关节音与下颌运动关系的评价

以28名临床未扪及颞颌关节杂音的人群为对照组,28名有关节杂音的患者为实验组,两组均无其他关节症状,用下颌运动记录仪(Sirognathograph)及相应计算机记录下颌运动,接触式麦克风记录关节杂音,通过比较两组间张口速度、闭口速度、张口运动的上下向位移(张口度)、前后向位移及左右向位移(张     

网络健康护理对四肢骨折术后自我效能与生活质量的影响

【目的】探讨网络健康护理对四肢骨折术后自我效能与生活质量的影响。【方法】选取2012年1月至2015年1月来本院就诊的90例四肢骨折患者为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组(45例)和观察组(45例),对照组给予术后常规指导和出院后常规复诊;观察组在对照组基础之上,实施网络健康护理,比较6个月后两组患者的临床效果。【结果】观察组患者干预后的自我效能评分、自我管理行为评分以及生存质量评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。【结论】网络健康护理能够提高患者的自我效能和自我管理行为并提高患者的生活质量。     

闭合性跟腱断裂超声和磁共振诊断的比较研究

目的：探讨闭合性跟腱断裂的超声和磁共振表现特点，比较两种检查方法的敏感性、特异性和准确性。材料与方法：有跟腱部位闭合性外伤史并均行跟腱超声和磁共振检查30例。经临床和手术证实跟腱完全或部分断裂11例(病例组)，跟腱无断裂19例(对照组)。着重观察闭合性跟腱断裂的超声和磁共振表现特点，并用诊断试验分别评价其诊断价值。结果：跟腱断裂的超声表现为跟腱较强回声不连续声像，断端间不均质回声或无回声区。磁共振表现为肌腱增粗、腱内信号增高、腱束连续性中断和腱周积液。超声诊断闭合性跟腱断裂的敏感性、特异性和准确性分别为73％、84％和80％，MR／分别为91％、95％和93％。结论：从临床诊断价值的角度来看，磁共振检查比超声检查具有更多的优势。     

正常人骨髓基质细胞对HL-60和HL-60/VCR 细胞凋亡易感性的影响

为了观察正常人骨髓成纤维样基质细胞系HFCL对白血病敏感细胞HL-60和多药耐药细胞HL-60／VCR凋亡易感性的影响，先建立HL-60或HL-60／VCR细胞与HFCL细胞共培养体系；采用瑞氏-吉姆萨染色和吖啶橙／溴化乙啶(AO／EB)染色，分别在光镜和荧光显微镜下进行形态学观察；TUNEL检测晚期凋亡细胞，流式细胞术检测细胞周期、凋亡峰和annexin V阳性的早期凋亡细胞；Western blot检测Bcl-2、活化的胱冬蛋白酶(caspase)-3蛋白和P糖蛋白(Pgp)的表达变化。结果表明，经topotecan(TPT)处理后的HL-60和HL-60／VCR细胞，在光镜和荧光显微镜下均有典型的凋亡细胞形态学改变，这些改变具有时间和剂量依赖性；annexin V染色后能检测到早期凋亡细胞；细胞周期显示：G1期细胞比例增高，S期减低，并有明显凋亡峰；TUNEL能检测到许多阳性细胞；同时出现活化的caspase-3，伴有Bcl-2的表达下调，但与HFCL细胞共培养后，经TPT处理的HL-60和HL-60／VCR细胞中早期和晚期凋亡细胞有所减少，凋亡峰减低，而且活化的Caspase-3表达减弱，Bcl-2蛋白表达上调，且以直接接触组为甚。结论：正常骨髓成纤维样基质细胞HFCL能轻度降低白血病HL-60和HL-60／VCR细胞对TPT的凋亡易感性，并有caspase-3和Bcl-2重要信号传导分子的参与。     

滤泡性淋巴瘤分型、免疫表型和遗传学变异的研究进展

滤泡性淋巴瘤是最常见的低度恶性淋巴瘤,尽管在最新的WHO淋巴瘤诊断标准中被定义为单一性疾病,然而其临床表现却呈现很高的异质性。在病理形态学、免疫表型和遗传学变异方面同样表现出异质性。本文对此领域新的发现和观点做一综述。     

全神经内镜下经鼻蝶入路手术治疗垂体腺瘤72例临床分析

目的 探讨和评价全神经内镜下经鼻蝶入路切除垂体瘤的手术技巧及临床应用价值.方法 2009年1月至2012年3月,完成72例单纯神经内镜经鼻-蝶垂体瘤切除术,回顾性分析患者术前、术后症状及激素水平变化、影像学资料、手术资料、并发症、随访资料等. 结果 72例病例中非功能性腺瘤22例(30.6％),泌乳素腺瘤24例(33.3％),生长激素腺瘤7例(9.7％),促肾上腺皮质激素腺瘤5例(6.9％),促甲状腺激素腺瘤1例(1.4％),多分泌性腺瘤13例(18.1％);肿瘤全切除56例(77.8％),次全切除13例(18.0％),部分切除3例(4.2％);并发脑脊液漏5例,出现短暂性尿崩6例.术后随访3 ～ 24个月,大部分功能性腺瘤术后激素基本恢复正常水平,术后1例视力变差,其余患者症状亦基本恢复正常. 结论 全神经内镜经鼻蝶手术切除垂体腺瘤是一项安全、微创、有效的方法,具有全程直视下切除肿瘤的优点,但系统、专业的训练及相应的设备是必不可少的.     

如何预防糖尿病肾病颈内静脉永久性留置导管行血液透析中的感染

随着社会的进步,人们生活水平的不断提高,糖尿病逐年增多,其并发症肾病也逐年增多,由此引起的肾功能衰竭也呈逐年上升趋势,血液透析是治疗肾功能衰竭的首选,建立安全、有效的血管通路是保障血液透析成功的必备条件,是维持血液透析患者的生命线。随着医疗护理技术的日益发展,透析条件的改善、透析效果的日益好转,糖尿病肾病、高龄、透析龄长等血管条件差的患者越来越多,使得透析通路的维护显得越来越重要。临床上广泛使用的血管通路是内瘘。但对糖尿病肾病等血管条件差的患者无法建立内瘘或反     

宫腔镜诊断子宫内膜息肉的临床价值

目的探讨宫腔镜对子宫内膜息肉(EP)的临床诊断价值。方法收集2012年1月-2014年1月,我院收治的因子宫异常出血就诊患者143例,予以阴道B超检查以及宫腔镜检查,并与病理诊断结果比较,分析宫腔镜对EP的诊断效果。结果宫腔镜对EP的诊断准确率为93.7%,特异度为93.3%,敏感度为94.9%,B超检查依次为诊断准确率86.7%,特异度为92.3%,敏感度为71.8%,宫腔镜对EP的诊断准确率以及敏感度均显著高于B超检查(P0.05),诊断特异度无明显差异(P0.05)。结论宫腔镜检查具有准确、直观等优点,对于EP的诊断准确性与敏感性优于单纯B超检查,具有较高的临床应用价值。