硼替佐米体外对前列腺癌细胞迁移和侵袭的影响及其机制

目的：探讨硼替佐米体外对前列腺癌细胞迁移和侵袭的影响及其机制。方法：选择对数生长的LNCAP前列腺癌细胞株,分别选择不同浓度的硼替佐米处理,在处理24h后进行前列腺癌细胞迁移和侵袭的检测,同时收集细胞进行炎症因子表达实验和Western blot检测分析。结果：LNCAP+硼替佐米(10nmol/L)组、LNCAP+硼替佐米(20nmol/L)组细胞的迁移指数与侵袭指数都明显低于对单独LNCAP组,并且IL-12及TNF-α表达量明显低于单独LNCAP组,对比差异都有统计学意义(P<0.05)不同浓度的硼替佐米处理LNCAP细胞24h后,FAK总蛋白无明显变化,对比差异都无统计学意义(P>0.05)。结论：替佐米能够有效的抑制前列腺癌LNCAP细胞的迁移和侵袭,其作用的发挥与抑制IL-12及TNF-α的表达分泌有关,但对FAK总蛋白的表达无影响。     

动力髁螺钉在股骨转子周围骨折治疗中的应用

目的 通过观察动力髁螺钉(DCS)在股骨转子周围骨折治疗中的应用和疗效,探讨DCS治疗股骨转子周围骨折的固定原理、可行性、优越性及相关注意事项. 方法 回顾性分析自2000年1月至2006年12月应用DCS治疗股骨转子周围骨折23例,其中老年患者10例,均有不同程度的内科并存症;青壮年13例,均系交通伤等高能量损伤.按Boyd分型:Ⅰ型1例,Ⅱ型5例,Ⅲ型9例,Ⅳ型8例.术前进行详细体检及针对性治疗后.用DCS固定转子周围骨折. 结果 术后经平均18个月随访,无死亡患者.早期并发症3例,其中肺部感染2例,泌尿系统感染1例,均经治疗痊愈.1例远期并发症,为创伤性关节炎.23例均达骨性愈合.按Harris评分标准,优良率达96%,无一例发生断钉、骨不连、髋内翻及下肢缩短外旋畸形等并发症. 结论 DCS治疗股骨转子周围骨折操作简单,符合生物力学特点,固定牢固可靠,是治疗股骨转子周围骨折的理想方法 之一,尤其适用于转子下骨折、反转子骨折、骨折累及大转子梨状窝和转子下外侧皮质骨粉碎的骨折.     

老年妇女骨密度和髋部骨折的相关性分析

目的探讨与分析老年妇女骨密度和髋部骨折的相关性。方法选择2011年8月~2015年2月在深圳福田医院诊治的老年妇女髋部骨折患者72例作为骨折组,选择同期在该院进行体检的72例健康老年妇女作为对照组,两组均进行骨密度与骨代谢生化指标检测,同时进行骨质疏松情况的判断与相关性分析。结果骨折组与对照组沃氏三角区的骨密度分别为(0.76±0.12)g/cm2和(0.83±0.46)g/cm2,骨折组明显低于对照组(t=9.134,P=0.000)。骨折组的血清抗酒石酸酸性磷酸酶值比对照组低,骨钙素值比对照组高,其差异具有统计学意义(P0.05)。骨折组的骨质疏松与骨量减少发生率都明显高于对照组(P0.05)。Pearson相关分析显示髋部骨折的发生与骨质疏松情况、骨钙素含量呈现明显正相关性(r=0.344,r=0.225,P0.05),而与骨密度、抗酒石酸酸性磷酸酶含量呈现明显负相关性(r=-0.246,r=-0.341,P0.05)。结论老年妇女髋部骨折多伴随有骨密度下降与骨质疏松情况,同时骨代谢生化指标表达紊乱,髋部骨密度可作为预测和评价老年妇女髋部骨折的主要检测指标。     

老年妇女股骨粗隆间骨折后雌激素水平与骨密度值的相关性研究

目的 探讨老年妇女股骨粗隆间骨折后雌激素水平与骨密度值的相关性.方法 随机选择我院骨科于2009年9月至2013年8月间收治的老年妇女股骨粗隆间骨折患者90例,其中骨质正常组42例、骨量减少组28例、骨质疏松组20例.检测所有患者粗隆间骨密度与血清雌二醇(estradiol,E2),并进行相关性分析.结果 术前、术后骨质正常组的骨密度T值均明显高于其他两组,三组间比较差异有统计学意义(P＜0.05),但各组内手术前后的骨密度T值比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术前、术后骨质正常组的血清E2值均明显高于其他两组,三组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);三组术后的血清E2值都明显提高,各组内术后与术前血清E2值比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);Pearson相关分析结果显示雌激素水平与骨密度T值之间存在正相关性(r=0.358,P＜0.05).结论 老年妇女雌激素水平的降低多伴有局部性骨密度降低,促使骨质疏松的发生,是股骨粗隆间骨折发病的危险因素.     

老年妇女低骨密度骨折患者的循证护理效果分析

目的探讨循证护理对老年妇女低骨密度骨折患者的临床效果,以指导提升患者预后。方法随机选择2011年1月-12月,我院尚未开展循证护理时入院接受治疗的120例老年妇女低骨密度骨折患者为对照组;以次年我院全面推行循证护理后入院的同类患者120例为观察组。行持续随访,并以汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、Barthel指数（BI）、Fugl-meyer运动量表（FMA）及生存质量测定简式量表（WHOQOL-BREF）统计患者护理前及出院1年后抑郁程度、日常生活能力、运动功能及生存质量。结果两组患者护理前HAMD、BI、FMA及WHOQOLBREF量表各项评分均相近,差异无统计学意义;随访末期上述评分均显著性改善,较护理前差异有统计学意义（P〈0.05）;且观察组数据显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论循证护理有助于提升老年妇女低骨密度骨折患者预后,且能显著提高其出院后生存质量,值得推广。     

老年女性髋部骨质疏松发病中雌激素受体基因多态性分布的年龄差异

背景：由于基因多态性分布存在年龄差异,骨质疏松所致的全身性骨骼疾病在不同年龄人群中的发病率也不同。 目的：分析雌激素受体基因多态性分布在老年女性髋部骨质疏松发病中的年龄差异情况。 方法：选择老年女性髋部骨质疏松患者72例作为骨质疏松组,同期选择健康体检的非髋部骨质疏松老年女性72例作为对照组,两组的年龄、合并疾病等状况对比差异无显著性意义(P > 0.05),具有可比性。同时进行雌激素受体基因XbaⅠ与PvuⅡ位点的PCR-RFLP分析与骨密度检测。 结果与结论：骨质疏松组的等位基因X的比例和基因型XX的比例显著高于对照组。XX基因型患者的年龄明显大于Xx和xx基因型(P < 0.05)。Logistic多元回归的线性相关分析显示年龄与XX基因型的髋部骨质疏松发生存在明显的相关性(P < 0.05)。说明雌激素受体基因XX位点的多态性对于老年女性髋部骨质疏松发病有一定的影响,且有相关的年龄分布差异。  中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程全文链接：     

多节段开窗减压桥式成形术治疗退行性腰椎管狭窄症

目的 探讨退行性腰椎管狭窄症的病理特征及应用多节段开窗减压桥式成形术治疗的优越性、疗效及并发症的防治。方法 采用经椎板间隙开窗减压桥式成形术扩大中央椎管和神经根管，并摘除突出之椎间盘治疗腰椎管狭窄症共42例，其中1节段减压5例，2节段减压21例，3节段减压13例，4节段减压3例。随访观察疗效并根据JOA标准进行疗效评定。结果 42例患者随访6个月～6年7个月(平均2年3个月)，除2例发病前已有脊柱“S”形侧弯疗效差，1例椎间盘突出复发再行手术外，其余疗效满意，优良率85．71％。无腰椎滑脱发生。结论 退行性腰椎管狭窄症是脊柱骨与软组织共同改变所致，多节段开窗减压桥式成形术不仅对各病变节段减压彻底，而且有效保护了腰椎的生物力学结构，术式合理，疗效满意。     

胸腰椎骨折并脊髓损伤55例治疗体会

胸腰椎骨折并脊髓损伤是创伤外科中常见及严重损伤之一．我院自1994年1月至1997年12月共收治55例,现总结报告如下1资料与方法1．1临床资料本组中男43例,女12例,年龄18至60岁,平均月,9岁,骨折部位：T1211例,L118例,L29例,L33例,L42例,L52例,多发骨折T11,123例,T11．12L1－31例,L122例,L1,41例,L3,41例,L4,5例,受伤原因：高空坠落34例,交通事故9例,压砸伤12例：骨折按Denis分类[1]：屈曲压缩型16例,爆裂型24例,安全带型5例,骨折脱位型10例,神经功能按Frankel分级[2]：A级18例,B级13例,C级15例,D级10冽…     

多节段开窗减压桥式成形术治疗退行性腰椎管狭窄症的疗效评价

目的探讨多节段开窗减压桥式成形术治疗退行性腰椎管狭窄症的疗效。方法采用经椎板间隙开窗减压桥式成形术扩大中央椎管和神经根管,并摘除突出之椎间盘治疗退行性腰椎管狭窄症共42例,其中单节段减压5例,双节段减压21例,3节段减压13例,4节段减压3例。结果42例随访6-79个月,根据JOA标准评定疗效：优12例,良24例,中4例,差2例（为发病前已有脊柱＂S＂形侧弯者）;优良率85.7%。发生硬膜撕裂1例,脑脊液漏2例。除1例椎间盘突出复发再行手术治疗外,无腰椎滑脱发生。结论多节段开窗减压桥式成形术治疗退行性腰椎管狭窄症不仅对各病变节段减压彻底,而且有效保护了腰椎生物力学结构,术式合理,疗效满意。     

AO外固定架治疗胫腓骨开放性粉碎性骨折

目的 探讨AO外固定架治疗胫腓骨开放性粉碎性骨折的优越性及并发症的防治。方法 利用AO外固定架治疗胫腓骨开放性粉碎性骨折63例，按Gustilo分型：Ⅰ型11例，Ⅱ型29例，ⅢA型13例，ⅢB型8例，ⅢC型2例。结果 随诊4个月-4年，平均19个月，4例发生浅表感染，感染率为6．33％，63例均达骨性愈合。骨折愈合时间为4～12个月，平均7．1个月。临床疗效满意。结论 应用AO外固定架治疗胫腓骨开放性粉碎性骨折手术创伤小，操作方便，符合外固定原则，可早期进行功能锻炼，有利于骨折愈合和肢体功能恢复。