LASEK和TPRK治疗低中度近视的疗效对比

目的比较准分子激光上皮下角膜磨镶术（LASEK）、经上皮准分子激光角膜切削术（TPRK）治疗低中度近视的临床疗效。方法回顾性病例研究。收集2014年7月1-31日在南京东南眼科医院行LASEK患者28例（56眼）和行TPRK患者25例（49眼）。术后观察上皮愈合时间、裸眼视力（UCVA）和角膜上皮下雾状混浊（haze）。术后随访6个月。采用独立样本t检验比较2组数据。结果术后1周,LASEK组UCVA为5.01±0.05,TPRK组为5.06±0.06,2组差异有统计学意义（t=3.89,P<0.05）。术后3、6个月,2组UCVA差异无统计学意义。LASEK组术后上皮愈合时间为（5.8±0.9）d,长于TPRK组[（3.2±0.4）d]（t=3.89,P<0.01）。随访期间2组均未发现0.5级以上的haze。结论TPRK治疗低中度近视安全、有效、准确,相对于LASEK术后上皮恢复更快、视力更好。     

2010-2014年急诊重症监护病房病原菌变迁 及耐药性分析

摘要:目的　观察我院急诊重症监护病房（EICU）病原菌构成及耐药性变化,为临床合理使用抗菌药物提供理论依据。方法　回顾性分析2010-2014年我院EICU住院患者病原菌分布及耐药性变化。结果　2010-2014年我院ICU送检合格标本中共分离出病原菌2339株,其中革兰阳性菌626株、革兰阴性菌1522株、真菌191株。2010-2014年革兰阳性菌分别占22.18%、27.30%、25.00%、28.39%和28.06%,革兰阴性菌分别占73.59%、67.84%、68.20%、62.45%和60.52%,真菌分别占4.23%、4.86%、6.80%、9.16%和11.42%。EICU常见致病菌主要为鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌和凝固酶阴性葡萄球菌。同时鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌对临床常用抗菌药物的耐药率总体均呈逐渐上升趋势。结论　EICU感染病原菌菌种较多,加强病原菌动态监测,合理使用抗菌药物已成为当务之急。     

金因肽与华素片联合治疗复发性阿弗他溃疡的疗效研究

目的观察金因肽(重组人表皮生长因子rhEGF)与华素片合用治疗口腔复发性阿弗他溃疡的局部疗效。方法90例轻型阿弗他溃疡患者随机分成3组,试验1组30例局部外用金因肽;试验2组30例含服华素片;试验3组30例局部外用金因肽,并含服华素片;疗程均为3天。观察3组药物治疗口腔溃疡的短期疗效,并且进行组间比较。结果发现试验1组显效率为66.67%,总有效率为93.33%;试验2组显效率为33.33%,总有效率为63.33%,试验3组显效率为86.67%,总有效率为100%。经统计学处理,3组间疗效差异有显著性(P<0.01),3组两两之间疗效差异有显著性(P<0.05)。结论金因肽对口腔阿弗他溃疡有较好的疗效,尤其与华素片联合使用时效果更佳。     

釉质表层特征及其脱矿与再矿化行为

釉质表面约30um的高钙化区称为釉质表层,在早期龋形成时该层结构保持相对“完整”。该文将从釉质表层固有的理化性质出发,对其抗酸性,形成机制,脱矿再矿化行为及其在龋病发生发展中的作用作一综述。     

探讨军医四年制本科人才培养模式

为适应新时期基层部队卫勤保障工作的需求,我校根据总部的安排,于2002年首次开办了军医四年制本科教育.针对这一新情况,我校对实施军医四年制本科教育的意义、人才应具备的素质结构和培养模式进行了初步探讨.     

内镜下粘膜切除术治疗早期胃癌36例护理

早期胃癌（early gastric cancer,EGC）是指胃癌病变位于粘膜或粘膜下层,而无论病灶大小和是否有淋巴结转移。内镜下粘膜切除术（endoscopic mucosal resection,EMR）是应用辅助技术在内镜下对消化道较小的无蒂浅表性恶性病变行病灶切除的方法。随着内镜技术和器械的改进与发明,EMR技术得到不断改进与创新,已成为治疗早期胃癌的重要手段     

根管充填糊剂对根管常见混合细菌的体外抑制作用

目的：评价3种根管充填材料在体外根充模型中对根管常见混合细菌的抑制作用。方法收集因正畸治疗而新鲜拔除的下颌双尖牙48颗,常规制备根管,随机分为4组（每组12颗）。实验组分为3组,分别用AH-Plus糊剂、Vitapex糊剂和氧化锌丁香油糊剂加牙胶尖作根管充填,对照组不作充填。根充后行冷热循环处理。使用国际参考菌株变异链球菌、粘性放线菌、嗜酸乳杆菌、粪肠球菌、殊异韦永氏菌、牙龈卟啉菌和核梭杆菌。将等体积混合制备成的混合菌液封入根管。孵育后截取根上1/3、根中1/3、根尖1/3,进行细菌采样、培养,观察细菌菌落数。利用ANOVA （P=0.05）软件,分析各组间的差异。结果所有的样本均培养出细菌。粪肠球菌在根管的所有部位均有较高的检出率。根管残留细菌总数比较,在根上1/3 Vitapex糊剂抑菌作用优于AH-Plus,而在根尖1/3 AH-Plus糊剂抑菌作用优于Vitapex。结论根尖1/3处的抑菌作用而言,AH-Plus糊剂优于Vitapex糊剂和传统的氧化锌丁香油糊剂,更具临床意义。     

拔牙诱发唇血管神经性水肿1例

血管神经性水肿为一种过敏性疾病。其发病机制属I型变态反应。过敏原可能为特定的食物、药物、肠道寄生虫、感染因子等。此外，外伤、情绪激动、寒冷等可能诱发本病^[1]。我科收治1例患儿乳牙拔除后出现唇血管神经性水肿，现报告如下。     

酸蚀处理对两种复合树脂表面封闭剂封闭效果的影响

目的 探究酸蚀处理对复合树脂表面封闭剂封闭效果的影响。方法 在140颗离体牙的颊、舌侧分别制备标准V类洞,进行复合树脂充填后随机分为7组（n=20）：不作表面封闭（C组）;不酸蚀,Permaseal封闭（P0组）;15 s酸蚀+Permaseal封闭（P15组）;30s酸蚀+Permaseal封闭（P30组）;不酸蚀,G-coat封闭（G0组）;15 s酸蚀+G-coat封闭（G15组）及30 s酸蚀+G-coat封闭（G30组）。每组中10颗离体牙进行冷热循环老化处理（5 ～ 55℃,1 000次循环,停留时间30 s）,另10颗在生理盐水中浸泡24 h后直接进行微渗漏评价。以染料渗入法评价微渗漏程度。结果 任何条件下,P0组、P15组、P30组的组间比较冠方微渗漏等级无显著性升高或降低（P> 0.05）;冷热循环条件下,P30组较P0组龈方微渗漏等级显著升高（P< 0.05）,G0组、G15组较G30组冠方微渗漏等级显著降低（P< 0.05）,G0组较G30组龈方微渗漏等级显著降低（P< 0.05）。结论 （1）酸蚀处理对G-coat的封闭效果有显著影响,不作酸蚀处理可获得最佳封闭效果。（2）酸蚀处理对Permaseal在充填体冠方的封闭效果没有显著影响,对龈方的封闭效果有显著影响,延长酸蚀时间,龈方封闭效果有下降趋势。     

超声检查在妇科急腹症患者诊断中的应用

急腹症是指腹部急性发作一系列疾病的总称。由于发病急,进展快,病情重,病因多等特点,容易给患者带来严重的影响,甚至会导致死亡[1]。因此该病的治疗需及时做出准确的诊断。但由于当前临床病因诊断存在一些难题,使得诊断的误诊率相对较高。妇科急腹症是急腹症中发病较高的疾病,也是