雷公藤多甙对T淋巴细胞亚群影响的研究

采用流式细胞技术以及纯化ＣＤ4 和ＣＤ8 Ｔ淋巴细胞端粒酶测定等方法,就雷公藤多甙(ＧＴＷ)对Ｔ淋巴细胞亚群的影响进行了研究。分离健康献血员ＰＢＭＮＣ,并用磁珠法(ＤＹＮＡＬ公司)从ＰＢＭＮＣ中阳性选择ＣＤ4 和ＣＤ8 Ｔ淋巴细胞,其纯度分别为9405%和9304%。ＰＢＭＮＣ、ＣＤ4 和ＣＤ8 Ｔ淋巴细胞分别用含有10%小牛血清、ＰＨＡ25μｇ/ｍｌ,ＩＬ22ｎｇ/ｍｌ以及1μｇ/ｍｌＧＴＷ的ＲＰＭＩ1640完全培养基于37℃,饱和湿度、5%ＣＯ2条件下培养。培养3ｄ、5ｄ的细胞用流式细胞技术测定ＰＢＭＮＣ中的Ｔ淋巴细胞亚群的变化。与ＧＴＷ共同…     

缩窄性心包炎临床诊疗

目的总结缩窄性心包炎的诊断和治疗经验。方法回顾性分析1995年1月—2008年3月我院52例接受心包剥离术患者的临床资料,对缩窄性心包炎的病因、诊断和治疗方法进行分析总结。结果心包慢性炎症改变34例,结核增殖性肉芽组织形成或干酪样变18例。胸部X线诊断为肺结核15例;23例行胸部CT检查,其中诊断为肺内结核8例,双侧胸腔积液15例,心包积液3例,心包膜弥漫或局限性增厚23例(其中心包钙化4例),纵隔淋巴结肿大6例;心脏彩色多普勒检查,42例可见不同程度的心包增厚、粘连、心搏减弱,6例有心包积液;心电图提示房颤11例,T波或ST段改变22例,窦性心动过速37例,QRS波低电压42例。常规颈内静脉置管测中心静脉压,全部患者采用气管内插管全身麻醉、胸部正中切口行心包剥离术。1例因多脏器功能衰竭死亡,病死率为1.9%。术后并发低心排血量综合征5例,心律失常4例及肺部感染3例。出院时心功能Ⅰ～Ⅱ级45例,Ⅲ级6例。结论早期正确诊断,及时手术治疗和正确的围术期处理是缩窄性心包炎治疗成功的关键。     

微创技术在心血管外科手术中的应用

目的：介绍微创技术在心血管外科手术中应用的经验。方法：左后外小切口胸膜外动脉导管结扎术12例;非体外循环下冠状动脉搭桥术10例;右前外小切口心脏跳动下房间隔缺损修补术15例;正中切口心脏跳动下房间隔修补术、动脉导管缝闭术13例;正中“1”形小切口先天性畸形矫治术11例。结果：手术成功率100％,无残余分流等并发症,住院时间明显缩短,住院费用明显减少。结论：微创心血管外科手术安全、效果好、创伤小、费用低,应予提倡。     

婴幼儿先天性心脏病围术期治疗

目的探讨3岁以下婴幼儿先天性心脏病围术期治疗要点。方法回顾性分析2000年1月～2006年8月3岁以下接受心脏畸形矫治术的109例婴幼儿临床资料。男56例，女53例；年龄31d～3岁，平均13．6个月；体质量2．1～16．0kg，平均8．6kg。93例在全麻低温体外循环下行心脏畸形纠正术；16例采用深低温低流量体外循环。62例术中采用超滤技术。结果术后死亡8例（7．3％），死亡原因为低心排血综合征4例、肺动脉高压危象3例和肺部感染1例。有并发症25例（22．9％）。其中低心排血综合征6例，呼吸系统并发症18例和心包积液1例。结论提高手术和体外循环技巧，提高术后预防和治疗低心排血综合征和呼吸系统并发症是婴幼儿心脏手术成功的关键。     

幽门螺杆菌现症感染与慢性阻塞性肺病急性发作的相关性研究

目的研究幽门螺杆菌(Hp)现症感染与慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重发作是否相关。方法选取2015年8月至2017年5月期间杭州市余杭区第五人民医院门急诊及住院的符合纳入条件的86例患者作为研究对象,入选患者均进行~(13)C呼气试验。然后根据COPD当时所处的时期分为两组,即稳定期、急性加重期;再根据~(13)C呼气试验结果分出阳性组、阴性组;以上4组患者,每月通过电话随访及查询门急诊就诊记录或住院记录相结合,随访观察1年,详细记录这1年中COPD急性加重发作的次数;最后对收集的数据进行统计学处理,寻找Hp现症感染与COPD急性加重发作之间的相关性。结果急性加重期COPD(AECOPD)组患者共44例,其中Hp现症感染9例,现症感染率(即~(13)C呼气试验阳性率)为20.5%,而稳定期COPD(COPD)组患者共42例,其中Hp现症感染20例,感染率为47.6%,两组比较差异有统计学意义,P0.05;但是HP现症感染与COPD急性加重发作次数之间无相关性,P0.05。结论 Hp菌现症感染与COPD患者急性加重发作无相关性。     

液液小体积超声萃取气相色谱-质谱法测定水中16种邻苯二甲酸酯类化合物

目的:建立了液液小体积超声萃取并结合气相色谱-质谱法检测水中16种邻苯二甲酸酯类化合物的方法。方法:运用萃取效率进行比较,选择了苯为最佳萃取试剂,并优化了苯的体积,盐的用量,超声时间等,当取样量为200 ml时,最终确定苯体积为2.0 ml,氯化钠加入20 g,超声50 min。结果:在优化的条件下,各组分的回收率在86.8%～111.2%之间,相对标准偏差范围为1.4%～12.5%,方法具有较高的灵敏度,方法检出限(信噪比(S/N)为3)为0.03μg/L～0.13μg/L。结论:该方法操作简便、快速、环境污染小,可用于水样中邻苯二甲酸酯类化合物的检测。