γ-刀治疗原发性三叉神经痛

原发性三叉神经痛有多种治疗方法.我中心自1995年7月至2001年2月,采用γ-刀治疗原发性三叉神经痛45例,现报告如下.     

脑室-腹腔分流术术后的观察和护理

现将我院 1996年 - 2 0 0 1年 7月收治的 92例脑室腹腔分流术病人的术后护理体会报告如下。1　临床资料本组病人男 6 3例 ,女 2 9例。年龄 4个月至 70岁 (平均 2 7 2岁 )。其中肿瘤性脑积水 33例 ,先天性脑积水 11例 ,外伤性脑积水 2 3例 ,高血压出血引起的积水 16例 ,结核性 3例 ,隐球菌性 3例 ,脑囊虫性 3例。本组主要并发症有 :分流管堵塞 8例 ,消化道症状 6例 ,局部切口感染 3例次。2　术后的观察和护理2 1　术后一般的观察和护理 :按全身麻醉术后常规护理 ,密切观察病人的呼吸、血压、脉搏、神志和瞳孔的变化 ;保持呼吸道通畅 ,维持循…     

腰椎间盘镜下髓核摘除术患者规范式护理程序的实施

目的探讨腰椎间盘镜下髓核摘除术患者规范式护理程序的实施效果.方法对48例行腰椎间盘镜下髓核摘除术患者实施规范式程序护理,即根据循证护理制定规范的护理程序,包括术前护理程序(健康教育、手术体位训练、适应性行为的训练和脊髓腔造影的护理)和术后护理程序(体位要求、椎间隙感染的观察及护理、脑脊液漏的观察及护理、功能锻炼和出院指导).结果患者住院(9.3±2.2) d出院,疗效优良率达97.9%,患者对护理质量满意度由以往87.0%上升至98.0%.结论规范式护理程序的实施可保证手术治疗效果,有利于患者早日康复.     

大豆异黄酮对绝经后骨质疏松的疗效观察

[目的]研究大豆异黄酮对绝经后妇女骨质疏松的疗效。[方法]选择自然绝经后妇女60例为研究对象,随机双盲分为治疗组及对照组各30例,治疗组每人每日共摄入大豆异黄酮90 mg,评价全身骨痛情况及更年期症状,检测两组用药前、后的全身平均骨密度以及血清总碱性磷酸酶、血钙、血磷等骨代谢指标。[结果]治疗组对绝经后妇女的全身骨疼痛及更年期症状有明显的改善作用,并且骨密度升高,与对照组相比,差异有显著性(P<0.05)。治疗组受试对象的血清钙、血清磷均有上升趋势,血清碱性磷酸酶有下降趋势,但无显著性差异。[结论]大豆异黄酮有雌激素样作用,每日90 mg大豆异黄酮可防治绝经后妇女的骨质疏松症。     

伽玛刀治疗脑转移瘤后放射性水肿的观察和护理探讨

放射性水肿是伽玛刀治疗脑转移瘤后最严重、最常见的并发症。作者通过对305例经伽玛刀治疗脑转移瘤病人的观察，发现放射性脑水肿的严重程度、术后处理和观察方法直接影响治疗效果，适当的处理可以改善预后，结论伽玛刀仍然是脑转移癌最有效的疗法之一。     

复方倍他米松注射液局封治疗指屈肌腱狭窄性腱鞘炎50例

目的观察复方倍他米松注射液局部封闭治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎（Triggerfinger，TF）的效果。方法门诊随机分为用复方倍他米松注射液和利多卡因局部封闭治疗TF患者50例（实验组），以及醋酸强的松龙和利多卡因局部封闭治疗TF患者42例（对照组）。并随访1年。结果两组有效率均为100％，试验组出现皮肤白变和皮肤萎缩2例（4．0％），对照组4例（9．5％）；实验组1年内复发3例（6．O％），对照组为7例（16．7％），两组对比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论复方倍他米松注射液和利多卡因局部封闭治疗TF起效迅速、疗效持久、有较少的皮肤并发症和复发率，不失为一种有效的局部封闭药物组合。     

腹腔镜胆囊切除术中转开腹39例临床体会

2003年6月-2008年6月杭州市第一人民医院腹腔镜胆囊切除术(LC)中转开腹39例,笔者就如何把握中转剖腹的指征及时机,提高手术技能技巧,在减少并发症的同时,最大限度减少中转剖腹数体会如下.     

腰骶部轴向椎体间融合术的常见并发症及护理

目的探讨轴向椎体间融合术微创治疗L5/S1失稳症,减少其最有可能发生的出血、感染、神经及毗邻结构损伤等并发症的护理内容。方法从腰骶部的解剖结构,轴向椎体间融合术工作通道的建立和手术入路等方面分析发生并发症的机理,相对应地采取彻底的术区皮肤准备。术前充分的肠道准备,术后严密地护理观察,和适时的功能锻炼等方面的护理。结果本组12病人无1例发生并发症,术后第2天戴腰围下床活动,随访3～9个月,病人症状较术前明显改善。结论轴向椎体间融合术的手术创伤小,术后恢复快,精心细致的护理能有效预防并发症的发生。     

脊柱外科病人围手术期超前镇痛方案的疼痛护理要点

目的：分析脊柱外科病人围手术期超前镇痛方案的疼痛护理要点。方法：对2010年1月～2010年6月期间310例脊柱外科住院病人,根据面部疼痛表情量表（FPs—R）评分制定规范化、个体化、多模式的超前镇痛方案,并采取加强教育、提高护士技能、合理与规范使用止痛药等疼痛护理措施。结果：95％患者止痛效果满意,术后第4日 FPS—R平均评分为3．5,较术前与术后第1日平均评分均明显改善（P〈0．05）。15．2％患者术后需联合应用阿片类药物,其中8％患者只需使用1次,未出现与严重疼痛相关或与止痛药物相关的并发症。结论：对脊柱外科围手术期病人采取规范化的疼痛护理管理有助于减轻术后疼痛、提高患者对手术质量的整体评价、尽早开展康复训练及降低术后并发症。     

大豆异黄酮对绝经后骨质疏松的疗效观察

【目的】研究大豆异黄酮对绝经后妇女骨质疏松的疗效。【方法】选择自然绝经后妇女60例为研究对象，随机双盲分为治疗组及对照组各30例，治疗组每人每日共摄人大豆异黄酮90mg，评价全身骨痛情况及更年期症状，检测两组用药前、后的全身平均骨密度以及血清总碱性磷酸酶、血钙、血磷等骨代谢指标。【结果】治疗组对绝经后妇女的全身骨疼痛及更年期症状有明显的改善作用，并且骨密度升高，与对照组相比，差异有显著性（P〈0．05）。治疗组受试对象的血清钙、血清磷均有上升趋势，血清碱性磷酸酶有下降趋势，但无显著性差异。【结论】大豆异黄酮有雌激素样作用，每日90mg大豆异黄酮可防治绝经后妇女的骨质疏松症。