成批病人急救应急预案之我见

随着社会的不断发展，突发事件也随之不断增多，如车祸、有害气体中毒、房屋室倒塌等，成批病人来院，能否做好成批病人管理抢救工作直接关系到病人的生命质量，所以说此项工作至关重要。我院2005年1月以来已进行了5起突发事件的抢救，其中2起为房屋倒塌，2起为有害气体中毒，1起为车祸，现将对急救病人应急预案的应用体会汇报如下。     

中药炮制过程中Fe3+对中药化学成分的影响

在中药炮制过程中,由于净选、切制、炼制过程中常会与铁器接触,造成中药性质改变.所以,含有有机酸、鞣质、蛋白质、生物碱和无机物等成分的中药材在炮制过程中,应尽量避免与铁器接触,以保证药效.     

切眉术与上睑皮肤松弛手术治疗的临床分析

目的 讨论切眉术与上睑皮肤松弛手术治疗的不同适应证及关系。方法 对各种类型的眉畸形，采用切眉术的方法治疗；对于上睑皮肤松弛，采用重睑法去皮术治疗；对既有眉畸形又有上睑皮肤松弛的情况，Ⅰ期行切眉术，Ⅱ期视情况行重睑法去皮术治疗上睑皮肤松弛。结果 选择组眉畸形、上睑皮肤松弛均得到矫正，术后眉、上睑均符合美学标准。结论 切眉术是治疗眉畸形的首选方法，对上睑皮肤松弛的治疗方法首选重睑法去皮术，针对不同的适应证选择不同的手术方法，分清主次，相互兼顾，才能达到校正眉、上睑皮肤松弛畸形的最佳效果。     

影响老年高血压患者血压自测率的调查与分析

目的:了解老年高血压患者自我监测血压的情况,探讨影响血压自测率的相关因素。方法:运用自制调查表对2005年12月至2006年3月来我院心血管研究所住院的50例住院老年高血压患者(家中均有血压计)进行问卷调查,患者自愿填写为主,对填写有困难者由调查员协助完成。结果:多数患者未能坚持正确监测血压,原因为:忘记测量血压23例(46%)、认为自己测量出的血压值不准确19例(38%)、认为没有症状时不用测量血压16例(32%)、测量血压需要别人的帮助15例(30%)、认为只要坚持服药就好,不必测量血压15例(30%)等原因是影响血压自测率的主要因素。结论:减少影响老年高血压患者自我监测血压的因素并提高血压自测率必须加强健康指导。     

明芪胶囊抗炎、抑菌作用探讨

明芪胶囊系我院制剂室生产的中药制剂 ,处方组成为明党参 9ｇ ,黄芪 9ｇ ,辛荑 9ｇ ,百合 9ｇ ,苍耳 6ｇ ,黄芩 6 ｇ ,白芷 3ｇ ,细辛 3ｇ ,薄荷 3ｇ ,陈茶 1.5 ｇ ,鲜葱白 15ｇ。该制剂在临床上主要用于治疗变应性鼻炎 ,经多年验证其疗效明显。为寻求明芪胶囊抗炎抑菌的实验依据 ,我们以小鼠二甲苯致炎法和大鼠足跖蛋清致炎法观察其抗炎作用 ;以注射用青霉素钠为阳性对照 ,观察其抑菌作用 ;以制霉菌素为阳性对照 ,观察其抑制霉菌作用。1　药品、仪器与材料明芪胶囊 (每粒 0 .4 6ｇ ,山东省荣军总医院制剂室 ,批号0 0 0 80 7) ;鼻炎康片 (佛…     

健康教育在肝癌介入治疗住院期间的实施

健康教育是整体护理的重要组成部分，是以医院病房为教育基地，以住院患者及家属为教育对象，通过有计划、有目的、有针对性的系统教育过程，使患者自觉地采用有利于健康的行为，以改善、维持和促进个体康复。我科开展整体护理以来，针对不同的患者实施健康教育，收到良好的效果，现介绍如下。     

椎体间融合器治疗腰椎滑脱症

目的:探讨椎体间融合器(Lumbar Interbody Fusion Cage,简称Cage)治疗腰椎疾病的临床疗效与适应证.方法:分析自1997年10月～2000年10月10例应用Cage治疗腰椎滑脱症患者的临床资料.手术采用Cage 节段性椎弓根钉内固定.术后随访18～34个月,平均22.4个月.术后随访采用JOA评分的恢复率以评判临床疗效;椎体间融合以有连续性骨小梁通过Gage,椎间隙Gage周围有新生骨桥连接为评定标准.结果:所有患者在最终随访时都获得了椎体间完全融合.术后1年时JOA评分恢复率为71.9%,最终随访时的恢复率为73.6%.结论:Cage融合术为治疗腰椎滑脱症的有效方式之一.     

前列腺素E1治疗慢性肾功能衰竭的系统评价

目的系统评价前列腺素E1治疗慢性肾功能衰竭的疗效和安全性，为临床选用前列腺素E1治疗该病提供循证药学证据。方法运用系统评价方法，全面检索PubMed（1966—2006年），CNKI（1996—2006年）等数据库，按Cochrane标准，对纳入的研究进行质量评价，采用RevMan4．2软件进行Meta分析。结果共有23个研究（1547例）符合纳入标准。Meta分析结果显示：（1）与单用常规治疗相比，在常规治疗基础上加用前列腺素E1对提高治疗总有效率和改善肾功能效果更优。包括总体有效率[OR5．36，95％CI（2．11，13．61），P=0．0004]；血尿素氮[WMD-4．50，95％CI（-5．93，-3．07），P〈0．00001]；血肌酐[WMD-74．04，95％CI（-93．97，-54．10），P〈0．00001]；内生肌酐清除率[WMD9．75，95％CI（4．45，13．05），P〈0．0001]；血红蛋白[WMD2．39，95％CI（0．58，4．19），P=0．01]；尿蛋白[WMD-0．62，95％CI（-0．95，-0．30），P=0．0002]；但对改善尿量的效果两组间差异无统计学意义[WMD90．95，95％CI（-123．50，305．41），P=0．41]。（2）前列腺素E1和黄芪相比，在降低尿素氮、降低血肌酐、提高内生肌酐清除率、降低尿蛋白效果方面均显示两组间差异无统计学意义（P〈0．05）。（3）在治疗过程中可出现轻微的血管疼痛和静脉炎，无需特殊处理可自行缓解。结论现有证据表明，在常规治疗的基础上联合前列腺素E1可有效改善慢性肾功能衰竭患者的肾功能且副作用小。     

药剂学教学改革与创新

药剂学主要研究药物制剂处方设计、制备工艺、药物制剂的稳定性、药物质量控制等内容,是联系药学与临床实践的一门应用性学科,是药学专业的一门主干课程.无论是在新剂型、新工艺、新技术、新药用材料应用等方面,还是在祖国传统中药的应用技术和研究开发方面,药剂学都取得了突破性进展.从培养高素质药学人才的目标出发,牡丹江医学院药学专业在课程体系、教学内容、教学方法和实践教学方面进行了改革,使药剂学课程建设与学科专业发展紧密联系,教学内容与培养目标相适应,形成了结构合理、特色鲜明的全新的药剂学课程,为实用型药学人才的培养奠定了基础.