基于去脂体质量对比剂注射方案用于能谱CT检查结直肠癌

目的 评估基于去脂体质量(LBW)低剂量对比剂注射方案对于能谱增强 CT显示结直肠癌图像质量的影响,并筛选最佳能级。方法 将150例疑诊结直肠肿物患者随机分为总体质量(TBW)组(A组)、500LBW组(B组)及400LBW组(C组)各50例,分别以500 mgI/kg(TBW)、500 mgI/kg(LBW)、400 mgI/kg(LBW)方案注射对比剂,行能谱CT全腹增强扫描。对A、B组重建70 keV图像,C组重建40~70 keV(间隔10 keV)图像(C_{40~70 keV}亚组),测量动脉期肠系膜上动脉(SMA)、肠系膜下动脉(IMA)和静脉期肝实质CT值,计算信噪比、对比度噪声比和肝脏增强CT值(ΔHU),比较各组图像质量。结果 相比A组,B、C组对比剂剂量分别降低23.00%及37.19%(P均＜0.05)。动脉期A、B组及C_{40~60 keV}亚组SMA和IMA的CT值均＞350 HU。B组SMA及IMA的CT值变异率分别为9.42%和9.32%,C_{60 keV}亚组SMA和IMA的CT值变异率分别为9.82%和10.09%,均低于A组(P均＜0.05)。静脉期中,A、B组及C_{40~60 keV}亚组的ΔHU均＞50 HU。B组和C_{60 keV}亚组ΔHU变异率分为8.60%和8.67%,均低于A组(P＜0.05)。3组动、静脉期结直肠癌标准化碘浓度差异均无统计学意义(P均＞0.05)。C组内C_{60 keV}亚组动、静脉期主观评分均最高,且与A组差异无统计学意义(P均＞0.05);其余各亚组主观评分均低于A组(P均＜0.05)。结论 基于LBW低剂量对比剂注射方案结合能谱CT可利用低对比剂剂量获得高质量图像;60 keV为最佳扫描能级。     

50种骨伤科中成药用药规律和特色简析

目的:分析骨伤科中成药的用药规律和特色。方法:运用频数计算方法对市场上流通的50种骨伤科中成药的药物组成、性味、药物归经、组方原则、剂型进行相关分类及统计分析。结果:(1)50种市售骨伤科中成药中,内服药共40种,包括丸剂、胶囊剂、片剂、颗粒剂;外用药共10种,包括膏剂、酊剂、药酒、散剂。(2)50种中成药包含中药材72种,其中植物药56种(77.8%)、动物药6种(8.3%)、人工合成药物(人工麝香等)4种(5.6%)、矿物药3种(4.2%)、树脂类3种(4.2%)。(3)排在前6位高频药物是没药、乳香、当归、红花、三七、骨碎补;所有药物的药性以温性比例最高(53.2%),而药物的"味"以辛、苦为主(58.1%、54.9%),归经以入肝、脾、肾经为主(76.0%、52.4%、29.5%)。(4)所有药物的功能作用以活血化瘀(62.0%)、消肿止痛(38.0%)、祛风除湿(34.0%)为主,主要治疗疾病与病症种类有骨软组织挫伤、骨折、骨质疏松症、骨性关节炎、颈椎病、腰椎间盘突出等。结论:中医骨伤科常用中成药制剂以活血化瘀和消肿止痛类中药组方为主,高频药物为没药、乳香、当归、红花、三七、骨碎补等;中药性味以辛、温、苦为主,多入肝脾肾经。     

不同剂量非布司他联合贝前列素钠对慢性肾病伴高尿酸血症患者肾功能及氧化应激的影响

目的 探讨不同剂量非布司他联合贝前列素钠对慢性肾脏病(CKD)伴高尿酸血症(HUA)患者肾功能及氧化应激的影响。方法 CKD伴HUA患者225例,随机均分为高剂量组(非布司他80 mg/d)、中剂量组(非布司他40 mg/d)和低剂量组(非布司他20 mg/d),同时所有患者均给予联合贝前列素钠治疗;于治疗前和治疗后12周时采集空腹静脉血测定血肌酐(Ser)、血尿素氮(BUN)、超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA),同时留取晨尿检测24 h尿蛋白定量,并于治疗后4周、8周、12周时检测各组患者血尿酸达标率及治疗期间的不良反应发生率。结果 治疗12周,3组Ser、BUN、24 h尿蛋白定量较治疗前下降,且高剂量组低于中剂量组和低剂量组,而中剂量组低于低剂量组,差异有统计学意义(P <0.05);治疗12周,3组患者SOD较治疗前升高,MDA较治疗前下降、且高剂量组SOD高于中剂量组和低剂量组、MDA低于中剂量组和低剂量组,而中剂量组SOD高于低剂量组,MDA低于低剂量组,差异有统计学意义(P <0.05);高剂量组治疗4周、8周、12周时血尿酸达标率高于中剂量组与低剂量...     

多囊卵巢综合征患者卵泡液中6种miRNAs表达的检测

目的：分析多囊卵巢综合征（PCOS）患者卵泡液外泌体中miRNA-9、miRNA-18b、miRNA-19、miRNA-24、miRNA-199和miRNA-320水平，初步探讨其在PCOS发生、发展中的潜在意义。方法：48例接受体外受精-胚胎移植（IVF-ET）治疗的不孕症患者，分为PCOS组（23例）和对照组（25例），留取其卵泡液。采用超速离心法提取卵泡液外泌体，分别用外泌体粒径分析（NTA）、蛋白质印迹（Western blotting）和透射电镜验证外泌体。通过实时荧光聚合酶链式反应（PCR）法检测卵泡液和外泌体miRNA-9，miRNA-18b，miRNA-19，miRNA-24，miRNA-199，miRNA-320的表达情况。结果：卵泡液中PCOS组miRNA-199的表达水平高于对照组（5.42±0.80 vs. 1.02±0.94，P＜0.01），miRNA-320的表达水平低于对照组（0.47±0.06 vs. 1.23±0.09，P＜0.01）；2组间miRNA-9，miRNA-18b，miRNA-19和miRNA-24的表达水平差异无统计学意义（P＞0.05）。在外泌体中，PCOS组miRNA-9和miRNA-18b的表达水平高于对照组（8.94±0.54 vs. 1.01±0.97，2.66±0.19 vs. 1.12±0.06，均P＜0.01），miRNA-199和miRNA-320的表达水平则低于对照组（0.43±0.11 vs. 1.22±0.07，0.53±0.09 vs. 1.18±0.15，均P＜0.01）。结论：PCOS患者卵泡液和外泌体存在miRNA-9，miRNA-18b和miRNA-199的表达，可能与PCOS发生、发展相关。     

探究深度学习重建算法在低剂量CT结肠造影中的应用价值

目的：探究不同等级深度学习（DL）重建算法在低剂量CT结肠造影（CTC）中的临床应用价值。方法：前瞻性收集在我院接受CTC检查的患者38例,所有患者均行俯卧位和仰卧位两次扫描,根据扫描体位分为A、B两组。A组（俯卧位,常规组）行120 kV、剂量调制等级2扫描,重建Karl 5级图像;B组（仰卧位,实验组）行120 kV、剂量调制等级1扫描,重建DL 1～4级图像,分别记为B1～B4组。比较A、B两组平均辐射剂量及主客观图像质量。记录各组图像中肿瘤的位置,以手术结果为标准,比较各组图像肿瘤定位与手术结果的一致性。结果：B组平均mA数、容积CT剂量指数（CTDIvol）、有效辐射剂量（ED）较A组均显著降低（P<0.001）,其中ED较A组减低约58%。A、B两组肝脏、腰大肌和脂肪的CT值差异无统计学意义（P>0.05）;B1组的标准差（SD）值高于A组（P<0.001）,信噪比（SNR）、对比度噪声比（CNR）则低于A组（P<0.001）;B2组上述指标与A组差异无统计学意义（P>0.05）;B3和B4组的SD值均低于A组（P<0.001）,SNR、...     

健儿散联合西医常规治疗小儿厌食症临床研究

目的：观察健儿散联合常规西药治疗小儿厌食症的临床疗效及对血清胃动力、胃蛋白酶原水平的影响。方法：将120例厌食症患儿按随机数字表法分为对照组和观察组各60例。对照组给予常规西药治疗，观察组在对照组基础上加用健儿散治疗。比较2组治疗前后中医证候评分、血清胃动力指标[神经肽Y (NPY)、胃泌素（GAS）、胃动素（MOT）]及胃蛋白酶原（PGⅠ、PGⅡ）水平，评估2组临床疗效及安全性。结果：观察组总有效率为95.00%，高于对照组83.33%(P<0.05)。治疗后，2组各项中医证候评分较治疗前降低（P<0.05）；且观察组各项中医证候评分低于对照组（P<0.05）。治疗后，2组血清MOT、GAS、NPY水平较治疗前升高（P<0.05），观察组血清MOT、GAS、NPY水平高于对照组（P<0.05）。治疗后，2组胃蛋白酶原PGⅠ、PGⅡ水平较治疗前升高（P<0.05）；观察组胃蛋白酶原PGⅠ、PGⅡ水平高于对照组（P<0.05）。结论：健儿散联合常规西药治疗厌食症患儿疗效确切，能有效改善患儿胃动力和胃蛋白酶原水平。     

胺碘酮联合厄贝沙坦对高血压合并房颤患者心率变异性及血清N末端B型钠尿肽前体、基质金属蛋白酶-2、白细胞介素-6水平的影响

目的:探讨胺碘酮联合厄贝沙坦对高血压合并房颤(PAF)患者心率变异性及血清N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、白细胞介素-6(IL-6)。方法:选择118例高血压合并阵发性心房颤动患者为研究对象，以随机数字表法将高血压合并阵发性心房颤动患者分为对照组(常规降压+胺碘酮治疗)、观察组(胺碘酮+厄贝沙坦治疗),每组59例。比较两组患者治疗前后血压值及室间隔厚度(IVST)、左室舒张末期内径(LVDd)、左心室后壁厚度(LVPW)、左室重量指数(LVMI)、P波最大值和P波离散度。记录治疗前后患者24 h动态心电图RR间期的标准差(SDNN)、平均值的标准差(SDANN)、相邻RR间期差均方根(rMSSD)、低频率段(LF)、高频率段(HF)变化，并测定血清NT-proBNP、MMP-2、IL-6水平。结果:治疗后，观察组血压值、IVST、LVDd、LVPW、LVMI、P波最大值、IP波离散度及SDNN、SDANN、rMSSD、LF值较对照组下降，HF值较对照组升高，差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后，观察组血清NT-proBNP、MM...