云雾缭绕终南山

今年初以来，一些小报纷纷暴炒胡万林，一些小报人挖空心思，杜撰出不少醒目的标题，诸如“天大的谎言？天大的福音？”“胡万林司马南决斗终南山”之类，一时那个农民出身的“胡万林”的名字响遍了大江南北。胡万林究系何许人也？是神医还是骗子？是气功大师还是中医怪才？是胡说八道还是独有钻研？他与司马南究竟为何要“决斗”又是如何“决斗”的？他是如何“非法’还能行医的？为什么司马大军一到胡万林就逃之夭夭，……胡万林究竟是不是通缉犯，他犯了什么民事刑事罪，他究竟有没有医好病，是不是光用一种药──芒硝来医病……等等，带…     

维生素K1致过敏性休克1例

患者男，50岁，因肝癌入院。遵医嘱给予维生素K120mg，止血敏500mg加入5％葡萄糖500mL内静滴。5min后患者出现胸闷、出冷汗、意识丧失、小便失禁、血压测不到。立即停药，吸氧，静注地塞美松10mg，葡萄糖酸钙10mL和生理盐水20mL等处理，10min后症状缓解，意识恢复正常。15日后遵医嘱给予维生素K140mg和生理盐水20mL静脉注射，速度缓慢，约5min患者再次出现胸闷、出冷汗、血压测不到。     

吉妮环、母体乐、铜圆环副反应及并发症对比分析

目的探讨吉妮环、母体乐、铜圆环副反应及并发症.方法对自愿来该院门诊安放吉妮环100例、母体乐88例、铜圆环92例安放后1个月、3个月、6个月、1年进行随访观察.结果吉妮环、母体乐、铜圆环1年后出血率分别为4.0%,17.0%、18.5%,腰腹疼痛率分别为0.0%、10.2%、13.0%,感染发生率分别为0.0%、0.0%、1.0%,脱落率分别为0.0%、1.1%、0.0%,带器妊娠率分别为0.0%、2.3%、3.3%.吉妮环与母体乐、铜圆环对照比较,经χ2检验差异显著(P《0.01);母体乐、铜圆环经χ2检验无显著性差异(P》0.05).结论固定式吉妮环较非固定式母体乐、铜圆环的各项副反应及并发症显著减少.吉妮环不失为一种高效、安全的避孕工具.     

玻璃体腔注射组织型纤维蛋白酶原激活剂诱导玻璃体后脱离的实验研究

目的 :观察对兔眼玻璃腔注射组织型纤维蛋白酶原激活剂 (tissue typeplasminogenactivator,t PA)联合周边视网膜冷凝诱导玻璃体后脱离 (posteriorvitreousdetachment,PVD)的效果。方法 :30只兔随机分为三组 (A、B、C) ,每组 10只兔 ,右眼为实验组 ,左眼为对照组。实验组A组平坦部注入t PA(5 0 μg/ 0 .1ml) ;B组周边视网膜冷凝 平坦部注入t PA(5 0 μg/ 0 .1ml) ;C组行周边视网膜冷凝术 ,2 4h后平坦部注入t PA(5 0 μg/ 0 .1ml) ;对照组方法同实验组 ,眼内注入BSS0 .1ml。术前、术后用裂隙灯、间接检眼镜、VOLK 90D、B超收稿日期 :2 0 0 4-0 3 -2 2 ;修回日期 :2 0 0 4-10 -0 8基金项目 :陕西省自然科学研究基金资助项目 (2 0 0 2C2 80 )。作者简介 :王丽丽 (195 7-) ,女 ,陕西清涧人 ,主任医师 ,研究方向 :玻璃体视网膜疾病。E -mail:wanglili72 2 @sohu .com及视觉电生理 (electroretinograghy ,ERG)进行随访观察 ,最后取眼球标本进行扫描、透射电镜观察。结果 :实验组A组 :玻璃体后脱离 10 % (1/ 10 ) ,与对照组相比无统计学意义 (P >0 .0 5 )。B、C组玻璃体部脱离 6 0 % (6 / 10 )和 90 % (9/ 10 ) ,与A组相比差异有显著性 (P <0 .0 5 )。对照组均未见玻璃体后脱离。透射电镜观察t PA 5 0 μg对视     

贝伐单抗治疗新生血管性青光眼的研究进展

贝伐单抗(bevacizumab)是一种新型的抗血管内皮生长因子人源化单克隆抗体,能有效地减少新生血管的活动性,降低新生血管的渗透性,促进虹膜和房角新生血管消退,有效地控制眼压.玻璃体腔注射贝伐单抗可单独或联合手术治疗新生血管性青光眼,为治疗新生血管性青光眼开辟了新的道路.本文就贝伐单抗治疗新生血管性青光眼的进展进行综述.     

静脉注射人血丙种球蛋白与阿昔洛韦联合治疗单纯疱疹病毒性脑炎疗效观察

目的 探讨静脉注射人血丙种球蛋白(IVIG)与阿昔洛韦联合治疗儿童单纯疱疹病毒性脑炎(HSE)的疗效与安全性。方法 随机选取29例HSE患儿,分为IVIG加阿昔洛韦组和单用阿昔洛韦组,IVIG 400mg／(kg·d),静滴,连用4 d;阿昔洛韦15~30 mg／(kg·d),分3次静滴,连用10~14 d。结果 IVIG加阿昔洛韦组14例中9例(64.29％)治愈;而阿昔洛韦组15例中4例(26.67％)治愈,两组比较治愈率有显著差异(P<0.05)。治疗后IVIG加阿昔洛韦组退热时间[(1.7±1.2)d]及昏迷转清醒时间[(1.8±1.0)d]均较阿昔洛韦治疗组[分别为(3.2±1.5)d和(3.3±1.4)d]明显缩短(P<0.01,P<0.05)。惊厥缓解率IVIG加阿昔洛韦组(75.00％)明显高于阿昔洛韦组(33.33％)(P<0.05);惊厥持续状态治疗效果差,全身性抽搐继发癫癎者(9.10％)少,而局限性抽搐继发癫癎高达66.67％,两者比较具有极显著差异(P<0.01)。治疗中无1例发生不良反应。结论 静脉注射用IVIG与阿昔洛韦联合治疗HSE疗效明显优于单用阿昔洛韦,且安全性较高。惊厥类型是影响疗效及预后的重要因素。     

三种诊断输卵管末端黏连梗阻方法对比

目的探讨子宫输卵管造影、B型超声（B超）诊断输卵管末端黏连梗阻的准确性。方法回顾分析2002年4月至2005年12月在本院因输卵管造影提示输卵管末端黏连梗阻而行腹腔镜检查治疗的63例病人的临床资料，采用与腹腔镜检查相对照的方法，比较子宫输卵管造影、B超诊断输卵管末端黏连梗阻的准确性。结果子宫输卵管造影诊断输卵管末端黏连梗阻与腹腔镜诊断符合阳性符合率80．2％（89／111），假阳性率19．8％（22／111）。子宫输卵管造影诊断输卵管通畅与腹腔镜诊断阴性符合率86．7％（13／15），假阴性率13．3％（2／15）。B型超声诊断输卵管梗阻积水与腹腔镜诊断阳性符合率95．0％（38／40），假阳性率5．0％（2／40）。B型超声未发现输卵管异常与腹腔镜诊断阴性符合率48.8％（42／86），假阴性率51．2％（44／86）。结论子宫输卵管造影可作为诊断输卵管黏连梗阻的一线方法，B型超声诊断输卵管积水的准确率较高，腹腔镜检查可明确诊断，决定不孕症的治疗方案。     

2005年珠江三角洲地区生吃水产品中副溶血性弧菌污染调查

目的：了解珠江三角洲地区酒楼、日韩料理餐厅菜肴所用的海产品和淡水产品中副溶血性弧菌（Vibrio parahaemolyticus，VP）的污染情况。方法：参照《海产品中副溶血性弧菌的采样及定量检测方案（2004年5月20日）》的生化法、Vitek-32鉴定系统、最可能数值（MPN）进行定性及定量；SPSS10．0对数据进行统计分析。结果：103份样品确认VP51株。阳性率为49．5％。按照地域比较，佛山46．7％，惠州50％，深圳51．7％，增城69．2％，中山58．3％，珠海18％。生吃鱼类阳性率中山最高62．5％，深圳最低12．5％；深圳生吃鱼类MPN浓度几何均值最高（54MPN／100g）；三文鱼阳性率72．7％（8／11），显著高于其他鱼生（P〈0．05）。结论：本次监测结果（51／103份）相比2000年在该地区调查的1．0％（2／196）有显著提高（P〈0．05）。高阳性率显示食肆有海产、水产混合养殖的习惯，引至生吃水产品VP污染严重，亟待做好防控工作。     

二维基波、组织谐波显像技术对女性尿瘘的诊断价值

目的:提高对女性尿瘘的认识,探讨二维基波(FI)、组织谐波显像技术(THI)对女性尿瘘的诊断价值。方法:应用二维基波(FI)、组织谐波显像技术(THI)诊断8例女性尿瘘。并对两种方法所得图像进行质量对比分析。结果:全部病例经手术证实,其中膀胱阴道瘘2例,尿道阴道瘘6例。大瘘口0个,中瘘口3个,小瘘口5个。伴阴道结石3例。膀胱充盈或排尿时全部伴有阴道积液。结论:超声对诊断女性尿瘘有较高的诊断价值。组织谐波显像技术可以提高女性尿瘘的诊断率。     

绒毛及合体滋养层细胞吲哚胺2,3-二氧化酶表达与流产的关系

目的:探讨人早孕绒毛组织吲哚胺2,3-二氧化酶(IDO)的表达与流产的关系。方法:RT-PCR测正常妊娠和难免流产绒毛组织及JAR细胞株IDOmRNA表达;免疫组化分析两组绒毛组织IDO蛋白质表达;Westernblot检测体外培养的合体滋养层细胞IDO蛋白质表达;高效液相色谱法检测细胞培养上清液中有无犬尿氨酸。结果:难免流产组绒毛组织IDOmRNA及蛋白质表达均低于正常组;JAR细胞株不表达IDOmRNA;合体滋养层细胞表达IDO蛋白质;合体滋养层细胞培养上清中有犬尿氨酸。结论:绒毛组织IDO正常表达是维持妊娠所必需;体外培养的人早孕绒毛合体滋养层细胞表达的IDO具有活性。