急性白血病长期存活5年以上14例随访观察

目的：对急性白血病长期存活14例进行随访观察。方法：选择化疗后完全缓解的病例，经巩固治疗，定期强化治疗并辅以免疫治疗。诱导缓解方案 急淋采用VMP，VDP，VDLP；急非淋采用DA，HOAP，HA，WBC减少采用LDH（小剂量三尖杉酯碱）或HOP。M3则采用ATRA单用或联用化疗。CR后以原方案巩固1－2疗程，然后定期强化治疗，总疗程4－5年。结果：长期存活5年以上共14例，其中男性6例，女性8例：发病年龄10－54岁，急淋3例（均为L2型），急非淋11例（M22例，M38例，M51例）。存活5－8年6例（L22例，M34例），10－13年42例（M33例，M51例）,15-18年2例（L2及M2各1例），22－24年2例（M2及M3各1例）。除M31例外，余13例现均存活，处于CR1期。结论：本组长期存活因素可能与治疗前临床病程较短，白血病细胞类型（M3占8／14），年龄较轻，对化疗药物敏感性较强（均经1－2疗程获CR，其中11例1疗程获CR），坚持长期缓解后治疗以及辅以免疫治疗有关。     

从大承气汤对血管通透性的影响看祛邪类药物的双向调节作用

本实验采用~(126)Ⅰ-白蛋白放射活性,测定多种炎症病理模型动物腹部血管的通透性。实验结果,大承气汤的作用因炎症部位、病程、程度不同表现为多种双向调节效应。但是在药物的影响下,血管通透性并未回到正常水平,祛邪方药大承气汤与扶正方药的双向调节似有不同之处。双向调节作用因戊巴比妥钠的麻醉而丧失。     

单味大黄止血机理的初步研究

血证是古代对出血性疾患的总称。产生血证的病因较多,或因外感,或因瘟疫……常治以大黄,因其“既是气药,即是血药,止血而不留瘀,尤为妙药”。现代医学对病理性出血按血液流出途径,分为破裂性出血与渗出性出血两大类。近年来,用大黄治疗胃十二指肠溃疡、胃癌等破裂性出血,屡有报道,以其止血快、退热早而疗效显著,有关机理的研究也有报导。但用大黄治疗渗出性出血的工作却属罕     

氯胺酮和羟丁酸钠复合麻醉在休克病人中的应用

氯胺酮作为非巴比妥类全麻药,镇痛可靠、安全性大,但具有升高血压、颅压及术中、术后有不良精神反应的特点。在临床实践中,作者应用氯胺酮和羟丁酸钠为休克病人复合麻醉,取得了满意效果。现论述如下。 1 一般资料 本组男15例,女5例。年龄在4～62岁。出血性休克4例,创伤性休克11例,感染性休克5例。休克最短1小时,最长8小时。麻醉时间一般为2～4小     

~(125)I-相思子毒素P_2在小鼠体内的血药浓度及其生物利用度

目的研究相思子毒素P2(abrinP2)在小鼠体内的血药浓度和生物利用度,为发展相思子毒素新型抗癌药打下基础。方法 ICR小鼠静脉(2.1μg.kg-1)和灌胃(87.5、43.8和21.9μg.kg-1)给予125I-相思子毒素P2(125I-abrinP2)。给药后不同时间内取血,分离血浆,用同位素示踪法检测血浆中的放射性;然后采用三氯乙酸(TCA)沉淀法检测沉淀中的放射性,PKS软件分析房室模型和计算各种参数,并根据灌胃和静脉给药的药-时曲线下面积(AUC0～∞)之比计算绝对生物利用度。结果相思子毒素P2在0.01～50μg.L-1浓度范围内线性关系良好,样品在血浆中的回收率大于85%,日内变异系数(RSD)小于5%。小鼠单次静脉注射2.1μg.kg-1相思子毒素P2的药代动力学参数分别为吸收半衰期(T12Ka)0.46h、消除半衰期(T21Ke)8.63h、药-时曲线下面积(AUC0～∞)为16.84μg.h.L-1;小鼠单次灌胃给予剂量分别为21.9、43.8、87.5μg.kg-1的125I-abrinP2后,吸收半衰期分别为1.26、1.15、0.55h;消除半衰期分别为46.21、46.21、46.19h,AUC0～∞分别为41.42、67.17、119.27μg.h.L-1。结论相思子毒素P2的血药浓度数据拟合为二室模型,在低、中给药剂量范围内符合线性动力学规律。低、中、高剂量灌胃给药的绝对生物利用度分别为24.6%、19.5%、16.7%。     

地震中挤压伤和软组织损伤的康复治疗

对地震中挤压伤和软组织损伤患者康复介入原则和康复手段加以论述。     

艾夫吉夫防治头颈部肿瘤放射性皮肤损伤的疗效观察

目的观察艾夫吉夫预防头颈部放射性皮肤损伤的疗效。方法将96例头颈部放疗患者随机分为观察组和对照组。观察组48例,从第一次放疗后开始喷洒艾夫吉夫,对照组48例,只做常规的护理。结果观察组皮肤反应发生率及程度低于对照组,观察组发生皮肤反应的时间明显迟于对照组,二组差异有统计学意义,P<0.05。结论艾夫吉夫能有效降低头颈部放疗患者的皮肤损伤发生率及程度,提高皮肤的耐受程度,保证放疗的顺利进行。     

针灸治疗膝骨关节病的临床效果

目的观察针灸与针刺治疗膝骨关节病的临床疗效。方法将56例患者(91膝)随机分为观察组30例(49膝),针刺犊鼻、鹤顶、血海等穴,并同时加艾灸;对照组26例(42膝),单纯性针刺治疗,穴位同观察组。经2个疗程(20次)治疗,对治疗前后膝关节功能参数进行评定。结果观察组优37膝,良5膝,可4膝,差3膝,优良率为85.7%;对照组优18膝,良9膝,可8膝,差7膝,优良率为65.3%,差异有非常显著性(P<0.01)。结论针灸治疗膝骨关节病具有较好的临床疗效,并且优于单纯针刺治疗。     

康复——膝关节骨性关节炎全程治疗的答案

当今,膝关节骨性关节炎已成为影响中老年人生存质量的主要问题。上世纪末,国际医学界进行了"骨与关节十年"的全球性医学攻关,在膝关节骨性关节炎治疗领域取得可喜的成就[1]     

超声引导下治疗假性动脉瘤的临床体会

假性动脉瘤是动脉壁部分破裂,血流溢至血管外被局部周围组织纤维包裹形成的囊性搏动性血肿,此种病变并非动脉真性扩张所致,没有完整的动脉壁结构,不是真正的动脉瘤,故称假性动脉瘤[1] .通常好发于肢体的动脉.多由外伤、特别是钝性损伤引起,少数由医源性动脉检查或穿刺引起.复杂的假性动脉瘤可有多个瘤颈和瘤腔.近年来,随着介入诊疗技术广泛应用,医源性因素已成为其主要病因.本文对我院诊断与治疗的36 例假性动脉瘤患者的超声改变进行总结,报道如下.