我院开展合理用药工作的体会

随着国家医疗保险制度改革的深入和广大群众保健意识的提高，对医院药学工作模式也提出了新的要求：医院药学工作模式应从传统的供应保障型向技术服务型转变，实施以患者为中心的药学服务，已成为21世纪医院药学改革发展的方向。药师要通过合理用药来保障用药者身心健康，并承担起提高用药者生命质量的社会责任。几年来，根据医院工作的变化，我们在开展合理用药，临床药学工作，药品不良反应监察（ADRs）和临床药师培养等方面进行了探索。现就我院开展合理用药工作的体会，遇到的困难及采取的对策与各位同仁交流与探讨。     

200份药历的用药分析

在发展中国家和发达国家的卫生机构中,临床用药不适当、安全性差、缺乏疗效和经济效率低等问题普遍存在。因此,大力推行合理用药势在必行。只有加强对药物的使用权限、过程和结果的监管,力求应用得当,趋利避害,才能达到合理用药。我院药学小组,设计了药历表格,对病历中的用药情况,以药历的形式记录,进行了分析、总结,现报告如下：     

阿托伐他汀治疗2型糖尿病并高脂血症疗效观察

目的 观察阿托伐他汀治疗2型糖尿病高脂血症的疗效及安全性.方法 2型糖尿病并高脂血症患者286例随机分为对照组142例与治疗组144例.对照组给予辛伐他汀10 mg/次,1次/d,每晚口服;治疗组给予阿托伐他汀10mg/次,1次/d,每晚口服.2组疗程均为12周,比较2组治疗前、后总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triacylglycerol,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)水平.结果 2组治疗后TG,TC,LDL-C水平较治疗前下降(P＜0.05),治疗组下降优于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后HDL-C水平较治疗前增高(P＜0.05),对照组治疗前、后HDL-C水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论 阿托伐他汀治疗糖尿病高脂血症疗效优于辛伐他汀,且不良反应轻.     

阿托伐他汀治疗2型糖尿病并高脂血症疗效观察

目的观察阿托伐他汀治疗2型糖尿病高脂血症的疗效及安全性。方法 2型糖尿病并高脂血症患者286例随机分为对照组142例与治疗组144例。对照组给予辛伐他汀10mg/次,1次/d,每晚口服;治疗组给予阿托伐他汀10mg/次,1次/d,每晚口服。2组疗程均为12周,比较2组治疗前、后总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triacylglycerol,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(highdensity lipoprotein-cholesterol,HDL-C)水平。结果 2组治疗后TG,TC,LDL-C水平较治疗前下降(P<0.05),治疗组下降优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后HDL-C水平较治疗前增高(P<0.05),对照组治疗前、后HDL-C水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论阿托伐他汀治疗糖尿病高脂血症疗效优于辛伐他汀,且不良反应轻。     

比索洛尔联合硝苯地平对97例高血压患者的治疗体会

目的 探讨比索洛尔联合硝苯地平对老年原发性高血压患者的临床治疗效果.方法 选取97例老年原发性高血压患者,分为治疗组及对照组,对照组给予硝苯地平治疗,治疗组给予比索洛尔联合硝苯地平治疗,比较两组治疗效果.结果 治疗后两组平均收缩压及舒张压下降幅度无显著差异(P>0.05).治疗后治疗组心率下降比对照组明显,有显著性差异(t=3.93,P<0.05).治疗组总有效率(91.84%)高于对照组(77.08%),有显著性差异(χ2=4.04,P<0.05).治疗组不良反应发生率低于对照组,有显著性差异(χ2=4.24,P<0.05).结论 比索洛尔联合硝苯地平对老年原发性高血压有较好疗效.