湖南农村老年人睡眠障碍与焦虑、抑郁的相关性研究

目的：了解湖南农村老年人睡眠障碍的现状,并分析睡眠障碍与焦虑、抑郁的相关性。方法：采用整群抽样的方法抽取龙塘乡、清溪乡为研究现场,使用匹茨堡睡眠指数量表（PSQI）对符合要求的144例湖南农村老年人进行睡眠障碍的评定,采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对老年人睡眠障碍的心理因素进行分析。结果：①所调查的144例农村老年人睡眠质量得分为（6.07±3.386）,其中,有睡眠障碍者为47人,占32.6％;②调查老年人中,有焦虑者41人,占28.4％,抑郁者47人,占32.3％;③老年睡眠障碍者焦虑19人,睡眠得分与焦虑、抑郁22人,睡眠得分与抑郁,均呈正相关,差异有统计学意义。结论：焦虑、抑郁对老年人睡眠障碍有较大影响,应积极制定相宜措施,促进农村老年人的睡眠健康。     

经纤维支气管镜治疗肺曲菌球病1例

我科近期应用纤维支气管镜(纤支镜)介入治疗老年人肺曲菌球病伴呼吸衰竭1例,现将治疗体会报告如下。 患者男性,62岁。因刺激性干咳、间断咯血、体重减轻二月,加重伴气促、胸闷、发热五天入院。吸烟指数800年支,有鸟禽饲养史。体检:T37.5℃,慢性病容,表浅淋巴结肿大。气管居中,桶状胸,叩诊清音,右下肺呼     

涎腺导管癌临床及病理学特点的研究

目的探讨涎腺导管癌（SDC）临床及病理学特点,为临床诊断和治疗提供依据。方法对昆明医学院附属口腔医院2001年3月-2009年2月收治的8例SDC患者进行临床资料回顾分析,并用免疫组织化学方法检测SDC组织中血管内皮生长因子（VEGF）、细胞角蛋白（CK）、巨囊性病液体蛋白（GCDFP）-15、雄激素受体（AR）、癌基因C-erBb-2的表达情况。结果SDC好发于腮腺,术前多有面瘫表现,复发3例。计算机断层扫描示界限不清,可伴有类结晶形成。VEGF、CK、GCDFP-15及C-erBb-2均呈阳性表达,多数病例AR呈阳性表达。结论SDC是一类恶性程度很高的涎腺肿瘤,类似乳腺导管癌。GCDFP-15、AR及C-erBb-2对SDC的病理学诊断有较重要的参考价值。     

徐州市泉山区小学生特应性皮炎发病情况及发育状况调查

目的了解徐州市部分小学生特应性皮炎(AD)的发病情况及生长发育状况。方法对徐州市泉山区6～13岁年龄段的城市小学生进行问卷调查和身高体重的测量。结果调查有效的10714人中发现AD患者105例,其中男64例,女41例,总患病率为0.98%,男性患病率为1.11%,女性为0.83%,两者比较差异无统计学意义(P0.05)。各年龄组患病率与年龄无相关性(P0.05)。AD患者中哮喘和/或过敏性鼻炎的患病率为30.5%,非AD者哮喘和/或过敏性鼻炎的患病率为0.75%,两者比较差异有统计学意义(P0.005),AD患者中哮喘和/或过敏性鼻炎的患病率与年龄无相关性(P0.05)。各年龄组AD患者与正常学生的身高和体重比较身高差异无统计学意义(P0.05),仅7岁组、9岁组的男生及9岁组女生的体重比较,AD患者高于正常学生,差异有统计学意义(P0.05)。结论徐州市6～13岁年龄段男生与女生AD患病率没有差异,患病率与年龄无相关性,AD患者的生长发育水平与正常儿童没有差异。     

保守治疗牙源性角化囊肿的初步探讨

目的:探讨保守治疗牙源性角化囊肿的可行性和临床意义。方法:对我院近几年收治的囊肿较大、多发或不愿作根治术的12名患者,行彻底刮治术加开窗术的保守治疗,术后佩带塞治器,观察其疗效和复发率。结果:术后0.5～1年X线显示9例原病变区有大量新生骨质沉积,3例无明显疗效,有效率为75%,随访1～3年,复发4例,复发率为33.3%。结论:牙源性角化囊肿保守治疗有一定临床疗效,但尚需降低复发率。     

颌骨多发性棕色瘤多次误诊1例报告

颌骨“棕色瘤”是由甲状旁腺素(PTH)分泌过多刺激破骨细胞生长,引起广泛性骨吸收、纤维化、出血、甚至囊性变而引起的假性肿瘤。因其组织中的多核巨细胞胞浆含有红细胞、含铁血黄素而呈棕褐色、棕色,故称“棕色瘤”。临床及病理上常易误诊。现就1例原发性甲状旁腺功能亢进并发颌骨多发性棕色瘤误诊24年的病例报告如下：     

机械瓣膜置换术患者自我管理的研究进展

机械瓣膜置换术是治疗瓣膜性心脏病最主要的方法,术后患者需终生进行抗凝治疗,而良好的自我管理能力能够改善抗凝治疗依从性,并提升个人应对能力。本文就自我管理在机械瓣膜置换术患者康复护理中的应用现状、影响因素及存在问题进行综述,旨在为开展相关研究提供参考。     

舌下腺舌神经鞘瘤临床病例报告及分析

本文通过对经诊治的1例左侧舌下腺舌神经鞘瘤患者进行临床病例报告及分析。发现对于神经鞘瘤这种生长缓慢、包膜完整的良性肿瘤,沿包膜外完整切除,术后3个月复诊创口愈合良好,舌感觉及运动无异常,未见复发。所以在对于舌下腺肿瘤的临床诊断及治疗时,舌神经鞘瘤应予以鉴别诊断。     

几丁聚糖-胶原再生室和双桥接技术修复兔面神经缺损的实验研究

目的探讨利用双桥接技术和几丁聚糖-胶原再生室修复兔面神经长段缺损的可行性。方法将实验用30只健康中国大耳白兔随机分成3组,分别为双桥接组（Ⅰ组）、原位神经吻合组（Ⅱ组）、正常空白对照组（Ⅲ组）。手术制作兔右侧面神经下颊支15 mm缺损模型,采用双桥接和原位神经吻合进行修复。术后12周进行大体观察、神经电生理检测、组织学观察、图像分析,以评价神经修复情况。结果12周时,Ⅰ组几丁聚糖-胶原再生室吸收明显,且无异物反应,能抑制周围纤维结缔组织形成,可为神经再生提供良好的微环境。Ⅱ组吻合口处膨大,周围有瘢痕样组织包绕。Ⅰ组神经肌肉功能恢复良好,神经传导速度（NCV）和复合肌肉动作电位振幅（M波）检测结果经统计学分析显示与Ⅱ组相似（P>0.05）,但仍未恢复至正常水平（P<0.01）。结论双桥接技术修复长段神经缺损方法简单、效果肯定。几丁聚糖-胶原再生室生物相容性良好,适于体内植入修复神经缺损。     

经纤维支气管镜介入气管内置管注药治疗肺隐球菌病2例

近年来 ,随着广谱抗生素、免疫抑制剂、糖皮质激素和抗癌药物等的广泛使用 ,肺隐球菌病的发病率有上升趋势 ,其治疗手段主要包括手术切除和抗真菌药物的应用。我们收治 2例肺隐球菌病患者 ,确诊后在全身应用抗真菌药物的同时 ,辅以经纤维支气管镜 (纤支镜 )气管内置管局部注射抗真菌药物治疗 ,均痊愈 ,报道如下。1　临床资料病例 1,患者男性 ,5 5岁。因咳嗽、咳痰一月余 ,于 2 0 0 0年 12月 30日入院。患者曾在当地医院胸部X线及CT检查提示“右上肺、右下肺及左下肺可见边缘不清的斑片状阴影 ,左下肺斑片状阴影内可见一大小约 5 .5cm× 5 …