川芎嗪、血液循环泵预防全髋置换术后深静脉血栓形成50例

目的：观察川芎嗪和血液循环泵对全髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成（DVT）的防治作用。方法：103例患者随机为分2组，治疗组50例术后应用川芎嗪以及血液循环泵进行治疗，对照组53例术后以主动功能练习为主治疗。结果：治疗组发生DVT6例，发生率为12．0％；对照组发生DVT12例。发生率为22．6％。2组DVT发生率比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：术后应用中药川芎嗪和血液循环泵可显著降低全髋关节置换术后DVT的发生率。     

肢体枪击伤的处理

枪弹伤的发生率在世界各地呈上升趋势,本研究阐述了与无大血管损伤的弹道伤有关的软组织损伤及骨折的病理和细菌污染等概念。     

中药治疗大鼠去卵巢骨质疏松症的蛋白质组学分析

目的:用蛋白质组学的方法对绝经后骨质疏松症和中药作用机理进行研究,有利于临床防治该疾病。方法:建立去卵巢大鼠骨质疏松症模型,设立中药治疗组及假手术对照组,6周后骨质疏松症模型成功,行骨形态学检查,提取骨组织蛋白质样品,双向电泳分离,得到各组骨组织总蛋白质分子解剖图谱,用图像分析软件,分析各组间差异蛋白质点,MADITOF/MS质谱分析,结合蛋白质生物信息库(Matrix science Ltd database),对各蛋白质初步鉴定。结论:鉴定了3个差异蛋白,分别为P1硫氧还蛋白过氧化酶1(Thioredoxin peroxidase 1),P2为阻凝蛋白轻链肽2(Myosin light polypeptide 2),P3为泛素化酶E2-17KD(ubiquitin-conjugating enzyme E2-17kD)。初步认为这三种蛋白质在绝经后骨质疏松症的发病及中药治疗过程中发挥着重要调控作用。     

肿瘤相关性低磷性骨软化症误诊并文献复习

目的探讨肿瘤相关性低磷性骨软化症(tumor-induced osteomalacia,TIO)的临床特点及诊治要点,减少误诊。方法回顾性分析我院收治的1例误诊为股骨头坏死的TIO的临床资料,并复习相关文献。结果本例因右髋部疼痛3年余,左髋部疼痛1年余就诊。曾于外院及我院住院治疗,查血无机磷0.40 mmol/L,结合髋部MRI,考虑双侧股骨头缺血性坏死、骨质疏松、右侧股骨上段病理性骨折,予对症治疗效果不佳。入院后行双髋CT、MRI均提示双侧股骨头坏死,经PET-CT及手术病理检查确诊为TIO,予卧床、抗感染、止痛、抗骨质疏松等对症治疗,复查血无机磷1.02 mmol/L,双髋关节疼痛基本缓解出院。3个月后复查,已能扶拐行走,双髋关节无明显疼痛,嘱定期复查血磷。结论接诊低血磷双髋关节疼痛患者要考虑到TIO可能,完善相关医技检查,避免或减少误诊。     

补肾健骨中药对骨关节炎肾虚模型大鼠的PGE2及E2的影响

目的观察补E2肾健骨中药关节康治疗肾虚型骨性关节炎大鼠的前列腺素E2(PGE2)及雌二醇(E2)水平的变化,探讨其作用机制.方法用Wistar大鼠40只,建立骨关节炎肾虚大鼠模型,随机分为中药治疗组、布洛芬(芬必得)治疗组、模型对照组,同时设立正常对照组,分别在用药后2、8周各组随机处死大鼠,检测关节滑膜PGE2和E2含量.结果中药组和芬必得组关节滑膜PGE2含量较模型组明显降低(P﹤0.05),在第8周时,中药组和芬必得组PGE2含量降低并接近正常,且两组之间无显著差异;中药大鼠血浆E2水平显著高于模型组及芬必得组(P﹤0.05).结论补肾健骨中药关节康能降低肾虚型骨性关节炎大鼠关节滑膜中PGE2的含量,从而缓解关节痛,抑制炎症的发生和发展;还能纠正去势大鼠体内E2水平较低的状况,提高E2含量,改善机体的肾虚状态.     

石骨症并发双髋骨关节炎全髋置换术1例报告

患者 ,男 ,40岁 ,干部。因双髋疼痛 10年 ,加重 2年 ,门诊于2 0 0 0年 7月 2日收住院。查体 :一般情况可 ,心、肺、腹部 ( -) ,双上肢未见畸形 ,关节活动正常 ,脊柱居中 ,颈椎活动正常 ,胸腰段活动受限 ,双下肢强直步态 ,双侧腹股沟中点轻度压痛 ,双髋关节屈曲畸形 ,双髋关节被动活动痛 ,左髋屈曲 45° ,后伸 -10° ,内收 15° ,外展 0° ,内旋 0° ,外旋 0° ,右髋屈曲 5 0° ,后伸 -5° ,内收10° ,外展 5° ,内旋 0° ,外旋 0° ,双侧托马斯征 ( )。Ｘ线表现 :椎体上下骨板增厚 ,骨密度增高 ,中间层稀疏透亮 ,呈“夹心饼样” ,骨盆见髂…     

激素性股骨头缺血性坏死动物血管内皮的变化及中药作用

目的 探讨激素性股骨头缺血坏死（简称ＩＮＦＨ）中内皮素（简称ＥＴ）、血栓烷（简称ＴＸＡ２）、前列环素（简称ＰＧＩ２）的变化及中药作用。方法 选用６０只兔分７组造成ＩＮＦＨ模型,中药治疗后观察反映血管内皮的各项指标。结果 （１）激光可造成血管内皮损伤;（２）活血、祛痰法早期可能损伤血管内皮,补肾法可减缓内皮损伤。结论：（１）ＥＴ可作为反映骨坏死的一个早期指标（２）ＰＧＩ２／ＴＸＡ２的平衡在骨坏死中起     

高血压患者黄斑区视网膜脉络膜厚度变化及脉络膜厚度影响因素分析

目的:观察高血压患者黄斑区视网膜和脉络膜厚度的变化；探讨高血压性视网膜病变的危险因素。方法:采用横断面研究，收集2020-12-2022-12本院眼科门诊就诊的62例(105眼)高血压患者为高血压组，其中男30例53眼，女32例52眼。收集同期28例(56眼)无高血压的健康者作为对照组，其中男14例28眼，女14例28眼。使用SD-OCT中自带的EDI模式，以黄斑中心凹为中心，测量直径为1mm范围内(中心凹区)、1-3mm范围内(内环区：上方、下方、颞侧及鼻侧四个分区)及3-6mm范围内(外环区：上方、下方、颞侧及鼻侧四个分区)的平均视网膜厚度及脉络膜厚度，比较两组各分区平均视网膜厚度及脉络膜厚度的差异，分析黄斑中心凹下脉络膜厚度的影响因素。结果:除黄斑中心凹和内环上方外，高血压组黄斑区视网膜厚度较对照组变薄(P<0.05或P<0.01)。高血压组黄斑区脉络膜厚度较对照组变薄(P<0.01)。回归分析发现黄斑中心凹下脉络膜厚度与年龄和收缩压呈负相关关系(P<0.05或P<0.01)。结论:高血压患者年龄及血压水平影响视网膜及脉络膜微循环。     

“肾主骨”理论 “髓变先于骨变”的肾-髓-骨调节机制构建

中医“肾主骨”理论认为在肾、髓、骨之间存在密切的生理病理联系，但其科学内涵尚未完全明确，历代医家也并未对“髓变先于骨变”的肾-髓-骨整体调节机制做出系统的阐释。近年来，随着中医基础理论创新性地进一步诠释和分子生物学的蓬勃发展，有望将这两种理论结合从而突破知识壁垒，将传统中医学中“肾-髓-骨”的调节理论与人机体内分泌系统、免疫系统相结合。因此本文从中医“肾主骨”的理论指导出发，旨在阐述“髓变先于骨变”的理论依据，对肾、髓、骨三者相互作用功能及潜在能力全面阐释，构建肾-髓-骨整体调节机制。为中医药治疗肾、髓、骨的相关疾病提供系统理论依据和辨证思路，对未来整体辨证防治相关疾病具有重要意义。