盐酸法舒地尔对急性心肌梗死患者脑钠肽及左心室功能的影响

目的 探讨盐酸法舒地尔对急性心肌梗死患者脑钠肽(BNP)及左心室功能的影响. 方法 收集AMI合并心力衰竭患者82例,左室射血分数≤45％,心功能Ⅱ～Ⅲ级,常规治疗基础上将病人分为治疗组和对照组.治疗组加用盐酸法舒地尔.对2组患者治疗前后血BNP水平、有关心功能等指标进行比较. 结果 2组血BNP较治疗前降低,但治疗组比对照组BNP水平明显降低(P＜0.05或P＜0.01).治疗组较对照组心功明显改善,LVEF有显著提高(P＜0.01),左室收缩末容量指数(LVEDS)、左室舒张末容量指数(LVEDd)、左室重量指数明显缩小(P＜0.01).结论 盐酸法舒地尔治疗急性心肌梗死患者,对改善心功能优于对照组.     

低分子肝素、乌他司丁及谷胱甘肽应用于全身炎症反应综合征的疗效

目的探讨低分子肝素、乌司他丁、谷胱甘肽联合治疗全身炎症反应综合征(SIRS)的效果。方法对照组采用常规方法治疗,治疗组在其基础上加用低分子肝素、乌司他丁、还原型谷胱甘肽联合治疗,比较其C-反应蛋白、血白细胞、血小板的变化、SIRS持续时间(3 d)、病死率及多器官功能障碍综合征(MODS)发生率。结果治疗组在降低C-反应蛋白和血白细胞,升高血小板,减少SIRS持续时间(3 d),降低病死率和MODS发生率方面优于对照组。结论低分子肝素、乌司他丁、谷胱甘肽联合治疗全身炎症反应综合征疗效确切,患者多方面受益。     

去氨加压素治疗咯血的疗效研究

目的探讨去氨加压素治疗咯血的疗效。方法将196例咯血患者随机分为对照组94例及去氨加压素组102例,对照组予垂体后叶素治疗,去氨加压素组给予醋酸去氨加压素持续静脉滴注,观察两组的疗效及副作用。结果两组患者治疗咯血的总有效率分别为,两者差异无统计学意义P〉0．05,加压素组各项副作用明显少于对照组两者有显著差别P〈0．05。结论去氨加压素可用于治疗咯血,其副作用比垂体后叶素少。     

糖皮质激素对慢性阻塞性肺部疾病患者甲状腺激素的影响

目的探讨糖皮质激素对慢性阻塞性肺部疾病(Chronic obstructive pulmonary disease COPD)患者血清中甲状腺!激素水平的影响。方法 2011年1月至2012年8月我院收治的80例COPD患者与其他肺部疾病80例,在急性期与缓解期均采用放射免疫法来测定血清中甲状腺激素水平。结果两组患者急性期的血清甲状腺激素TT3、FT3、TT4、FT4、TSH水平差异均无统计学意义(P>0.05),两组患者在缓解期的TT3、FT3水平明显均高于各自的急性期(P<0.05)。结论应用糖皮质激素治疗未进一步对COPD急性期病人的下丘脑—垂体—甲状腺轴功能产生影响。     

生长抑素治疗急性胰腺炎97例疗效分析

目的观察人工合成的生长抑素类似物善宁治疗急性胰腺炎的临床效果。方法善宁治疗组38例，对照组S9例。对照组用一般常规治疗方法，治疗组在一般常规治疗的基础上加用善宁0．6mg／d，维持治疗7～14天。观察两组血尿淀粉酶变化、平均腹痛时间、禁食天数、住院天数、并发症。结果善宁治疗急性胰腺炎能显著降低血尿淀粉酶水平，控制腹痛，缩短禁食时间和住院天数，减少并发症。结论善宁能有效改善急性胰腺炎的临床症状，减少并发症。     

不同时机支架介入术在高血栓负荷急性心肌梗死患者中的应用效果

目的：比较不同时机支架介入术在高血栓负荷急性心肌梗死（AMI）患者中的应用效果。方法：选取2017年1月至2021年3月我院收治的高血栓负荷AMI患者148例,依照随机数字表法分成两组,各74例。对照组予以即刻支架介入术,观察组使用延迟支架介入术,持续观察至两组出院。比较两组冠状动脉血流状况、心功能及主要心血管不良事件（MACE）。结果：观察组心肌梗死溶栓治疗（TIMI）血流分级较对照组优,差异有统计学意义（P<0.05）;术前两组左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）相比,差异无统计学意义（P>0.05）;术后4周,观察组LVEF较对照组高,LVEDD较对照组低,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组MACE发生率较对照组低,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：相较于即刻支架介入术,延迟支架介入术在高血栓负荷AMI患者治疗中效果佳,可恢复其心肌灌注,改善心功能,减少MACE,安全可行。     

米力农联合无创心排血量监测对急性心肌梗死后心力衰竭患者血流动力学和心功能的影响

目的探讨米力农联合无创心排血量监测技术(NICOM)对急性心肌梗死(AMI)后心力衰竭患者血流动力学和心功能的影响。方法选取罗定市人民医院2018年2月—2019年4月间医治的92例AMI后发生心力衰竭患者作为研究对象,随机均分为对照组与观察组,每组各46例。对照组采用常规心力衰竭加米力农治疗,其中米力农用药方法为给予负荷剂量50μg/kg,缓慢静脉注射10 min,此后持续以0.5μg/(kg·min)静脉泵入,7 d一个疗程。观察组患者在对照组基础上应用无创心排量监测技术(NICOM)实时监测患者血流动力学变化,为调整临床用药剂量提供科学依据。观察两组患者1个疗程后血流动力学指标变化、心功能指标变化及不良反应发生率情况。结果治疗后观察组血流动力学指标明显高于对照组(P<0.05),平均动脉压(MAP)明显低于对照组(P<0.05);观察组左室射血分数(LVEF)明显高于对照组,而左心室舒张末期内径(LVEDD)及左心室收缩末期内径(LVESD)等低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(15.22%)显著低于对照组(36.96%)。结论 AMI后心力衰竭患者使用米力农联合无创心排血量监测技术,明显改善患者心功能,且该技术可实时监测患者心功能状态,有利于指导医师精准用药,减少并发症发生率,有效改善患者预后。     

冠心病伴Ⅱ型糖尿病患者血脂水平及冠状动脉硬化病变特征研究

目的：分析冠心病伴Ⅱ型糖尿病患者血脂水平及冠状动脉硬化病变特征。方法：回顾性分析568例冠心病患者的临床资料。冠心病伴Ⅱ型糖尿病患者389例为观察组;冠心病非糖尿病患者179例为冠心病组。比较两组的血脂水平、血糖水平及冠脉病变情况。结果：观察组TC、TG、HDL-C、LDL-C均明显高于冠心病组（P〈0．05）;观察组血糖浓度明显高于冠心病组（P〈0．05）;观察组单支血管病变占11．57％,双支血管病变占14．14％,多支血管病变占23．91％,而冠心病组分别为35．20％、21．79％、12．85％,两组差异显著（P〈0．05）;观察组弥漫性病变占23．39％,闭塞病变占26．99％,分别高于对照组的15．64％、14．53％（P〈0．05）。观察组的工型狭窄和Ⅱ型狭窄低于冠心病组,观察组的Ⅲ型狭窄和Ⅴ型狭窄高于冠心病组（P〈0．05）。结论：冠心病伴Ⅱ型糖尿病患者的血脂水平更高,冠状动脉病变程度更重,病变范围更广。     

淀粉酶、C反应蛋白及CT表现联合应用在急性胰腺炎的诊断价值

目的：探讨急性胰腺炎患者的血清、尿淀粉酶、C反应蛋白改变及CT表现的相关性。方法：回顾性分析已确诊的急性胰腺炎60例,将其CT改变分为五个级别,各级病例分别与相应的血清、尿淀粉酶及C反应蛋白值对比分析。结果：血、尿淀粉酶在轻、重症胰腺炎患者中无差别（P〉0.05）,而C反应蛋白值在重症胰腺炎中明显高于轻症胰腺炎（P〈0.05）。CT改变为A级时血、尿淀粉酶轻中度升高;B级时中度升高;C级时显著升高;D级时趋向下降;E级时显著下降。结论：CT检查可以准确地反映急性胰腺炎B,C,D,E级的病理变化,明显优于淀粉酶的改变,而对于早期间质水肿型的炎症,CT诊断困难,主要靠血、尿淀粉酶及C反应蛋白,其中C反应蛋白有助于判断急性胰腺炎病情严重程度。