青海省儿童医院13年小儿泌尿系统疾病住院调查(摘要)

我科自1978年1月～1990年12月13年中收治了各种泌尿系统疾病2212例,占同期本院出院总人数的2%。诊断标准符合1979年全国儿科肾脏病科研协作组“关于小儿肾小球疾病临床分类和治疗的建议”及1981年“修订意见”。本文急性肾炎占首     

老年护理安全隐患及对策

随着中国进入老龄化社会,有关老人健康的护理服务摆在了我们面前[1].而作为医院,老年护理中的安全隐患已成突出问题.老年患者动作迟滞,反应缓慢,经常容易出现意外事故.……     

基于“超星学习通+直播”模式的中药学在线教学实践研究

本文以中药学课程为例,从在线教学课程设计、教学实施、教学效果评价、教学反思4个方面论述在线教学模式的构建及实施效果,以期通过总结在线教学的经验,为后续进行混合式教学、提升混合式一流课程建设提供有益借鉴。     

先兆流产长期保胎致胎儿畸形1例

１病例介绍患者,２２岁,以孕１产０孕３７＋５周不规则腹痛１天入院,入院时体检：血压１５／１０ＫＰａ,宫高剑下二指,悬垂腹、宫口开１５厘米,先露头浮,胎心音１４０次／分,入院后Ｂ超示“胎心音见”,询问病史患者孕２月时有先兆流产史,在外院中西药治疗药物不详,其中黄体酮肌注至孕６＋ｍ一直保胎至孕６月＋阴道流血止,入院前两天自觉胎动减少,入院即以“孕１产０孕３７＋５周胎儿宫内窘迫”而行剖宫产术、术后见羊水Ⅱ度、量中,以右枕横位助娩１活女婴,全身苍白,组织硬、橡皮样肿、四肢短小、腹部膨大,一娩出即呈“四脚…     

急性心肌梗死的季节性发病与预防

许多研究表明 ,急性心肌梗死 (ＡＭＩ)发病有明显的季节性 ,本文观察了我院 193例ＡＭＩ的发病情况 ,旨在探讨季节变化对ＡＭＩ发病的影响 ,为ＡＭＩ的防治和护理工作提供依据。1　临床资料193例ＡＭＩ患者均系我院 1994年 6月～ 1999年 6月收治的患者 ,全部符合ＷＨＯ诊断标准 ,根据病史记录均有发病的时间。 193例中男 12 3例 ,女 70例。2　结果见表 1。通过对表 1的分析发现 ,在气温较低的冬季(包括 12月、 1月、 2月 )发病最高 ,秋季次之 ,春季和夏季较少发病。表 1　 1 93例ＡＭＩ患者不同季节发病情况季节发病例数百分率 (% )春 2 81 …     

艾滋病合并重度血小板减少临床特征分析

目的　报告艾滋病合并重度血小板减少患者3例,并结合文献搜索讨论其有效治疗方法,为进一步提高临床诊治提供经验。方法　回顾分析3例艾滋病合并重度血小板减少患者的临床资料,讨论其有效治疗方法。结果　3例患者临床表现主要为全身皮肤瘀点、瘀斑,其中2例伴发黏膜出血。3例患者中2例在出现血小板减少时未启动抗病毒治疗,另1例患者已行抗病毒治疗2年,但CD4+ T淋巴细胞计数仍＜200个/μl。3例患者均使用甲泼尼松龙联合强效抗病毒治疗,后续贯泼尼松龙巩固治疗。1例患者激素治疗无效,行脾切除术。经过治疗3例患者血小板均逐渐恢复并出院。结论　HIV相关性血小板减少的发生可能与HIV在体内持续活跃复制有关,早期以强效抗病毒治疗联合激素冲击疗法为首选方案,可明显改善患者生活质量及结局。     

“三位一体”个案干预模式对北京地区HIV/AIDS患者ART启动时间和治疗依从性影响

目的　本研究探讨了一种由医生、护士和非政府组织共同参与的“三位一体”个案干预模式,用以缩短从确诊HIV感染到开始抗反转录病毒治疗（antiretroviral therapy, ART）的时间,提高患者的依从性,改善ART效果。方法　将2012年1月—2013年12月在北京佑安医院确诊的HIV/AIDS患者作为对照组,接受常规诊疗程序。2015年1月—2016年12月确诊的HIV/AIDS患者作为干预组,接受“三位一体”个案干预模式。比较2组ART启动时间及治疗依从性的差别及可能的影响因素。结果　共纳入患者4906例,对照组1549例,干预组3357例。干预组从确诊到接受ART的中位时间为35 d,远少于对照组的56 d（Z=-10.087,P=0.001）。与对照组相比,干预组患者有更好的治疗依从性（89.2% vs. 95.3%,P=0.000）。 ART启动时间与个案干预模式的实施存在线性关系,且呈负相关。结论　接受“三位一体”个案干预模式的HIV/AIDS患者能更快的启动ART,有更好的治疗依从性和队列保持率,可以在全国实施HIV个案干预模式,减轻AIDS负担。     

综合医院精神科会诊和精神科门诊病人的临床差异

综合医院中请求精神科会诊的病人通常既有躯体疾病，又有精神疾病，有时还有需要马上处理的急症，因而各科医师处理起来均比较棘手。精神科会诊和精神科门诊工作既有很密切的联系，又有明显的不同。找出精神科会诊病人的特点，有利于精神科医生更好地开展工作，对临床各科医生了解和处理工作中遇到的精神病人也是必要的。广州医学院第二附属医院是一所大型综合性三级甲等教学医院，设有心理科。作者收集了2005年1-8月间该院临床各科会诊的277例病人，将其与同期在精神科门诊首次就诊的971例病人进行对照分析，探讨他们的异同。     

护理学本科生专业认同在知识共享与研究能力之间的中介作用

目的：探讨护理学本科生专业认同、知识共享与研究能力之间的关系。方法：采用方便抽样方法,选取专业认同量表、知识共享评估量表和大学生研究能力测量量表对某医学院校1 042名护理学本科生进行问卷调查。结果：护理学本科生专业认同感、知识共享和研究能力总均分均在3分以上,整体水平中等偏上。护理学本科生的专业认同、知识共享与研究能力之间均呈明显正相关关系(P<0.01)。知识共享既能直接影响研究能力,又通过专业认同间接影响研究能力。结论：专业认同在知识共享和研究能力之间起部分中介作用,院校应为学生提供良好的知识共享环境,关注学生对所学专业的认同感和归属感,有助于学生主动、积极地将所学知识和技能进行转化,提高其研究能力。