学意义(均为P>0.05),两组术后1 d和1周眼压与术前比较,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论两步法巩膜穿刺微创玻璃体切割手术最大限度地降低了23 G套管穿刺刀穿刺的难度,增加了23G套管穿刺刀重复使用次数,节约了手术成本,减轻了患者的经济负担,为23 G微创玻璃体切割手术的广泛开展提供了更大优势。     

如何成为一名合格的护士

目的：随着社会的发展,人民生活水平的提高,人们更加重视提高生命质量,健康教育正日益受到广泛的关注,护理工作的对象已由以往单纯的疾病护理转向了以人为中心的整体护理,为病人提供全方位的优质护理,提高自身素质已迫在眉睫,因此对怎样才能成为一名合格护士,一名合格护士应具备哪些基本要素进行了总结。     

多重荧光定量PCR技术在唐氏综合征筛查中的应用

目的探讨多重荧光定量PCR技术在唐氏综合征筛查中的应用。方法针对21号染色体上的D21S1409、GATA163G03、D21S1422、D21S1435基因座设计荧光引物,通过复合扩增,利用ABI3130遗传分析仪检测212个正常个体样本、6个唐氏综合征患儿家庭样本,并比较患儿家庭样本的外周血染色体核型结果,评价该技术的准确性。结果选取的4个STR基因座的杂合度(H>0.64)、识别能力(DP>0.802)和信息量(PIC>0.58)均较高。检测的6个疑似唐氏综合征患儿家庭样本结果与染色体核型提示结果一致。结论多重荧光定量PCR技术具有较高的敏感性和特异性,可用于唐氏综合征的高通量快速筛查。     

不同时期放置不同规格活性γ型宫内节育器临床效果比较

目的:比较人工流产即时与月经干净后3～7天内(月经间期)放置活性γ型宫内节育器(IUD)效果。方法:选择2016年8月—2017年3月本院门诊行人工流产且自愿放置活性γ型IUD育龄妇女,流产后放置(即时组)221例,月经干净后3～7天放置(经期组)219例。观察两组放置不同型号IUD后3、6、12个月效果。结果:两组随访6、12个月时,仅即时组28号IUD脱落率高于26号IUD(P0.05),两个放置时期组其他IUD终止指标未见差异(P0.05)。结论:人工流产后即刻放置活性γ型IUD,未增加IUD脱落率,安全有效,值得临床流产后应用。     

糖尿病病人下肢麻木症状与其他糖尿病足高危因素的相关性分析

[目的]分析糖尿病病人下肢麻木症状与其他糖尿病足高危因素的相关性。[方法]回顾性分析2018年1月—2018年4月住院的187例糖尿病病人的足部初筛资料[凉温觉、压力觉、下肢麻木情况、胼胝和厚甲情况、踝肱指数(ABI)、震动感觉阈值、感觉神经定量检查、糖尿病史、体质指数、糖化血红蛋白]和用药情况并进行统计分析。[结果]有下肢麻木症状的病人糖尿病周围神经病变(DPN)发生率和糖尿病周围血管病变(PAD)发生率分别为70.4%和23.9%;无麻木症状病人DPN发生率为31.0%,无PAD发生;下肢麻木组病人和非麻木组病人胼胝、厚甲、压力觉异常、温度觉异常、音叉异常发生率比较差异有统计学意义(P0.01);Logistic回归分析显示,糖尿病史、体质指数、踝肱指数和震动感觉阈值4个因素进入回归模型。[结论]有下肢麻木症状的糖尿病病人DPN和PAD发生率高,且存在较多的糖尿病足高危因素;体质指数、糖尿病史、踝肱指数和震动感觉阈值是糖尿病下肢麻木症状的危险因素。