多浆膜腔积液性肺癌10例临床分析

原发性支气管癌为常见恶性肿瘤,它的常见症状为:刺激性咳嗽、咯血、血痰、发热、胸痛、气急及消瘦.我院于1993年至1998年7月共收治经病理(纤维支气管镜活检、淋巴结活检)、细胞学检查(浆膜腔积液、痰脱落细胞)证实者297例,其中多浆膜腔积液性肺癌10例,占3.367%,比较少见,现报道如下.     

尤质护理在神经营养血管蒂皮瓣转移术患者中的应用

目的探讨优质护理在神经营养血管蒂皮瓣转移术患者中的应用。方法对62例转移皮瓣的患者进行优质护理，以减轻患者的生理、心理、社会的负担和影响。结果应用优质护理后，所有患者的痛苦得到减轻；57例患者I期愈合，5例患者皮瓣边缘部分坏死，经过换药处理痊愈。无一例患者发生并发症，转移皮瓣的成活率达到100％，肢体恢复良好的外形与功能。结论优质护理使患者及家属感受到护士的关心与体贴，使护患关系更加融洽，护士在患者的心目中建立良好的形象，改善了护患关系，提高了医疗和护理质量。     

癫痫、抗癫痫药与男性病人性激素的相互关系

Objective To explore the relationship between antiepileptic drugs(AED)and hormones of male epilep-tics.Methods:Comparison of 13 male epileptics before and after taking AED.Radioimmunoassay was taken totest total testosterone(TT),follicli-stimulation hormone(FSH),luteinising hormone(LH),prolactin(PRL),percentage of free testosterone(FT%),free testosterone(FTpmol/1),sex hormone binding globulin(SHBG).Result:After the treatment,TT,FT(pmol/1 were increased significantly,PRL was decreased definitely.LH、FSH、FT%、SHBG were of no significant differences.Conclusion:AED had some effects on the hormones of thepatients and epilepsy had no direct relationship with the sex hormones of the patients.     

全膝关节置换术应用加速康复外科的临床研究

目的探讨加速康复外科(ERAS)在膝关节置换手术中应用的临床效果。 方法将2016年10月至2017年10月沈阳市骨科医院收治的需行全膝关节置换术的72例患者随机数表分为ERAS组和对照组,纳入符合膝关节关节炎诊断标准,初次行全膝关节置换的患者;排除不符合诊断及纳入标准者。ERAS组采用快速康复理念对患者进行治疗,术前护理及宣教,术中实施微创手术操作,优化的围手术期血液管理、疼痛管理及体温管理;对照组采用传统方法对患者进行治疗。术后对实验室指标、膝关节功能评分及康复效果进行评估统计,采用t检验评价其疗效。 结果术后第2天及术后1周ERAS组血红蛋白值高于对照组(术后2 d：t＝6.40;术后1周：t＝2.85),C反应蛋白值低于对照组(术后2 d：t ＝－5.27;术后1周：t ＝－2.01;均为P<0.05)。术后第2周两组患者的血红蛋白值和C反应蛋白值未见明显差异,术后两组患者的血沉指标未见明显差异。术后15 d ERAS组视觉模拟评分法(VAS)及膝关节功能评分(HSS)较对照组有明显改善,差异均有统计学意义(VAS：t＝－3.08,HSS：t＝2.7,P<0.05)。术后1个月ERAS组与对照组相比,术后股四头肌肌力有明显改善,差异具有统计学意义(t＝3.58,P<0.05)。 结论ERAS在全膝关节置换术中具有较好的康复效果及临床应用价值。     

左冠状动脉主干闭塞患者的临床特点

我院经冠状动脉造影确诊冠心病 132例 ,其中左冠状动脉主干 (L M)闭塞 3例 ,占 2 .2 7% ,报告如下。1　病历简介例 1:男 ,5 0岁。主因发作性胸痛 1天 ,加重 12小时入院。患者 1天前活动时感胸痛 ,伴大汗 ,含服硝酸甘油 5～ 10分钟缓解 ,共发作 10余次。于入院前 12小时 ,胸部持续剧痛 ,含服硝酸甘油无效 ,伴气短、心悸 ,同时出现意识不清。既往有脑血栓病史 1年 ,高血压史 1年。查体 :BP 5 0 / 0 mm Hg(1mm Hg=0 .1333k Pa) ,R 30次 / min,平卧位 ,面色紫绀 ,皮肤潮湿 ,双肺可闻及细小水泡音。心率 12 8次 / min,律齐 ,心音弱 ,无杂音。…     

心脏移植术供心切取术的护理

同种异体原位心脏移植术是治疗终末期心脏患者的有效手段[1],而供心的切取是心脏移植术成功的关键环节,因为心脏移植术对供心缺血时间的要求相当严格。密切的手术配合技巧及良好的心肌保护方法,是保证心脏移植术成功的关键。我院2002年9月-2005年11月先后进行了9例原位心脏移植     

输卵管平滑肌瘤1例的超声表现

患者女,34岁,因半年前无意中发现右下腹肿物,鸡卵大,近一个月增长迅速,时有压痛,于1987年7月31日入院。一般情况良好。妇科检查:宫颈光滑,后穹隆饱满,子宫偏左,正常大,其右侧可触及一肿物,约17×15×12cm,囊实相间不活动,无触痛。B超所见:子宫偏左,形态、大小、回声均未见异常,官腔内见节育环。子宫右侧见一18.4×9.9×8.5cm的肿物,边界清楚,欠规整。