药剂学教学改革与创新

药剂学主要研究药物制剂处方设计、制备工艺、药物制剂的稳定性、药物质量控制等内容,是联系药学与临床实践的一门应用性学科,是药学专业的一门主干课程.无论是在新剂型、新工艺、新技术、新药用材料应用等方面,还是在祖国传统中药的应用技术和研究开发方面,药剂学都取得了突破性进展.从培养高素质药学人才的目标出发,牡丹江医学院药学专业在课程体系、教学内容、教学方法和实践教学方面进行了改革,使药剂学课程建设与学科专业发展紧密联系,教学内容与培养目标相适应,形成了结构合理、特色鲜明的全新的药剂学课程,为实用型药学人才的培养奠定了基础.     

鸡西矿区颌面损伤临床治疗体会

口腔颌面部，无论战时，还是大规模的生产建设中都易遭到损伤，本文仅就我院1985年以来收入住院并有资料可查的l877例颌面损伤进行粗浅的分析。     

婴幼儿缺铁性贫血对听觉脑干诱发电位的影响

对４８例６～３２个月龄缺铁性贫血（ＩＤＡ）患儿及３０例正常婴幼儿进行了听觉脑干诱发电位（ＡＢＲ）测试，并对其中４例患儿进行补铁后复查。结果显示：ＩＤＡ患儿中ＡＢＲ异常者占５４．２％。ＩＤＡ主要造成听觉系统周围性损害，对中枢脑干部位的损害较小。ＩＤＡ的程度与ＡＢＲ异常的程度直接相关：ＡＢＲ异常组的血红蛋白、血清铁均值明显低于ＡＢＲ正常组；中枢性损害组血清铁均值明显低于周围性损害组；重度ＩＤＡ组ＡＢＲ异常发生率明显高于轻度ＩＤＡ组。ＩＤＡ患儿的Ｖ波反应阈明显增高，提示有与语言理解困难有关的高频听力障碍。４例患儿ＡＢＲ复查结果表明，早期发现并及时纠正ＩＤＡ，则其造成听觉系统的损害是可以恢复的。     

31例老年猝死抢救存活体会

根据笔者近几年所遇到的109例老年猝死复苏资料分析,31例存活并做部分随访。结合文献就抢救中若干问题进行探讨: 1.临危症象及转归 31例猝死中均有严重心律失常心电图证据。其中室颤19例,自搏心律5例,心脏停搏7例。3/4有先兆及精神因素。除门诊和院外各2例外,其余均发生于住院中。且均于5分钟内赶到或即刻行有效胸外按压、人工呼吸。心脏复苏成功率达82.2％,存活率28.3％,存活最短者11小时,最长5年,平均1.6年。目前生存者19人,正常工作者8人。     

烧伤患者应用亚胺培南/西司他丁钠盐或头孢哌酮后部分炎症介质水平的改变

目的　观察应用亚胺培南 /西司他丁钠盐 (IPM)或头孢哌酮 (CPZ)治疗烧伤感染患者后其部分血浆炎症介质水平的变化及差异。　方法　选择 13例革兰阴性杆菌感染的烧伤患者 ,其中7例应用IPM(IPM组 ) ,6例应用CPZ(CPZ组 )。于用药前及用药后 2、12、2 4、4 8、72h抽取静脉血 ,检测血浆内毒素 /脂多糖 (LPS)、肿瘤坏死因子α(TNF α)和白细胞介素 6 (IL 6)水平的变化 ,并进行相关性分析。结果　用药后 2h两组患者血浆LPS水平升高 ,其中CPZ组较用药前升高了 (13.95±10 .2 9)pg/ml( P <0.0 5),升高幅度大于IPM组 ,随后逐渐降低。CPZ组用药后 2hTNF α水平为(0 .86± 0 .16 )ng/ml,明显高于用药前 [(0 .38± 0 .15 )ng/ml]及IPM组 [(0 .4 7± 0 .13)ng/ml](P <0.0 1)。两组患者用药后各时相点血浆IL 6水平与用药前比较及组间比较 ,差异均无显著性意义 (P >0.0 5)。两组患者TNF α水平与LPS、IL 6水平呈显著正相关 (P <0.0 0 1～ 0.0 1)。结论　应用不同种类抗生素治疗革兰阴性杆菌感染的烧伤患者时 ,可诱导细菌释放LPS、TNF α,其释放量存在一定差异。TNF α的产生与LPS、IL 6的释放存在相关性。     

大鼠颌下腺切除对CCl4所致肝损伤修复的影响

实验大鼠分为颌下切除＋ＣＣｌ４组，假手术＋ＣＣｌ４对照组及正常对照组，结果假手术＋ＣＣｌ４第２ｄ时Ⅲ带细胞轻度受损，第４ｄ、８ｄ时受损面积略大，第１２ｄ时大部分细胞恢复，而颌下腺切除＋ＣＣｌ４组则损伤明显，第８ｄ时胞质极度稀疏，１２ｄ时大部分细胞尚未恢复，与假手术组比较，该组Ｆｅｕｌｇｅｎ反应略弱，ＰＡＳ反应减弱，第４～８ｄ时较明显，Ｇ－６－Ｐ，ＳＤＨ活性均减弱。结果表明颌下腺切除导致内源性表皮生     

北京市平谷区65例布鲁氏菌病患者临床特征分析

目的　通过对北京市平谷区65例布鲁氏菌病患者流行病学调查,了解本区布鲁氏菌病疫情动态及患者临床特征,为疫情防控提供参考依据。方法　选取2015 年1月—2019年12月北京市平谷区医院收治的65例布鲁氏菌病患者作为研究对象,对发病时间、发病区域、年龄与性别构成、初步诊断、临床表现、病原学检查及诊治等情况进行统计与分析。结果　患者年龄主要集中在18～59岁,性别比为4.42∶1;以畜牧饲养者居多,约占64.62%,有明确动物或动物制品接触史63例,占96.92%,均为散发,无明显聚集性;全年中以4—6月发病率最高,占发病总数的53.85%;临床症状以发热（52例,80.00%）、乏力（34例,52.31%）、腰痛（26例,40.00%）为主;其中并发症发生率为47.69%,排名较高的前3位分别是脊柱炎、关节炎、腰椎病变。65例患者首诊确诊49例,误诊16例,误诊率为24.62%。病原学检查结果显示,试管凝集试验阳性35例,虎红平板凝集试验阳性30例。结论　布鲁氏菌病高发季节为4—6月,男性患病率明显高于女性,且从事畜牧业及相关产业人员为主要发病人群,以散发为主;布鲁氏菌病首诊误诊率较高,临床医师应提高对该传染病的关注,不断加强疫情防控。     

浅谈急诊患者心理护理要点

1 对患者的心理护理急诊患者来院就诊求医心切,一旦住进医院,顿有绝路逢生的感觉。这时医务人员应紧张而热情地接诊,耐心细致地询问病情,爱心体贴,无微不至,周到关怀,让患者体验到危难遇到可信赖的救命恩人,建立此种医患关系有助于减轻焦虑,消除患者的无助,继之消除患者入院前的忧虑。2 对患者的心理支持护理