盐酸莫索尼啶对社区高血压病６０例疗效观察

目的：分析和观察盐酸莫索尼啶对社区轻,中度高血压病人的降压疗效和安全性能,方法：从恩济里社区选出轻,中度高血压病６０名,随机分为盐酸莫索尼啶组和可乐定组,每组病人３０病,两组病人均在治疗前停用原降压药１－２周,服安慰剂（清洗剂）,复查血压,舒张压９５－１１４mmＨg者进入随机试验,盐酸莫索尼剂量为０．２－０．４mg／d,观察４周。结论：４周后,盐酸昔索啶组病人血压（收缩压和舒张压）下降百分率分别为９．５％和１３．８％,与治疗前有显性差异（Ｐ＜０．０１）,盐酸莫索尼啶组降压总有效率为８６．７％,明显高于可乐定组（７６．６％）,其显效率为６０％,更明显于可乐定组（３３％）,结论：莫索尼啶能有地降低血压,疗效确切,病人耐受性好。     

SPRINT研究的解读

科研是促进医学发展和人类健康的基础。业界称为《SPRINT研究》的重要科研成果是由SPRINT研究组在102个临床研究中心历经平均3.26年的药物干预和随访监测后分析得出的。该研究成果的问世在高血压领域甚至心血管研究领域引起了不断的争议。争议的焦点主要集中在对于高血压患者是否应该通过强化降压将降压目标控制在120 mmHg以下以及该研究成果对于未来高血压防治指南制定的参考意义。所有的争议都源于不同人对SPRINT研究的理解不同。我们从研究人群、研究结果和实际问题三方面对其内容进行了客观、深入的解读。     

青少年214例头痛患者TCD结果分析

头痛是患者的一个常见症状,严重影响生活质量。血管功能性改变是头痛的主要发病原因之一。经颅多普勒脑血流检查(TCD)对于鉴别头痛患者的病因有着重要的临床价值。国内已有学者就头痛     

青年大学生高血压中心动脉收缩压水平及危险因素分析

目的：探讨青年大学生高血压患者中心动脉收缩压（CSBP）水平及其影响因素。方法分别测量青年大学生高血压患者（148例）及正常对照者（152例）CSBP、外周血压（收缩压、舒张压、平均动脉压）,进行一般情况及心理因素等问卷调查,并测定三酰甘油、胆固醇水平等各项指标。结果①青年大学生高血压组及对照组 CSBP 均大于外周收缩压（P ＜0．05）,高血压组 CSBP 水平（16．5±0．98）kPa 显著高于对照组（13．9±1．17）kPa（P ＜0．05）。②高血压组和对照组心率、臂围、体重指数（BMI）、运动习惯、高血压家族史、高脂血症家族史、血红细胞、血红蛋白、血糖、三酰甘油差异有统计学意义（P ＜0．05）,两组抑郁、焦虑和自尊评分差异无统计学意义。③多因素二分类 Logistic 逐步向前回归分析表明运动、高血压家族史、三酰甘油、血糖和 BMI 与青年大学生外周血压升高密切相关;三酰甘油、血糖、BMI 和高血压家族史与青年大学生 CSBP 升高相关。结论 CSBP水平的升高提示青年高血压患者动脉弹性功能下降。青年大学生高血压主要危险因素是高血压家族史、三酰甘油增高、高血糖、BMI 增高和运动减少,应尽早针对相关危险因素采取预防措施。     

利用经颅多普勒筛查招飞学员脑动脉瘤的可行性研究

1招飞学员筛查脑动脉瘤的必要性 脑动脉畸形（cerebral arterio venous malformation，AVM）是脑血管畸形的一种最常见的病变。约占脑血管畸形的90％以上，是一种先天性的脑血管发育异常。脑动静脉畸形引起的脑出血一般多发生于年龄较小的病例，而脑动脉瘤的发病可见于任何年龄，20～40岁发病者占发病人数的t／S左右。而招飞学员大多为高中刚毕业的青少年，     

硝苯地平对高血压病患者血浆心钠素,肾素活性和醛固酮的影响

我们观察了１６例正常人和２０例高血压病患者口服硝苯地平１０ｍｇ前及１小时后血浆心钠素、肾素活性和醛固酮的变化。结果表明，硝苯地平在有效降压的同时还使正常人和高血压病患者血浆醛固酮水平显著下降（Ｐ〈０．０５）。但硝苯地平对血浆心钠素和肾素活性无明显影响（Ｐ〉０．０５）。     

导致椎动脉先天纤细患者眩晕发生的因素与分析

目的 探讨影响椎动脉先天纤细患者眩晕发生的因素.方法 利用彩色多普勒血流显像（CDFI）检测椎动脉走行、内径及收缩期峰值流速（PSV）,共筛选出椎动脉先天纤细患者233例后,利用TCD检测颅内段椎动脉PSV、血管搏动指数（PI）,并收集患者的临床资料,包括年龄、性别、临床症状、血糖、血脂和患高血压的病程时间,行Logistic二元回归分析上述临床因素与椎动脉先天纤细患者眩晕发生的相关性.结果 Logistic回归年龄（OR=1.052,95%CI为1.023～1.081,P＜0.001）、高血压病程时间（OR=1.074,95%CI为1.006～1.146,P=0.032）、血糖（OR=1.044,95%CI为1.022～1.067,P=0.048）以及基底动脉的PSV（OR=1.047,95%CI为1.004～1.092,P=0.033）和PI（OR=1.065,95%CI为0.991～1.145,P=0.041）,进入回归方程,与椎动脉先天纤细患者的眩晕发生密切相关.结论 椎动脉先天纤细是导致眩晕发生的病因之一,这可能与椎-基底动脉的血流动力学紊乱相关,年龄、血糖、血压是影响椎动脉先天纤细患者血流动力学改变、发生眩晕的重要临床因素.     

老年高血压患者肾上腺髓质素与肾功能损害的关系

目的研究老年原发性高血压(EH)患者血浆肾上腺髓质素(ADM)水平的变化及其与肾功能损害的关系。方法用放射免疫法测定老年EH患者(其中高血压1级16例、2级22例、伴肾功能损害者14例)与健康对照者的血浆ADM水平,比较不同组间血浆ADM水平的差异,直线相关分析老年EH患者血浆ADM与血清肌酐(Cr)水平的关系。结果老年EH患者血浆ADM水平显著高于对照组,但1级与2级高血压组间血浆ADM水平无显著差别;老年EH伴肾功能损害组血浆ADM水平显著高于肾功能正常组;老年EH患者血浆ADM水平与血清Cr水平呈显著正相关(P<005)。结论老年EH患者血浆ADM水平显著升高,老年EH患者血浆ADM水平与血压分级无关但与肾功能损害进展有关。     

基于SVR的桡动脉血压预测

目的现有的电子血压计主要使用示波法及示波改进法等方法进行血压判定。当患者体征不同时,其脉搏波形也各不相同,可能无法找到脉搏波形中对应的血压值点。本文拟根据临床采集到的桡动脉脉搏波数据使用支持向量回归(support vector regression,SVR)的方法完成与之相对应的血压的预测。方法使用欧姆龙血压计采集到的6581个任意波形的血压样本作为实验数据,其中约3/4样本作为训练集。SVR利用血压样本统计信息进行血压预测。结果实验中95%以上测试样本的收缩压和舒张压误差在[-3%,3%]以内,这表明SVR能够很好地对各类波形样本对应的血压值进行预测。结论使用SVR进行任意波形脉搏波的血压预测是可行且有效的,可以用于桡动脉处血压值的预测。