鼻出血患者血管张力的神经体液调控

目的 探讨鼻出血患者血管张力的神经体液调控(NHR).方法 收集鼻出血患者40例为观察组,选择同期健康体检者30例为对照组,2组均接受体力负荷试验(PL),分别于PL前后采用离子色谱荧光检测法测定2组血清生物活性因子多巴胺(DA)、肾上腺素、组织胺以及5-羟色胺(5-HT).结果 PL前观察组5-HT、DA及肾上腺素水平显著低于对照组(P＜0.05),组织胺含量明显高于对照组(P＜0.05).PL后2组多巴胺及5-HT均较治疗前无明显差异(P＞0.05),但对照组肾上腺素显著升高(P＜0.05).结论 NHR机制紊乱是鼻出血的致病原因,无原因性鼻出血与高血压所致鼻出血具有相似的NHR机制,各类复发性鼻出血可能具有相同的发病机制.     

如何检验幽门螺杆菌感染？

幽门螺杆菌是一种可以引起胃炎、萎缩性胃炎、胃溃疡的细菌，它甚至还可以导致胃癌。这种细菌具有传染性，可以经口传播。如果在儿童期感染了幽门螺杆菌而未进行有效的治疗，进入中年或老年后就很容易患胃溃疡或十二指肠溃 疡、甚至是胃癌。     

中西医结合治疗术后早期肠梗阻23例体会

笔2004年2月至2005年4月采用中西医结合治疗术后早期肠梗阻取得较好疗效。现报告如下。     

实施健康教育的要求和技巧

健康教育是整体护理工作中的一个重要内容。病人接受健康教育的程度，关键取决于护士实施健康教育的技巧。     

心理因素对小儿穿刺的影响

熟练的静脉穿刺是每一个护士应具备的基本素质之一，同时也是患者最关注最敏感的问题，尤其是小儿静脉穿刺。现在多数家庭都是独生子女，孩子是父母的掌上明珠，含在嘴里怕化了，捧在手上怕摔着。在现代新型的护理模式下，一个护士在穿刺的同时还要注意患儿的整体性，运用艺术的方法，抓住患儿及家长的心理，了解他们的需求，让患儿和我们愉快的完成这既痛苦又敏感普遍的操作。下面谈一下笔者在工作中的一点体会。     

免疫磁珠分离技术纯化和检测泰泽氏病原体的研究

目的建立泰泽氏病原体(Ty)纯化方法,获得纯的菌体供抗原研究,为ELISA诊断抗原的制备提供依据;并尝试建立Ty隐性感染血清学抗原检查方法。方法选择特异性抗体包被磁珠,从感染大鼠肝脏中富集和纯化Ty;用SDS-PAGE和Western blot技术考察纯化Ty的蛋白和抗原图谱;同时用免疫磁珠分离技术(IMS)直接检查隐性感染大鼠肠道上皮细胞内的Ty。结果用辛酸-硫酸铵纯化的Ty单克隆抗体M5以0·5μg/107beads以上浓度包被抗IgG抗体预结合的磁珠4h,可最大效率地富集Ty;分离反应进行1h,敏感性达到103菌体/mL;吖啶黄染色镜检法可以直接、快速地观察到结合于磁珠上的细菌;抗原分析表明,IMS较好地去除了肝组织和真核细胞成分,纯化的Ty RJ株具有3个免疫优势的抗原成分,相对分子质量(Mr)分别为160×103、116×103、55×103;此外,IMS法可直接从隐性感染大鼠盲肠上皮细胞中检测到少量寄生的Ty。结论用IMS技术可有效地富集和纯化Ty,并可以作为Ty隐性感染血清学抗原检查的候选方法。     

鼻咽癌颈静脉孔侵犯的影像学表现及临床分析

[目的]探讨鼻咽癌颈静脉孔侵犯的临床和影像学特征及临床意义。[方法]回顾性分析8例初治和4例复发鼻咽癌伴颈静脉孔侵犯者的临床表现、CT及MRI特征。[结果]12例中,5例表现为Ⅸ￣Ⅺ颅神经均麻痹的颈静脉孔综合征,7例仅表现为Ⅸ颅神经麻痹。12例,有10例合并舌下神经管受累,3例有一侧的胸锁乳突肌及斜方肌萎缩,2例有一侧舌肌萎缩。CT及MRI显示鼻咽癌颈静脉孔侵犯主要有3种途径,分别为:①鼻咽病变通过茎突后间隙直接蔓延(4例,包括1例茎突后间隙复发);②转移淋巴结直接侵犯(4例,其中2例为咽后淋巴结转移,2例为颈动脉鞘淋巴结复发);③颈静脉孔骨性结构直接破坏(4例,其中1例为单纯颈静脉孔复发)。[结论]鼻咽癌可通过直接蔓延、咽后和颈动脉鞘区转移淋巴结侵犯及骨质直接破坏侵犯颈静脉孔,临床上出现Ⅸ￣Ⅺ颅神经一支或多支均麻痹。CT和MRI,尤其是MRI对于病变的诊断、病变范围的确定和放射治疗计划的制定有非常大的作用。     

压力性尿失禁手术后顽固性紧迫尿失禁的骶神经调节治疗

目的:这项研究为了评价骶神经调节对压力性尿失禁术后难治性、非梗阻型紧迫尿失禁的治疗效果。研究设计:本文回顾了由于压力性尿失禁术后恶化或新发的紧迫尿失禁,采用骶神经调节治疗妇女的病历。所有的患者都经历了预试验刺激。对人口统计学特征,外科和泌尿妇产科学病史,包括膀     

非提起征在早期大肠癌诊断及治疗中的应用价值探讨

目的探讨非提起征在早期大肠癌诊断及治疗中的应用价值。方法对58例早期大肠癌疑似病例采用非提起征与病理结果的对照研究。结果在病理证实为黏膜深层(sm3)癌及肌层(mp)癌者,非提起征阳性率为88.2%,在病理证实为黏膜(m)癌及黏膜浅层(sm1),黏膜中层(sm2)癌者,非提起征阳性率为19.5%。结论非提起征对于隐匿性(sm3)癌及肌层(mp)癌有较高的诊断率,而对m癌及sm1s、m2癌诊断率较低,但对判断早期大肠癌浸润深度及选择治疗方案有重要价值。     

自发性脑出血临床试验的结局评价

自发性脑出血(ICH)是一种未得到足够重视的严重疾病,传统治疗包括外科手术治疗或非手术的支持治疗,其住院病死率高。对患者而言,临床结局不仅是生存,更重要的是能保证一定的生存质量。这给临床试验者带来一系列复杂的问题,因为对残疾的评价标准尚不准确。目前普遍使用且得到公认的评分系统不仅考虑卒中的类型