全脊柱内镜下单侧入路双侧减压治疗腰椎管狭窄症的围术期系统护理

目的分析全脊柱内镜下单侧入路双侧减压治疗腰椎管狭窄症的围术期系统护理。方法收集2015年1月-2017年2月在我院骨科收治并确诊为腰椎管狭窄症的患者80例,根据入院顺序,随机分为2组,对照组42例,观察组38例。对照组给予常规护理,观察组给予围术期系统护理。结果术后2组腰部VAS、下肢VAS和ODI评分均明显降低(P0.05);与对照组比较,观察组术后引流量、下地活动时间和平均住院时间等术后相关指标明显降低(P0.05);对照组的满意率为64.3%,观察组为84.2%,观察组优于对照组(P0.05)。结论全脊柱内镜下单侧入路双侧减压治疗腰椎管狭窄症给予围术期系统护理可明显改善术后疗效,提高患者满意度。     

护士对机械通气患者沟通需求感知的调查

目的 基于马斯洛需要层次理论,从护士角度探索其对机械通气患者沟通需求的感知.方法 调查146名重症医学科护士对于机械通气患者沟通需求的感知情况.结果 23.29％护士认为与机械通气患者沟通非常多,36.99％比较多;仅4.11％护士认为与机械通气患者的沟通非常顺畅,31.51％顺畅.护士感知机械通气患者的沟通需求最强烈的是自我实现需要.结论 护士与机械通气患者的沟通频率较高,但沟通效果欠佳;护士对机械通气患者的高层次需求感知深刻.应提高护士沟通技巧,促进与患者的有效沟通.     

临床护士的情商能力及培养

目的了解临床护士的情商能力,为临床护士情商的培训提供参考和建议。方法随机选择某市某医院具有护士执照的护士和护士管理者260人进行问卷调查。结果临床护士总体情绪智力得分范围为2．74—4．59分,平均得分为（3．68±0．39）分,属中上水平。而在情绪智力量表各维度得分中以“了解自己的情绪”得分最高,“管理情绪”得分最低。结论护理管理者应加强临床护士对负性情绪的认识,正确指导其对负性情绪的调控,重视实施人性化管理,从而提高临床护士的情商能力。     

护理人员的关怀照护能力及测评

综述了护理人员关怀照护的概念、内涵及测评方法。通过实施关怀护理,可以改善护患关系,提高护理质量。通过对护理人员关怀能力的测评,为培养新一代具有护理专业知识、技能及关怀能力的复合型护理人才提供依据。     

以肾脏症状起病的小儿过敏性紫癜19例分析

目的探讨以肾脏疾病症状起病的小儿过敏性紫癜临床特点及诊治方法。方法对19例以肾脏症状为首发起病的小儿过敏性紫癜临床资料进行回顾性分析。结果从肾脏疾病症状起病到出现皮肢紫癜时间平均（4.8±3.7）d,患儿出现全身不同程度水肿、尿少、蛋白尿（＋）、镜下有红细胞,应用抗炎,利水治疗无效。15例伴有腹痛、腹部体征与腹痛不平行,腹部无固定压痛点,应用糖皮质激素,H2受体阻滞剂、维生素C、钙剂、抗凝剂联合治疗,肾脏疾病症状完全缓解时间（7.5±3.8）d,尿蛋白转阴中位时间为8.0 d,随访6个月~2 a,有2例进展为紫癜性肾炎。结论以肾脏疾病症状起病的过敏性紫癜,易误诊为肾炎或肾病,而本病早期确诊,应用糖皮质激素,大剂量维生素C,抗凝剂、H2受体阻滞联合治疗,可取得良好效果。     

经鼻内窥镜行脑脊液鼻漏修补术的围手术期护理

总结了20例脑脊液鼻漏患者的围手术期护理。主要包括积极地做好术前准备,预防逆行性颅内感染,避免颅内压增高,有针对性地做好心理护理和健康教育,以取得患者的配合;术后严密观察病情变化,防止颅内压增高,脑脊液再漏等并发症的发生。认为有效的护理是保证手术成功和促进患者康复的关键。     

长效β2-受体激动剂预混表面激素治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的探讨吸入型肾上腺糖皮质激素(表面激素)与长效β2-受体激动剂(LABA)的预混制剂对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的治疗作用.方法Ⅲ期(重度)COPD病人33例,全部病例入组前无使用过任何剂型的激素、β-受体激动剂、抗胆碱药,无氧疗史.随机分成两组,A组17例,吸入丙酸氟替卡松/沙美特罗(舒利迭TM50/250)干粉剂,1吸/次,2次/d;B组16例,无吸入上述药物;两组病人均服用舒弗美0.2/q12h、沐舒坦30mg/tid,必要时短期吸氧(< 2W ),均无使用抗胆碱药,观察治疗4W、12W、24W三个时间点病人临床症状、健康状态、生活质量和肺功能.结果观察期各不同时间点A、B两组临床症状、急性加重发生次数及严重度、健康状态和生活质量等各项观察指标差异有显著性,A组明显优于B组,P＜0.05;且随疗程A组呈逐步改善,B组改善不明显.结论表面激素与LABA治疗COPD具有良好协同作用,其预混制剂使用方便,病人依从性高,近期疗效好,有一定的临床应用价值,对减缓COPD肺功能下降可能有积极意义.     

Erastin对大鼠焦虑抑郁样行为及海马铁死亡相关蛋白表达的影响

目的探讨海马注射铁死亡诱导剂Erastin对大鼠焦虑抑郁样行为及其海马铁死亡相关蛋白表达的影响。方法 40只6周龄健康雄性SD大鼠按照随机数字法分为对照组、Erastin低剂量(200 ng/μL)组、Erastin中剂量组(400 ng/μL)、Erastin高剂量组(600 ng/μL)、脂多糖(lipopolysaccharide, LPS)组(LPS组, 10 μg/L), 每组8只大鼠。向各组大鼠双侧海马注射相应药物(每侧2.5 μL)后于第4天开始进行体质量及行为学检测, 行为学测试包括糖水偏爱实验(sucrose preference test, SPT)、旷场实验(open field test, OFT)、强迫游泳实验(forced swimming test, FST)和高架十字迷宫实验(elevated plus maze, EPM), 观察大鼠的抑郁及焦虑样行为。采用Western blot技术和RT-PCR技术分别检测海马铁死亡相关蛋白及其mRNA表达水平, 包括谷胱甘肽过氧化物酶4 (glutathione peroxidase 4, GPX4)、环氧化酶2...     

不孕症女性血清 FSH、PRL、E2、LH 水平的检测分析

〔摘 要〕 目的：分析不孕症女性血清卵泡刺激素（FSH）、泌乳素（PRL）、雌二醇（E2）以及促黄体生成素（LH） 的检测结果，探讨其临床检测价值。方法：选择广州女子医院 2018 年 3 月至 2019 年 3 月期间收治的 40 例不孕症女性作为 本研究的观察组，并选取同期来广州女子医院进行健康体检的 50 例女性作为对照组。比较两组研究对象血清 FSH、PRL、 E2、LH 水平。结果：观察组患者的血清 FSH、PRL、LH 水平均高于对照组，E2 水平低于对照组，差异均具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。观察组患者经治疗后，有 25 例患者治愈，治愈者与对照组女性的血清 FSH、PRL、E2 以及 LH 水平比较， 差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：女性不孕症与其血清 FSH、PRL、E2、LH 性激素水平具有密切关系，临床诊断 可通过检测性激素水平为不孕症的诊断与治疗提供依据。     

儿童腺样体肥大伴变应性鼻炎治疗方案的选择及疗效分析

目的　探讨药物治疗和手术治疗对不同程度的腺样体肥大合并变应性鼻炎（AR）患儿的临床疗效。方法  分析2017年6月～2018年6月在重庆医科大学附属儿童医院耳鼻咽喉头颈外科治疗的腺样体肥大伴AR儿童187例，根据腺样体肥大程度分为3组。采用视觉模拟量表对患儿药物及手术治疗前后的阻塞症状（打鼾、张口呼吸、鼻阻）及 过敏症状（流涕、鼻痒、打喷嚏）进行评估，并比较药物治疗前后腺样体A/N。结果　接受3个月正规药物治疗的43例轻度腺样体肥大伴AR患儿，腺样体A/N、打鼾、张口呼吸、鼻阻、流涕、鼻痒、打喷嚏症状评分均明显好转（t 分别为5.472、8.968、7.670、10.726、3.838、2.351、4.946，P 均＜0.05）；中、重度腺样体肥大伴AR患儿，腺样体A/N及各症状评分在药物治疗前后，差异均无统计学意义（P＞0.05）。对药物治疗效果欠佳患儿行腺样体切除术并继续抗过敏治疗，术后随访患儿阻塞及过敏症状评分均好转。结论　AR与腺样体肥大关系密切，对于轻度患儿可以坚持药物治疗，避免手术；而对于中重度患儿可先抗过敏药物治疗，效果欠佳再行手术，术后对AR仍需继续药物治疗。