评价治疗性研究疗效及安全性的新指标

治疗性研究是临床研究的重要组成部分 ,治疗性研究结果的好坏 ,直接影响临床实践和应用。因此 ,作为治疗性研究结果的测量指标 ,除了应该客观、明确 ,能够准确判定 ,具有较好的一致性外 ,还应具有易被临床医生理解和接受 ,有助于指导临床医生进行临床决策的特点。例如 ,一个比较维生素Ｅ预防重度妊娠高血压综合征(妊高征 )的随机对照研究[1] ,治疗组和对照组分别采用维生素Ｅ和常规治疗方法对轻度妊高征病人治疗 ,直至分娩 ,比较两种治疗方法对妊高征的预防效果。共有 6 6例轻度妊高征病人 ,每组 33例 ,结果维生素Ｅ组有 2例、对照组有 15例…     

A型行为与原发性高血压的关系

以A型行为问卷对210名高血压病人和203名正常对照组进行了测试。发现在≥56岁的高血压病人中,问卷得分显著高于同龄对照组。伴有短暂脑缺血发作的病人,其 A 型行为类型的比例又显著高于无此并发症的病人相对照组。在行为因子中,时间紧迫感、争强好胜、易激惹是老年人高血压最突出的靶行为。     

临床治疗和预防性研究常用的研究方法

临床研究与其他研究不同 ,研究对象是病人或暴露于致病因素的人群。人是一个复杂的有机体 ,又是复杂的人类社会的成员 ,极大地受到社会、环境等各种因素的影响 ,这样往往会影响研究结果的真实性及可靠性 ,甚至造成研究结果所得出的结论与真实情况相反 ,如果这些结果及结论用于病人及人群 ,将会影响防病治病的结果 ,有的甚至会给病人带来极大的害处。如何发现具有效力的防治措施呢 ?采用现代科学方法可排除多种因素的干扰和影响 ,获得研究的真实结果。在临床治疗性和预防性研究中常采用以下几种研究方法。1　观察性研究即一组患某种病的病人…     

A deliberation for evaluating clinical effects in Chinese medicine

<正>Chinese medicine(CM) has several thousands of years of history and has made a great contribution to human health and disease prevention in the world.Since there are so many     

高血压病患者致心脑血管并发症的危险因素的量化评价

高血压病(HT)是常见、多发的心血管疾病之一，同时又是冠心病和卒中发病的主要危险因素(RF)。在不同HT患者可同时存在多种致心脑血管疾病RF，予以有针对性地综合干预殊为重要。在目前国内尚缺乏多致病RF综合量化研究的情况下，我们采用Delphi专家调查法，对影响高血压病心脑血管并发症(CCVD)的主要RF进行调查和分析并作量化评价，同时建立“心脑血管疾病危险因素评分系统(quantitative score system of RF for CCVD， QSRFCCVD)”。期望能为HT的综合治疗和HT人群的二级预防提供决策性的参考依据。 　　一、对象与方法 　　1.对象 　　(1)Delphi专家调查法时专家的选择：邀请具有高度学术造诣并从事有关研究的32位著名国内心血管病专家作为调查对象。 　　(2)成组病例-对照研究样本的选择：①病例组58例，有CCVD；②对照组164例，无CCVD。 　　2.研究方法 　　(1)采用Delphi专家调查法［1］建立RF调查与QSRFCCVD评分系统。     

改良负压封闭引流技术治疗蛇咬伤患者的护理

负压封闭引流(VSD)主要用来处理多种复杂创面,尤其是较深的皮肤软组织创面,已经取得较好的效果。我科将改良VSD用于蛇咬伤的治疗,同时采取全身支持治疗和局部换药,效果满意,护理介绍如下。     

临床诊断性试验研究方法的探讨

疾病的诊断是临床工作的出发点和治疗的前题，诊断性试验是临床医师赖以作出准确诊断的重要工具，因此诊断性试验本身的准确性往往影响疾病诊断的正确与否。诊断性试验不仅限于实验室诊断，也适于影像学诊断和临床诊断。一、诊断性试验的设计原则诊断性试验的结果和实际疾病的关系有四个可能的结果如表１。两种正确的诊断结果为当疾病存在时的试验的结果为阳性（异常），或疾病不存在时的试验的结果为阴性（正常）。相反试验的结果则可能发生两种错误的分类结果，即疾病不存在而试验的结果为阳性，或疾病患者的检测结果为阴性。两种正确的结…     

首届中国国际Cochrane协作网学术研讨会简况

首届中国国际Ｃｏｃｈｒａｎｅ协作网学术研讨会简况由卫生部、国家自然科学基金委员会和澳大利亚Ｃｏｃｈｒａｎｅ中心主办、华西医科大学承办的首届中国国际Ｃｏｃｈｒａｎｅ协作网学术研讨会于１９９７年８月２１～２２日在四川省成都市举行。卫生部彭玉副部长、卫生部...     

循证医学和临床流行病学

随着现代科学技术的日新月异,人们不断地开发研制许多新技术、新药物,并期望应用于临床医学.但是,如何客观的肯定和否定这些新技术和药物的临床科学价值是十分重要的.前已述及,临床医疗对象是单一病人,患者的病情、病程等个体差异构成了临床科研的复杂性,传统的临床科研方法难以客观反映试验结果的真实价值.而临床流行病学应用临床科研方法学,面向患病群体、着眼疾病的整体性规律,使研究结果建立在科学依据之上,从而更具有科学性和临床应用价值.