乳腺癌患者化疗的差异化护理

近年来,我院为提升服务质量,开展差异化服务,针对病人的不同情况,采取个体化护理措施.我科在基本化疗基础上,针对不同的病人进行差异化护理,提出符合患者实际的个体化护理计划,使病人掌握有关化疗知识,消除恐惧、紧张心理,并加强用药指导,加强病房巡视,及时发现有无化疗外渗现象.减少了并发症的发生,保证病人顺利度过化疗危险期.     

肺心病患者甲状腺激素水平的临床观察

采取放射免疫分析法检测了100例肺心病患者甲状腺激素水平,结果表明:①肺心病患者血清T_3、T_4、FT_3、T_3/rT_3均低于对照组,差异有高度显著性(P均<0.001),rT_3高于对照组,差异有显著性(P0.05)。②肺心病不同病期比较:T_3、FT_3在肺心病各组均低于对照组,差异有显著性(P均<0.05),且T_3在发作期、缓解期各组间比较差异均有显著性(P均<0.05);rT_3在肺脑组均高于各组,差异有显著性(P均<0.05);FT_4及TSH肺心病各组间比较差异无显著性(P均>0.05)。结果提示T_3值的降低与病情及预后有关。     

围着床期血清差异蛋白质筛选

目的 初步筛选与着床相关的蛋白质.方法 分别采集因输卵管因素接受体外受精-胚胎移植（VF-ET）治疗的妇女胚胎移植后2 d和2周后患者血清,以2周后患者血清人体绒毛膜促性腺激素（β-HCG）为标准,β-HCG＜100 U/L者为着床失败组,共28例.β-HCG＞100 U/L者为着床成功组,共27例.利用2-DE电泳技术对比分离两组间蛋白质谱,分离两组胚胎移植后2 d血清中的差异蛋白质,以MALDI-TOF技术进行蛋白测序.结果 差异蛋白质经质谱测序结果为人结合珠蛋白/触珠蛋白前体,分子量为45861Da.结论 着床成功与失败患者围着床期血清蛋白质谱存在差异,差异蛋白测序证实为人结合珠蛋白/触珠蛋白前体;该蛋白质在早期的血清检测中有可能特异性地反映着床的成败;可进一步研究,做成相关抗体来检测患者血清中的含量,早期预测着床成功性.     

低频电刺激联合间苯三酚在瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩镇痛中的应用效果

目的：观察低频电刺激联合间苯三酚在瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩镇痛中的应用效果。方法：将100例瘢痕子宫再次妊娠且有阴道试产意愿的产妇随机分为对照组和观察组，每组50例。对照组临产后取常规体位，在助产士指引下使用正确呼吸方式以缓解疼痛，宫口开至≥2 cm后进入待产室，在助产士指引下采取自由体位进行分娩。观察组临产后在对照组基础上接受间苯三酚注射液软化宫颈，加强宫缩，宫口开至≥2 cm后进入待产室，接受分娩镇痛仪(在产妇肩部、腰部贴电极片开展低频电刺激)物理镇痛，直至胎儿娩出。比较两组产妇临产时间、第1产程时间、产后出血量、数字评定量表(NRS)评分及新生儿出生后1、5、10 min阿普加评分，以及产后尿潴留发生情况、试产失败改剖宫产情况。结果：观察组临产时间、第1产程时间、产后出血量、NRS评分，以及新生儿出生后10 min阿普加评分均优于对照组(P<0.05);观察组产后尿潴留发生率、试产失败改剖宫产率均低于对照组(P<0.05)。结论：低频电刺激联合间苯三酚在瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩镇痛中的应用效果显著，能够促进产妇顺产，缩短产程，减少产后出血量，降低新生儿窒息风险，安...     

磁共振泌尿系造影对泌尿系梗阻性疾病的诊断价值

目的：探讨磁共振泌尿系水成像对泌尿系梗阻性疾病的诊断价值。方法：采用重T2加权MR水成像技术,图像经过三维最大信号强度投影后处理,对17例尿路梗阻患者行MRU检查。结果：17例患者中,输尿管结石8例,输尿管癌2例,输尿管良性狭窄1例,输尿管先天发育畸形3例,膀胱癌2例。膀胱包虫1例。结论：MRU可以直观而明确地显示泌尿系梗阻的部位、形态及扩张情况,是梗阻性泌尿系疾病的重要检查方法。     

利用宫颈粘液中的胎儿细胞进行产前遗传病的筛查和诊断

目前临床上主要用抽取绒毛和羊水的方法获得胎儿细胞进行产前诊断。但这两种方法都可能造成母体和胎儿的损伤，各国科学家一直致力于开发一种对母体和胎儿进行无创性产前诊断的方法。     

低场MRI对侵袭性垂体瘤的诊断价值和影像特征

目的：研究低场MRI对侵袭性垂体瘤的诊断价值和影像特征。方法．22例经手术病理证实的侵袭性垂体瘤病人，使用德国西门子Magnetomopen0．2T常导磁共振仪，选用自旋回波序列行T1WI冠状位、矢状位平扫和增强扫描，并与手术病理资料对比分析。结果：侵袭性垂体瘤易向鞍区多个方向侵犯，其中以海绵窦和颅底骨质侵犯为主要特征，向周围组织浸润表现为鞍底受侵下陷，部分肿瘤突入蝶窦，颈动脉包绕，海绵窦受累，鞍隔突破等，肿瘤多为等T1等或长T2信号，可伴有坏死和出血，增强扫描多呈均匀强化。结论：MRI可清楚反映肿瘤的形态大小和侵袭特征，为术前诊断垂体瘤的侵袭性提供依据，对选择手术方法和制定治疗方案有重要价值。     

氧化应激标记物与体外受精结局和卵泡液环境的相关性研究

卵泡液作为一个生物学“窗口”反映了卵母细胞代谢及成熟变化过程,同时也是卵母细胞成熟度、受精率、卵裂率及妊娠率各参数的非侵入性预测物.卵泡液环境中存在活性氧(ROS),若机体抗氧化酶减少,会诱导产生氧化应激.其中各种抗氧化分子和酶的总水平即体现了卵泡液总抗氧化能力(TAC).TAC及ROS水平从正反两方面影响着体外受精结局.本文综述了卵泡液中ROS及TAC对体外受精胚胎发育的影响,以及颗粒细胞和卵母细胞老化与氧化应激间的关系,为提高胚胎利用率,优化移植胚胎的方法提供参考.     

XELOX方案和改良FOLFOX6方案治疗晚期胃癌的效果观察

目的 观察XELOX方案及改良FOLFOX6方案治疗晚期胃癌的疗效和不良反应.方法 75例晚期胃癌患者,采用XELOX方案（36例）和改良FOLFOX6方案（39例）化疗,其中XELOX组36例,改良FOLFOX6组39例;比较两组有效率和不良反应发生率.结果 XELOX组总有效率为41.7％,改良FOLFOX6组总有效率43.6％,两组差异无统计学意义（P＞0.05）.两组间腹泻、感觉神经毒性、血小板减少、恶心呕吐、肝功能损害等毒副反应发生差异无统计学意义（均P＞ 0.05）.XELOX组手足综合症发生率较高,改良FOLFOX6组白细胞减少及口腔黏膜炎发生率较高.结论 XELOX方案和改良FOLFOX6方案治疗晚期胃癌的疗效相近,不良反应略有不同,但均可耐受.     

XELOX方案和SP方案治疗晚期胃癌的比较研究

[目的]比较XELOX方案(奥沙利铂联合卡培他滨)与SP方案(替吉奥联合顺铂)治疗晚期胃癌的疗效及安全性。[方法]对36例晚期胃癌患者采用XELOX方案治疗,与SP方案(37例)进行疗效比较。[结果]XELOX方案组总有效率为47.2%(17/36),SP方案组总有效率为51.4%(19/37),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组中位疾病进展时间和中位生存时间比较无差异(P>0.05)。XELOX组手足综合征、神经毒性发生率较SP组高,但骨髓抑制发生率较SP组低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]XELOX方案和SP方案对晚期胃癌的疗效相近,不良反应可耐受,临床中可根据患者年龄、一般状况及其他预后因素个体化选择化疗方案。