美托洛尔治疗慢性心力衰竭58例疗效观察

目的应用美托洛尔在慢性心力衰竭（CHF）治疗中的疗效评价和长期应用对控制心力衰竭复发与降低心力衰竭恶化死亡率的观察。方法58例CHF患者随机分为两组,对照组29例,给予常规抗心力衰竭治疗,治疗组29例,在对照组基础上加用美托洛尔,均维持治疗3年,观察心力衰竭复发率,心力衰竭恶化死亡率及超声心动图检查指标变化情况。结果对照组29例,心力衰竭复发率72．41％,心力衰竭恶化死亡率20.69％,治疗3年后LVEDD、LVESD、LADD值较治疗前增大;治疗组29例,心力衰竭复发率37.93％,心力衰竭恶化死亡率17.24％,治疗3年后见FS值增加,其余指标均无统计学意义。结论OHF患者应用美托洛尔治疗,可使临床心功能得到稳定,显著降低因心力衰竭恶化所致再住院率,提高生活质量。     

13736例孕中期唐氏综合征筛查结果分析

目的检测孕中期妇女血清中甲胎蛋白（AFP）、绒毛膜促性腺激素（HCG）和游离雌三醇（uE3）的含量,经试剂配套软件进行发病风险评价,探讨其在唐氏综合征筛查中的应用价值。方法应用酶联免疫法定量检测孕中期孕妇的血清标志物甲胎蛋白（AFPl、绒毛膜促性腺激素（HCG）和游离雌三醇（uE3）,结合孕妇的年龄、孕周、体重等因素,利用配套软件进行对唐氏综合征的风险值进行评估。对筛查结果为高风险的孕妇进行遗传咨询,在知情同意情况下进行羊水细胞染色体检查,并对筛查的孕妇追踪到产后一个月。结果13736例孕15～20＋6周的妇女进行上述3项血清标记物检测,筛查出各类风险人群1017例,其中DS高风险728例、ONTD高风险138例、18三体高风险151例,在阳性孕妇中发现唐氏综合征5例、18三体4例、脑积水4例、左侧脑室扩张1例,低风险中发现唐氏综合征2例。结论孕中期应用母血三联生化指标进行产前筛查,对降低唐氏儿和神经管缺陷儿的出生率有着重要意义。     

盐酸氨溴索治疗新生儿肺疾病疗效观察

我院常见的新生儿肺疾病主要为新生儿肺透明膜病、新生儿湿肺、新生儿吸入性肺炎.2009年1月至2011年12月我院应用大剂量盐酸氨溴索治疗新生儿肺透明膜病、新生儿湿肺、新生儿吸入性肺炎共61例,取得满意的临床效果,现回顾性分析如下.     

抗高血压药物使用现状的调查与分析

目的调查郑州大学第五附属医院门诊抗高血压药物的使用情况。方法采用限定日剂量方法(DDD),对2011年第一季度该院门诊处方抗高血压药使用情况进行统计分析。结果排在用药频度前三位的分别是钙拮抗剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和β-受体阻滞剂,联合用药处方占调查处方的66.67%,以二联用药为主。结论该院抗高血压药物的使用基本符合高血压治疗原则。     

马齿笕的降糖作用

目的:研究马齿笕的降糖作用。方法:用链脲佐菌素(60mg/kg)建立糖尿病模型,治疗组用马齿笕煎剂灌胃4周,正常组和模型组灌入等量容积。每周测定一次血糖和体重,并观察一般状况。结果:马齿笕治疗组大鼠的血糖明显低于较模型组,但是仍然稍高于正常组。结论:马齿笕有降低血糖的作用。     

中国汉族人3个家族性激素耐药型肾病综合征家系WT1和PLCE1基因突变分析

目的 分析中国汉族人家族性激素耐药型肾病综合征（SRNS）家系WT1和PLCE1基因突变及其特点。 方法 研究对象为A、B、C 3个汉族人SRNS家系的先证者（已除外NPHS2基因突变）及其父母,A、B 2个家系先证者的姐姐,50例尿检正常的汉族成年人作为对照人群。取所有研究对象外周静脉血3 ml,提取基因组DNA,PCR扩增WT1基因全部10个外显子和PLCE1基因全部31个编码外显子及其周围的部分内含子,应用直接DNA序列测定法和限制性片段长度多态性PCR（RFLP-PCR）分析法检测WT1和PLCE1基因变异。 结果 未发现WT1和PLCE1基因的致病突变。但是,在3个SRNS家系的先证者检测到3个WT1基因多态性：126C>T（P42P）、IVS5－64A>G和903A>G（R300R）,其中IVS5－64A>G为新发现的WT1基因多态性,126C>T和903A>G已见文献报道;还检测到13个PLCE1基因多态性 －134A>G、810T>C（C270C）、960G>A（E320E）、IVS11－28C>G、IVS15+26A>C、4724G>C（R1575P）、IVS20+40C>T、IVS21+64G>A、IVS22－26T>A、5320C>T（T1777I）、5780A>G（H1927R）、IVS27+24A>G和IVS31+48_49insT,其中IVS22－26T>A为新发现的PLCE1基因多态性,其余12个PLCE1基因多态性已见公布。 结论 WT1和PLCE1基因突变不是本研究3个中国汉族人家族性SRNS家系的主要致病原因。     

C反应蛋白在新生儿感染性黄疸中诊断意义

目的:探讨C反应蛋白(CRP)与感染性黄疸的关系及诊断意义.方法:选择我院新生儿科住院期间诊断为新生儿感染性黄疸的新生儿74例作为研究组,选择同期住院诊断为非感染性黄疸的新生儿30例作为对照组,进行血清CRP检测,并进行分析比较.结果:感染性黄疸组CRP值明显高于对照组,并随病情好转而降低;感染性黄疸组足月儿CRP增高较早产儿组CRP增高明显.结论:CRP检测对新生儿感染性黄疸诊断、病情判断、抗生素应用具有指导意义.     

淋巴细胞活性染色质诱导系统性红斑狼疮样小鼠模型

目的建立活性染色质诱导系统性红斑狼疮(SLE)样小鼠模型。方法从ConA活化的BALB/c小鼠脾淋巴细胞中提取活性染色质,分别于d 0、d 14、d 21和d 28以染色质100μg在BALB/c小鼠尾根部及背部皮内注射免疫4次,诱导SLE样小鼠模型。目测半定量尿蛋白试纸法检测动物的尿蛋白变化,HE染色法检查动物的肾脏、脾脏病理改变,计算动物的胸腺和脾脏指数,MTT法检测ConA和LPS诱导的T、B淋巴细胞增殖反应,全自动生化分析仪检测血清中Crea和BUN水平,ELISA法检测小鼠血清中ANA、抗dsDNA、IgG1、IgG2a、IL-10、IFN-γ水平,流式细胞术检测脾脏T、B淋巴细胞亚群变化。结果诱导模型小鼠尿蛋白水平升高,出现肾小球肾炎、脾脏增生等病理改变;脾脏指数明显升高,LPS诱导的B淋巴细胞增殖反应增强;血清Crea、BUN、ANA、抗dsDNA、IgG1、IgG2a、IL-10和IFN-γ水平明显升高;脾脏CD19+、CD19+CD21+、CD19+CD23+、CD19+IgD+B淋巴细胞亚群百分比明显升高,CD4+CD25+T淋巴细胞百分比明显下降。结论 ConA活化淋巴细胞的染色质免疫同系BALB/c小鼠成功诱导了SLE样小鼠模型,其血清学、组织病理学及免疫学方面特征与人类SLE临床特征表现相似。     

心脏康复团队护理对冠心病患者自护能力的影响

目的探讨冠心病患者实施心脏康复团队护理模式干预对其自护能力影响。方法使用数字表法将海军军医大学附属长征医院2018年1~12月收治的88例冠心病患者,随机分为对照组和研究组,每组44例。对照组行常规护理,研究组联合心脏康复团队护理,对比两组护理前后自护能力水平、心功能改善情况及健康行为水平。结果研究组自护能力总分高于对照组,左心室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室短轴缩短率(LVFS)及E峰与A峰比值(E/A)指标改善情况均优于对照组,健康行为总分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病患者临床治疗期间接受心脏团队康复护理,可有效提高其自护水平,改善心功能,促使其养成科学健康的行为习惯,该模式在临床上具有较高应用价值。     

综合肺康复护理联合健康教育对尘肺患者肺功能、健康行为及生活质量的影响

目的探究综合肺康复护理联合健康教育对尘肺患者肺功能、健康行为及生活质量的影响。方法选取2018年6~12月在该院治疗的尘肺患者120例为研究对象,随机分为观察组和对照组各60例。对照组行常规护理,观察组行综合肺康复护理联合健康教育。护理3个月后,比较两组患者肺功能康复情况、健康行为及生活质量。结果干预后,两组患者FEV1、FVC、FEV1/FVC及SaO₂4项指标均显著优于干预前(P<0.05),且观察组FEV1、FVC、FEV1/FVC及SaO₂4项指标改善程度均显著高于对照组(P<0.05);干预后,两组患者健康行为评分均显著优于干预前(P<0.05),且观察组健康行为评分显著高于对照组(P<0.05);干预后,两组患者生活质量评分均显著高于干预前(P<0.05),且观察组生活质量评分显著高于对照组(P<0.05)。结论对尘肺患者行综合肺康复护理联合健康教育干预,能够明显帮助患者恢复肺功能,提高患者健康行为及生活质量。