20例中老年人死亡病因分析

1981年1月至1998年1月．我所57岁以上中老年人死亡20例，现回顾分析、结果如下：1临床资料男17例，女3例．离休干部18例，家属2例，年龄最小57岁，最大87岁，平均死亡年龄68．8岁．男性平均死亡年龄693岁，女性平均死亡年龄66岁。中叙述此病[2]．防治困难、不易监测、死亡率高。为此，加强心血管病监测，及时发现病情变化．追踪可疑症状体征．及时治疗原发疾病、增强患者自我保健意识．加强院前抢救工作、是降低死亡率，特别是猝死率的关键。表3死亡月份分布2分析2．1心脑血管疾病与恶性肿瘤是中老年人死亡的主要病因。本组病例中．心脑血管…     

20（R）-人参皂苷Rg_3对肿瘤坏死因子-α诱导血管内皮细胞损伤的保护作用

目的探讨20（R）-人参皂苷Rg3对人脐静脉内皮细胞（human umbilical vein endothelial cell,HUVEC）损伤的保护作用及其机制。方法用肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）诱导HUVEC损伤,采用噻唑蓝（MTT）法观察20（R）-人参皂苷Rg3对HUVEC活性的影响;Fura-2/AM荧光探针负载细胞,用双波长荧光分光光度法测定HUVEC细胞内游离钙离子浓度;用酶联免疫吸附测定（ELISA）法测定培养的细胞上清液中组织型纤溶酶原激活物（tissue plasminogen activator,t-PA）、1型纤溶酶原激活物抑制物（type-1plasminogen activator inhibitor,PAI-1）浓度的变化。结果 （1）TNF-α损伤HUVEC的条件为：TNF-α的质量浓度为20μg/L,损伤时间为24h。（2）20μg/L TNF-α可显著降低HUVEC的吸光度A值,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;而10～80μmol/L的20（R）-人参皂苷Rg3处理后再加入TNF-α的各组细胞吸光度A值与模型组比较,均明显升高,差异有统计学意义（P〈0.01）。（3）HUVEC受到TNF-α的刺激后细胞内游离钙浓度明显升高,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;用10～80μmol/L的20（R）-人参皂苷Rg3预处理,则TNF-α诱导的内皮细胞细胞内游离钙浓度升高的幅度均显著降低,与模型组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）,其半数抑制浓度为67.2μmol/L。（4）TNF-α20μg/L刺激内皮细胞24h后,与对照组比较,培养上清t-PA浓度显著降低,PAI-1浓度明显升高,差异均有统计学意义（P〈0.01）;20～80μmol/L的20（R）-人参皂苷Rg3预处理后,细胞培养上清中t-PA浓度明显升高,同时可降低PAI-1的分泌,与模型组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）,其抑制PAI-1浓度的半数抑制浓度为36.9μmol/L。结论 20（R）-人参皂苷Rg3对TNF-α诱导的HUVEC损伤具有保护作用,其机理可能与降低细胞内钙离子浓度、抑制PAI-1产生和提高t-PA水平密切相关。     

不同剂量美洲大蠊提取物抗小鼠肝纤维化的作用

美洲大蠊提取物(APA)对实验性肝损伤有较好的保护作用,能抑制雏鸭体内鸭乙型肝炎病毒的复制[1].为探讨APA对肝纤维化的防治效果,本研究用CCl_4复制小鼠肝纤维化模型,观察不同剂量APA抗肝纤维化的作用及各剂量问疗效的差异.     

紫草婴儿软膏对湿疹的治疗作用及机制

目的研究紫草婴儿软膏对动物实验性湿疹模型的治疗作用并探讨其作用机制,为其临床应用提供实验依据。方法复制豚鼠卵清蛋白(ovalbumin, OVA)激发变态反应性湿疹模型和小鼠2,4-二硝基氯苯(2, 4-dinitrochlorobenzene,DNCB)诱导的婴幼儿湿疹样模型,分别评价紫草婴儿软膏对实验性湿疹的治疗作用;用TUNEL法检测紫草婴儿软膏对皮损组织角质形成细胞(keratinocyte,KC)细胞凋亡的影响。结果 0.5,1和2 g/kg的紫草婴儿软膏均能降低湿疹模型动物的皮损红斑、水肿、抓痕及总评分。病理学检测表明,1,2 g/kg的紫草婴儿软膏能改善湿疹模型动物皮肤病变程度(P<0.05);TUNEL检测结果显示,紫草婴儿软膏能明显增加阳性细胞数(P<0.05)。结论紫草婴儿软膏对小鼠实验性湿疹有明显治疗作用,其机制与促进角质形成细胞凋亡密切相关。     

通督调神针刺法对血管性轻度认知障碍患者血清脑源性神经营养因子和血浆同型半胱氨酸的影响

目的 观察通督调神针刺法对血管性轻度认知障碍患者的疗效,以及对血清脑源性神经营养因子（brain derived neural nutrition factor,BDNF）、血浆同型半胱氨酸（homocysteine, Hcy）水平的影响。方法 将61例血管性轻度认知障碍患者随机分为治疗组（31例）和对照组（30例）,对照组患者口服药物多奈哌齐治疗2个月,治疗组除口服多奈哌齐外还予通督调神针刺法治疗4个疗程。采用简易智力状态检查（mini-mental state examination,MMSE）量表、蒙特利尔认知评估（Montreal cognitive assessment,MoCA）量表评价患者治疗前后认知水平变化,采用酶联免疫吸附法检测血清BDNF水平,循环酶法检测血浆Hcy水平。结果 与治疗前比较,治疗后两组患者MMSE评分、MoCA评分均明显增加（P＜0.05）;治疗组与对照组MMSE和MoCA评分差值比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。与治疗前比较,两组患者治疗后血清BDNF水平显著升高,血浆Hcy水平显著降低,差异均有统计学意义（P＜0.05）;治疗组血清BDNF水平升高程度、血浆Hcy水平降低程度均显著大于对照组（P＜0.05）。两组基于MMSE评分的疗效比较,治疗组优于对照组（P＜0.05）。结论 通督调神针刺能够提升血管性轻度认知功能障碍患者的认知功能评分,提高相关细胞因子的表达水平,降低相关危险因素的影响。     

线粒体自噬调控脑缺血再灌注损伤及天然产物研究进展

线粒体自噬参与了脑缺血再灌注损伤的病理过程,可引发氧化应激、代谢供需失衡和细胞炎症等分子级联反应,通过干预线粒体自噬可以维持细胞稳态。研究发现,调控线粒体自噬研究较多的天然产物仍处于基础研究阶段,尽快寻找靶向线粒体自噬的天然产物是一条有希望的研究方向。本文旨在对脑缺血再灌注损伤过程中线粒体自噬相关机制和以线粒体自噬为靶向治疗脑缺血再灌注损伤的天然产物进行系统阐述,为研发干预线粒体自噬发挥抗脑缺血再灌注损伤的新型神经保护天然产物及其治疗学提供文献依据。     

特殊丰富环境对长期入住护理医院老年人抑郁状态和生活质量的影响研究

目的 探讨特殊丰富环境对于长期入住护理医院老年人抑郁状态的影响。方法 选取长期入住我院且符合简版老年抑郁量表（GDS 15）评分标准的74例≥60周岁老人,随机分为特殊丰富环境组（36例）和传统丰富环境组（38例）。传统丰富环境组每天训练1次,每次1小时,每周训练5天,持续12周;特殊丰富环境组在传统丰富环境训练的基础上,强调训练内容的趣味性、个性化与主动参与的重要性,每天训练1次,每次1小时,每周训练5天,持续12周。于治疗前1周、治疗4周、治疗12周、治疗结束3个月的随访进行评估。结果 两组干预12周,特殊丰富环境组的生活质量指数（QOLI）评分较治疗前有所改善（P<0.05）;老年抑郁量表（GDS 15）评分较干预前有所改善（P<0.05）;干预后12周、治疗结束3个月的随访,特殊丰富环境组的GDS 15评分较传统丰富环境组有所改善(P<0.05）;特殊丰富环境组在治疗4周、12周、治疗结束3个月QOLI评分与传统丰富环境组相比均有统计学意义（P<0.05）。结论 特殊丰富环境可以有效的改善长期住院老人的抑郁状态和生活质量。     

慈竹提取物对心肌缺血大鼠的影响

目的研究慈竹提取物对大鼠急性心肌缺血的影响。方法采用异丙肾上腺素致心肌缺血的方法,研究慈竹提取物对大鼠急性心肌缺血的影响。结果 慈竹提取物口服给药能抑制异丙肾上腺素致心肌缺血大鼠J点的偏移、心率的变化及左室舒张末期压的变化。结论 慈竹提取物对心肌缺血大鼠的心脏有保护作用。     

利胆止痛胶囊利胆、退黄和保肝作用

目的:观察利胆止痛胶囊的利胆、退黄作用和对大鼠肝损伤的保护作用。方法:采用大鼠胆管引流法观测利胆止痛胶囊对大鼠胆汁量的影响。用异硫氰酸-1-萘酯(alpha-naphthyl isothiocyanate,ANIT)造成大鼠黄疸模型,测定血清中谷丙转氨酶(al-anine aminotransferase,ALT)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)和总胆红素(total bilirubin,TBIL)的含量。制备大鼠四氯化碳肝损伤模型,观察利胆止痛胶囊对肝损伤大鼠血清ALT、AST、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、总蛋白(total protein,TP)、白蛋白(Albumin,ALB)的影响,同时观察肝脏病理学改变。用RM6240BD型多道生理信号采集处理系统记录豚鼠离体胆囊平滑肌条的张力。结果:0.36、0.72 g生药/kg利胆止痛胶囊明显增加正常大鼠的胆汁流量。利胆止痛胶囊呈浓度相关性增加豚鼠离体胆囊平滑肌条的张力,0.5g生药/L浓度则无明显影响。0.36、0.72g生药/kg利胆止痛胶囊显著降低TBIL水平(与模型组比较)。0.72g/kg的利胆止痛胶囊可降低ALT和AST。0.72生药g/kg的利胆止痛胶囊明显降低四氯化碳肝损伤大鼠血清ALT、AST、ALP水平,0.18～0.72g生药/kg的利胆止痛胶囊对TP和ALB均无明显影响;病理组织学观测显示,与正常组比较,模型组肝小叶结构破坏,肝细胞明显变性坏死和炎性细胞浸润,细胞结构凌乱。中、高剂量的利胆止痛胶囊可改善肝脏损伤,可见部分肝细胞变性坏死和炎性细胞浸润。结论:利胆止痛胶囊具有利胆、退黄和保肝降酶作用。     

Corilagin对血管内皮细胞的保护作用及LOX-1蛋白表达的影响

目的 观察Corilagin对人脐静脉血管内皮细胞(HUVEC)的保护作用及其机制.方法 MTT法检测Corilagin对ox-LDL损伤HUVEC的保护作用,免疫荧光测定LOX-1的蛋白表达.结果 Corilagin对HUVEC无明显的毒性作用,Corilagin减弱ox-LDL对HUVEC的损伤作用,Corilagin下调ox-LDL诱导的HUVEC LOX-1蛋白表达.结论 Corilagin对ox-LDL损伤HUVEC具有一定的保护作用.