甲状腺功能亢进症伴发焦虑障碍的相关因素探讨

目的初步探讨甲状腺机能亢进症(甲亢)患者伴发焦虑的相关影响因素。方法于我院门诊选取甲亢初诊患者90例,通过焦虑量表(SAS)筛查分为单纯甲亢组(45例)和甲亢伴焦虑组(45例)。应用化学发光免疫分析仪测定FT3、FT4、TSH、TPO-Ab、TG-Ab,对伴发焦虑患者应用心理他评量表(HAMA)进行评估,抗甲状腺药物治疗8周后再次测评以观察变化。结果甲亢伴焦虑组FT3、FT4水平较单纯甲亢组显著升高(P0.05),且年龄、FT3与SAS标准分呈正相关关系,抗甲状腺药物治疗8周后,HAMA评分较前下降(P0.05)。结论甲亢伴焦虑患者甲状腺激素水平较单纯甲亢患者升高更明显,FT3、年龄与甲亢伴发焦虑的发病有关,抗甲状腺药物治疗对改善焦虑症状有效。     

mTOR通路在眼科增殖相关性疾病中的研究进展

mTOR通路在细胞生长增殖过程中起十分重要的作用,越来越多的实验结果证明该通路的传导紊乱与肿瘤、糖尿病、肥胖、心血管疾病、年龄相关性疾病及其他与增殖性疾病有密切的联系。mTOR通路通过整合来自营养、能量状态、氨基酸及生长因子的信号以调整诸如自嗜、核糖体合成和细胞新陈代谢等生命活动。使用特异性的mTOR通路抑制剂可减缓并部分逆转疾病的发生。本文就mTOR通路在眼科部分增殖性疾病的研究进展进行综述。     

深圳市卫生资源配置公平性研究

[目的]评价和分析深圳市卫生资源配置的公平性和合理性,为政府制定卫生政策提供参考和科学依据。[方法]结合引力模型与基尼系数、集中指数和集中曲线的统计学描述方法综合评价深圳市2016年卫生资源的配置情况。[结果]深圳市卫生资源分布不均衡;医疗可达性差距较大,基本呈现由中心城区向外逐渐递减的趋势;床位数和卫生技术人员数按人口分布的基尼系数分别为0.62%0.75,按地理分布的基尼系数分别为0.81和0.77,处于不公平状态,且两者的集中指数分别为0.16和0.17,倾向于经济发展水平高的地区。[结论]深圳市卫生资源的可达性和公平性有待提升,要以需求为导向,结合人口、地域、经济发展等多种因素考虑卫生资源的配置,保障医疗服务覆盖薄弱区域居民的就医公平性。     

折叠式人工晶状体临床应用观察

目的:探讨白内障超声乳化摘除联合折叠式人工晶状体植入术的临床应用效果.方法:对109例(147只眼)白内障行超声乳化吸除术联合折叠式人工晶状体植入术,分别植入人工晶状体CANON STAAR AQ-110NV型53眼、AMO S140NB型43眼、Pharmacia CeeOn 911型32眼、Alcon Acrysof型20眼.对术后视力、术前术后角膜散光、术后前房反应、人工晶状体位置、手术并发症进行观察.结果:术后6个月.矫正视力≥0.5眼数分别为94.3%、93.0%、90.6%、90.0%;术后6个月,AQ-110NV型和S140NB型、CeeOn 911型和Alcon Acrysof型间角膜平均散光度数无显著差异,AQ-110NV型和S140NB型与CeeOn 911型和Alcon Acrysof型有显著差异(P＜0.05);术后前房反应轻微;角膜水肿、后囊破裂、后囊混浊、人工晶状体破损,发生率分别为6.1%、4.1%、10.9%、3.9%;未发现人工晶体状体明显移位者.结论:各种材料的折叠式人工晶状体在临床上的应用都是有效的,推注式人工晶状体(AQ-110NV、SI40NB型)植入术无须扩大切口,容易掌握,术后反应轻,并发症少,手术疗效满意.     

糖尿病下肢动脉病变的研究进展

糖尿病下肢动脉病变（lower—extremity arterial disease,LEAD）又称周围血管病变（peripheral vascular disease,PVD）,是导致下肢截肢,特别是高位截肢和再次截肢的主要原因,其发病率较非糖尿病者高20倍。LEAD是全身动脉硬化的表现之一。据北京地区5所医院调查,病程5年以上、年龄〉40岁的2型糖尿病（T2DM）患者中LEAD发病率高达90．80％。     

中西医结合治疗慢性喘息性支气管炎临床研究

目的:观察椒目胶囊联合射干麻黄汤和舒利迭及顺尔宁治疗慢性喘息型支气管炎的临床疗效。方法:将168例病例随机分为观察组和对照组,每组各84例。对照组给予常规抗炎、祛痰、解痉以及舒利迭吸入治疗并口服顺尔宁片,观察组在对照组治疗基础上加用椒目胶囊和射干麻黄汤,疗程均为14 d。分别于疗程结束后评价疗效,比较治疗前和治疗后第14天第1秒用力呼气量占预计值百分比(forced expiratory volume in first second,FEV1%)、呼气流速峰值(peak expiratory flow,PEF)、两组临床疗效。结果:观察组有效率为97.62%,对照组有效率为78.58%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组FEV1%(68.2±4.5)%,对照组为(62.9±4.81)%;观察组PEF(239.1±18.3)L·min~(-1),对照组为(223.1±13.25)L·min~(-1);两组治疗前后比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:椒目胶囊联合射干麻黄汤和舒利迭及顺尔宁治疗慢性喘息型支气管炎(冷哮)疗效显著且优于单用舒利迭和顺尔宁。     

辽宁省保健用品卫生管理的问题及对策

自1993年辽宁省卫生厅发布《辽宁省保健用品卫生管理规定》(以下简称《规定》)以来,在尚无国家或地方性法律法规的情况下,上述《规定》是我省保健用品卫生管理的唯一行业性文件。该《规定》为促进和搞活我省保健用品市场,保护消费者健康发挥了积极作用。可是,随着社会经济的发展和人们保健意识的提高及市场经济逐步走向法制化,该《规定》已不能满足和适应保健用品市场发展的需要,卫生管理上存在许多问题。因此,探讨和剖析我省保健用品卫生管理存在的问题,并研究解决问题的对策,是依法行政的迫切需要,是社会主义市场经济法制化的需要。1　目…     

鼻渊通窍颗粒联合地氯雷他定治疗过敏性鼻炎的临床效果

目的 探讨鼻渊通窍颗粒联合地氯雷他定治疗过敏性鼻炎的临床效果.方法 选取2018年6月至2020年1月收治的130例过敏性鼻炎患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和研究组,各65例.对照组给予地氯雷他定治疗,研究组在对照组基础上给予鼻渊通窍颗粒治疗.比较两组的临床效果.结果 研究组的治疗总有效率为95.38...     

肺癌脉络膜转移误诊1例

女,63岁。左眼胀痛、视物不见伴头痛4mo余,加重10d于2004-08-03来诊。查体：Vod：1．0;Vos无光感。右眼正常;左眼球结膜无充血,角膜透明,前房浅,Tyndall现象( ),房角全部关闭,虹膜纹理紊乱,下方6：00位与晶状体后粘连,表面见大量新生血管,瞳孔欠圆,直径8mm,直接间接对光反射均消失,晶状体皮质呈不均匀灰黄色混浊。眼底无法窥入。眼压右眼：9．5mmHg,左眼：48．7mmHg(1mmHg=0．133kPa)。追问病史患4mo前曾因同样症状到浙江某医院就诊,误认为“左眼新生血管性青光眼”收入院准备行抗青光眼手术,入院胸片及胸部CT检查提示右肺占位性病变。遂于2004-04-23在全麻下行右肺中下叶切除及淋巴结清扫。术后病理诊断：右肺中央型细支气管癌。     

神经元退行性病变在糖尿病视网膜病变中的研究进展

糖尿病视网膜病变是糖尿病常见的并发症,作为微血管病变被广泛报道。研究发现视网膜神经元退行性病变在糖尿病视网膜病变早期已经发生,且在糖尿病视网膜病变进展过程中扮演重要角色。神经元退行性病变以神经元凋亡和胶质反应为主要特征,其发生机制包括高血糖、氧化应激、谷氨酸毒性、炎症等。糖尿病视网膜神经退行性病变与微血管病变的发生发展密切相关。