宣城市宣州区农村贫困妇女乳腺癌筛查结果分析

目的通过对农村贫困妇女乳腺癌筛查,掌握乳腺疾病的发病情况,采取有效的干预措施,提高贫困妇女的健康水平。方法采用乳腺临床检查联合超声检查、辅助钼靶X线检查的筛查模式,对宣州区35～64岁建档立卡的农村贫困妇女进行乳腺癌筛查。结果乳腺癌筛查人数2 104人,检出乳腺疾病713人,乳腺疾病检出率为33.89%。其中乳腺恶性肿瘤3例,发病率为1.43‰。结论农村贫困妇女乳腺疾病检出率较高特别是乳腺癌发病率高于一般人群,应予警惕。分析与其经济、环境、自我健康保护意识不强和健康知识缺乏等因素相关,须将贫困人口的女性乳腺疾病的防治作为重点目标人群,加大经费投入,提供免费服务,采取健康教育,免费筛查等有效的有针对性的干预措施,切实做到乳腺疾病的早预防早发现早治疗。     

非典型抗精神病药物对老年患者心脏功能的影响

目的 探讨非典型抗精神病药物对老年精神病患者心脏功能的影响.方法 对入院的33例老年精神病患者在治疗前、治疗第4,8周分别进行血清肌钙蛋白（cTn）、肌红蛋白（MB）、B型钠尿肽（BNP）、心肌酶谱（CK、CKMB、LDH、AST）及心率校正QT间期（QTc）检测,并比较治疗前后各指标变化.结果 QTc治疗前后均正常范围.LDH异常率由治疗前36.36％下降到治疗后15.15％,差异接近统计学水准（P=0.057）.其他各指标在治疗前后虽存在部分异常,但差异并无统计学意义（P＞0.05）.治疗前LDH显著高于治疗后第4,8周,差异有统计学意义（P＜0.05）,而第4,8周间LDH比较差异无统计学意义（P＞0.05）; cTn、MB、BNP、CK、CKMB、AST在治疗前后差异无统计学意义（P＞0.05）.QTc在治疗第4,8周较治疗前显著延长,差异有统计学意义（P＜0.01）,而第4周、第8周QTc比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 非典型抗精神病药物在治疗初期通过控制兴奋症状有助于改善老年精神病患者部分心脏功能指标,但对QTc有延长作用.因此,临床实践中需注意心脏相关指标的监测,尤其在治疗初期.     

阿尔茨海默病患者血清脑源性神经营养因子水平研究

目的 探讨阿尔茨海默病（AD）与血清脑源性神经营养因子（BDNF）水平的关系。方法 采用酶联免疫吸附法对46例AD患者（研究组）和44例正常对照者（对照组）的外周血清进行BDNF水平检测。所有受试者均进行简易精神状态量表（MMSE）、Hachinski缺血指数（HIS）及汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定,AD患者用临床痴呆评定量表（CDR）进行痴呆严重程度分级。结果 研究组血清BDNF水平低于对照组（P〈0.01）。研究组轻度、中度与重度AD患者血清BDNF水平均低于对照组（P〈0.01）,重度AD血清BDNF水平低于轻度AD（P〈0.05）。研究组血清BDNF水平与年龄、病程呈负相关（P〈0.01）,与MMSE评分呈正相关（P〈0.01）。结论 AD患者存在血清BDNF水平降低,且与其年龄、病程及痴呆程度显著相关。     

诺氟沙星胶囊与雌三醇乳膏对绝经后妇女泌尿生殖道感染患者的临床疗效评价

目的:探究诺氟沙星胶囊与雌三醇乳膏对绝经后妇女泌尿生殖道感染患者的临床疗效及其对复发的影响。方法:选取2018年1月—2018年12月间收治的绝经后妇女泌尿生殖道感染患者96例资料,根据治疗方案的不同将其分为观察组(n=48,诺氟沙星胶囊与雌三醇乳膏联用治疗)和对照组(n=48,单用诺氟沙星胶囊治疗);比较两组患者治疗后的总有效率和复发率差异,以及治疗前后阴道pH值及阴道炎症状的评分值变化情况。结果:观察组患者治疗后的总有效率(95.83%)高于对照组(77.08%()P<0.05),随访3月的复发率(4.17%)低于对照组(18.75%)(P<0.05);治疗前两组患者阴道p H值和阴道炎症状评分值均低于对照组(P<0.05)。结论:采用诺氟沙星胶囊与雌三醇乳膏联用治疗绝经后妇女泌尿生殖道感染患者的疗效较为确切,有效改善了临床症状,且复发率较低。     

三种检测乙型肝炎两对半常用方法的比较

目的 探讨酶联免疫吸附试验( ELISA)法、时间分辨免疫荧光分析(TRFIA)法及胶体金免疫层析(GICA)法检测乙型肝炎血清标志物(乙型肝炎两对半)的临床应用价值.方法 145例疑似乙型肝炎患者分别采用ELISA法、TRFIA法及GICA法进行乙型肝炎两对半检测,对结果进行对比分析.结果 以TRFIA法测定结果为金标准,ELISA法和GICA法乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎e抗体(HBeAb)、乙型肝炎核心杭体(HBcAb)阳性符合率分别为71％(57/80)、45％(36/80),乙型肝炎表面抗体(HBsAb)、HBeAb、HBcAb阳性符合率分别为33％( 1/3)、0(0/3),两者比较差异有统计学意义(P＜0.05);其余两项或者多项联合检测阳性符合率比较差异无统计学意义(P＞0.05).ELISA法和GICA法敏感度在HBsAg差异有统计学意义(P＜0.05),在HBsAb、乙型肝炎e抗原(HBeAg)、HBeAb、HBcAb差异无统计学意义(P＞0.05);特异度在HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb差异均无统计学意义(P＞0.05).三种方法检测HBsAg的结果比较差异有统计学意义(P＜0.05),ELISA法与TRFIA法比较差异无统计学意义(P＞0.05),GICA法与TRFIA法比较差异有统计学意义(P＜0.05);三种方法检测HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb的结果比较差异无统计学意义(P＞0.05);三种方法检测HBsAb、HBeAb阳性的结果比较差异有统计学意义(P＜0.05),且ELISA法、GICA法与TRFIA法比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 TRFIA法测量范围敏感度、特异度最高,但价格高;ELISA法准确率处于三种方法的中间水平,价格便宜,与TRFIA法同样适合于批量检测;GICA法准确率低,但快速简单,适合于前两种方法的补充.     

国产奥氮平治疗痴呆精神行为症状的疗效分析

目的观察国产奥氮平治疗痴呆精神行为症状的疗效及不良反应。方法37例痴呆患者，其中阿尔茨海默病（AD）19例、血管性痴呆（VD）18例，使用国产奥氮平治疗8周。在治疗前、治疗的第4周和第8周，分别用AD病理行为评定量表（AD-BEHAVE）评定疗效，药物副反应采用副反应量表（TESS）评定。结果国产奥氮平治疗痴呆精神行为症状有效率为67．6％；治疗前后AD病理行为评定量表各因子分下降有显著性差异俨〈0．01～0．05）。治疗的不良反应：体重及甘油三酯（TG）增加，高密度脂蛋白（HDL）下降（P〈0．01～0．05）。结论国产奥氮平能显著改善痴呆精神行为症状，不良反应主要表现在血脂及体重增加。     

涡流对血液流性的影响初探

血液在血管内流动分层流和涡流,本文探讨了涡流形成的因素,简要 阐述了涡流与血流速度、血管弹性、血管外组织张力的关系以及涡流对血液粘滞 性、剪切率、血球压积的影响,提出了对血液流变学检测结果的理解、评价。     

UF-1000i自动尿液分析仪对尿路感染的诊断价值

目的了解UF-1000i分析仪对尿路感染的诊断价值。方法以细菌培养为金标准,通过ROC曲线分析,把UF-1000i分析仪的细菌计数和WBC计数结果与之比对,来计算其敏感度、特异度、假阳性率、假阴性率、真阳性率、真阴性率,用以评价其对尿路感染的诊断价值。结果以尿细菌培养为金标准,UF-1000i分析仪的WBC计数和细菌计数的ROC曲线下面积分别为0.712和0.849,其cut-off值分别为30.56个/μl和710.43个/μl(约登指数最大值),当WBC计数和细菌计数双阳性时,其与细菌培养结果相比较,其敏感度为85.2%、特异度为75.5%、真阳性率为42.9%,真阴性率为91%,假阳性率为57.1%,假阴性率为9%。结论UF-1000i分析仪可用于阴性标本的快速筛查,但筛查阳性标本的可靠性还有待探讨。     

绒毛膜癌误诊二例分析

【例1】34岁,孕2产。。因人工流产术后腹痛伴阴道大量流血2小时入院。患者平素月经规律,停经50天B超诊断为胚胎停止发育行人工流产术。4个月后出现阴道不规则流血,此症状持续4月余,在当地医院予抗感染、止血处理,症状不缓解,再次就诊查尿HCG阳性,行人工流产术。术后仍腹痛、阴道流血,考虑子宫穿孔入我院。急诊行剖腹探查术。术中见子宫不规则增大,子宫、官旁、双卵巢、     

外周血生物标志物p-tau217在阿尔茨海默病中的应用前景

阿尔茨海默病（AD）是一种常见的老年痴呆，目前仍缺乏有效治疗方法。因此，早诊断、早 干预尤为重要。目前，外周生物标志物正成为 AD 的研究热点。血浆 p-tau217 在 AD 早期诊断、鉴别及 治疗监测和预后评估中具有重要作用，具有良好的应用前景，但需进一步确定标准化的实验室方案及 最佳分界值。本文就外周生物标志物在治疗 AD 中的研究进展进行综述，旨在为临床应用提供依据。