超声心动图诊断先天性二尖瓣狭窄3例

超声心动图诊断先天性二尖瓣狭窄３例南昌市第一医院温建中，周红，吴新坚，章，陈耀祖先天性二尖瓣狭窄与三房心、左房种瘤及风心病二尖瓣狭窄在临床上难以区别。但在超声心动图实时成像中，则各有其特征性的改变。切面超声能准确地确定左房梗阻的部位及性质，对选择治疗...     

高血压性脑出血手术方式的探讨

目的:比较不同的手术方式,以探讨微创介入治疗脑出血及脑室内出血的疗效.方法:依据CT导向下,直接将硅胶管插入血肿腔或铸型出血脑室内,血肿抽吸、溶解外引流术,与传统的或其他术式相比较.结果:16例手术病例中,14例采用微创介入、血肿抽吸、外引流术.术后治愈好转率62.5%;另2例采用小骨窗、开颅血肿清除术,治愈好转率50%.去大骨瓣开颅血肿清除术,以较长时间,此术只作为其他手术失败后的补救手段.结论:微创介入、血肿抽吸、溶解引流术,仅在局麻下施行,手术简短、创伤最小、费用低、疗效好,应是脑出血、脑室内出血手术治疗的首选方式.     

医学检验专业血液学检验课程双语教学初探

理解双语教学的真正内涵、探索适宜的双语教学模式、发挥双语教学的积极作用，是深入开展此项工作的关键。该文结合医学检验专业血液学检验课程的双语教学，进行初步探讨。     

小面积深度烧伤手术应用临床路径的可行性观察

目的：探讨小面积深度烧伤创面手术应用临床路径的可行性。方法将本院收治的小面积深度烧伤患者按住院顺序先后分为两组。路径组：按设计的临床路径管理,入院2d 内完成术前准备,围术期使用有效抗生素,邻近皮瓣转移或取植皮修复创面,供皮区选择合适的部位,即时封闭创面。对照组：按常规住院流程处理。分析两组患者的愈合结果和住院费用、住院时间。结果40例手术创面均一期愈合。路径组平均住院时间为（15.7±7.2）d,对照组（24.3±8.7）d;路径组住院总费用为（5522±1698）元,对照组（9571±3453）元,两组差异均有统计学意义。结论小面积深度烧伤创面手术实施临床路径有利于缩短住院时间,减少住院费用。     

疏风通窍汤治疗小儿过敏性鼻炎60例

目的观察自拟疏风通窍汤治疗小儿过敏性鼻炎的临床疗效。方法选取2012年10月至2013年9月收治的120例过敏性鼻炎患儿,采用随机数字表法随机分成2组,各60例。对照组给予口服鼻渊通窍颗粒冲服,治疗组给予自拟疏风通窍汤。结果对照组治愈32例,显效6例,有效7例,无效15例,总有效率为75．0％;治疗组治愈45例,显效8例,有效5例,无效2例,总有效率为96．6％。2组总有效率比较差异有高度统计意义（P〈0．01）。结论疏风通窍汤治疗小儿过敏性鼻炎临床疗效肯定,值得,临床推广。     

早期心理干预对4·20地震伤员心理康复效果分析

目的:探讨早期心理干预对地震伤员心理康复的影响。方法:干预前后采用症状自评量表(SCL-90)和总体幸福感量表(GWB)测试并作统计比较。结果:早期心理干预后,地震伤员的症状自评量表(SCL-90)得分显著降低,总体幸福感量表(GWB)得分显著增加(P0.05)。结论:早期心理干预对地震伤员心理康复有显著效果。     

基于ITS2序列鉴别前胡和紫花前胡药材及其混伪品

为应用ITS2序列对前胡、紫花前胡药材及其混伪品进行DNA条形码鉴定研究,该文依据国家药典委员会公布的《中药材DNA条形码分子鉴定指导原则》,PCR扩增前胡、紫花前胡及其混伪品的ITS2序列并进行双向测序。经CodonCode Aligner V 3.7.1对测序峰图进行校对拼接,采用MEGA5.0软件分析相关数据。结果表明:前胡药材的ITS2序列长度为229~230 bp,种内变异较小,平均K2P遗传距离为0.005。紫花前胡药材的ITS2序列长度为227 bp,种内无变异。前胡、紫花前胡药材与其混伪品的种间平均K2P遗传距离分别为0.044,0.065。紫花前胡的种间最小K2P遗传距离明显大于其种内的最大K2P遗传距离。最小距离法和NJ树鉴定结果表明前胡、紫花前胡均能与其混伪品明显区分。因此,ITS2序列可有效鉴别前胡、紫花前胡药材及其混伪品。     

瑞舒伐他汀对高脂血症患者脂蛋白（a）超敏C反应蛋白的影响

目的：观察瑞舒伐他汀对高脂血症患者血清脂蛋白（a）、血清超敏c反应蛋白的影响及血清脂蛋白（a）、血清超敏C反应蛋白与急性冠脉综合征之间的相关性。方法：收集100例高脂血症患者,随机分成瑞舒伐他汀组50例和立普妥组50例。用瑞舒伐他汀10rag,立普妥20mg,两种药物每日一次,每次分别为10—20mg,持续6周。观察治疗前后总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、低密度脂蛋白（LDL—C）、高密度脂蛋白（HDL—C）、超敏C-反应蛋白（hs—CRP）及血清脂蛋白（a）含量的改变。结果：瑞舒伐他汀组治疗后TC、TG、LDL—C、hs—CPR较治疗前明显降低（t=24．146,10．104,10．862,22．05,P〈0．05）;两组治疗后HDL—c含量较治疗前上升（t=7．448,P〈0．05）;各指标两组间比较有差异有统计学意义（P〈0．05）。瑞舒伐他汀组治疗后血清脂蛋白（a）较治疗前明显降低（t=25．33,P〈0．05）,两组间比较有差异有统计学意义（P〈0．05）。在急性冠脉综合征患者中,血清hs—CRP和LP（a）呈正相关（r=0．54,P〈0．05）。结论：瑞舒伐他汀更有效地发挥抗炎及降低血脂功能,hs—CRP和LP（a）可能是预测冠状动脉病变的标志物。     

产程中应用手-膝俯卧位对产妇分娩的影响

目的探讨产程中应用手-膝俯卧位对产妇分娩的影响。方法按随机数字表将临产的健康初产妇122例分为对照组60例、观察组62例,观察组在第一产程活跃期和第二产程初应用手-膝俯卧位,对照组应用平卧位。观察两组产程进展和分娩方式。结果产妇经阴道顺产率观察组高于对照组,产钳助产率、剖宫产率、胎儿宫内窘迫发生率观察组低于对照组,第一产程时间、第二产程时间观察组少于对照组。结论产程中应用手-膝俯卧位有利于加快产程进展,降低剖宫产率、产钳助产率和胎儿宫内窘迫发生率。     

烧伤科病房实施半开放管理的可行性分析

探讨烧伤科病房实施半开放管理的可行性.半开放病房上午7∶30-11∶30为查房及治疗时间,禁止家属和亲友探视,其余时间开放允许探视;隔离病房24 h禁止家属及亲友探视.抽取烧伤科半开放病房与隔离病房各5间,每天上午治疗前开启空气消毒机1 h后进行空气采样检测,每月1次,共12次.半开放病房菌落数（153.2±28.4）cfu/m3,隔离病房菌落数（146.3±28.1）cfu/m3,经比较,配对t=1.382,P=0.172,差异无统计学意义,均达到卫生部〈医院感染管理规范〉要求.因此,普通烧伤病房可行半开放管理.