健康相关性坚强的应激缓冲作用研究进展

阐述了健康相关性坚强的概念、评估方法及坚强有关促进健康的3种理论模型，认为健康相关性坚强的应激缓冲作用包括促进适应性应对、提高依从性、改善心理健康、提高个人取向和减少不确定感。     

病例204:老年男性,大量腹水,阴囊积液,肝硬化,右心扩大

<正>患者男性,67岁,因"反复双下肢水肿20+年,腹部、阴囊胀满4+年,胸闷气紧1 d"入院。患者20+年前无明显原因出现双下肢水肿,四肢皮肤紫红色,无心慌、胸闷,无心前区疼痛等不适,至当地医院就诊,诊断为"心房颤动、心力衰竭",予以对症治疗(具体诊治不详)后好转出院。后每至秋冬季节便出现双下肢反复水肿,均经治疗后好转。自述既往有高血压病史,院外长期口服"北京降压零号"治疗,血压控制可。4+年前患者无明显原因出现腹部胀满不适,并逐渐出现     

儿科护士离职原因的质性研究

目的了解儿科护士离职的真正原因,为采取针对性措施稳定护士队伍提供参考。方法对14名从事儿科护理且自愿离职护士进行深度访谈,采用现象学分析法分析资料。结果儿科护士离职原因主要有3个主题:不能缓解的压力,包括不满意的工作环境、不完善的管理体系、不认可的工作性质和不稳定的专业思想;社会家庭的支持;获取外部工作的机会。结论儿科护士承受着来自各个方面的压力,护理管理者应关心员工的工作状态,使其更好地应对压力,减少离职行为。     

扎根理论研究方法在乳腺癌护理研究中的运用

采用扎根理论研究方法，探索中国乳腺癌病人坚强理论模型。经过研究问题的确立、资料的收集、资料的分析，以25名乳腺癌病人为研究对象，采用半结构式深入访谈和参与式观察法收集资料。运用开放式登录、关联式登录、核心式登录三级登录的方法，通过不断比较，形成关于中国乳腺癌病人坚强的理论模型，为扎根理论研究方法在护理科研和实践中的运用提供参考实例。     

病例192:老年女性,反复胸闷、胸痛,心电图T波倒置

正2018年第5期(截稿日期2018年4月1日)患者老年女性,80岁,因"反复心慌、胸闷、胸痛7+年,复发加重伴发热、全身乏力3d"入院。7+年前患者活动后出现心慌、胸闷、心前区闷痛,放射至背部,持续时间约几分钟,休息时缓解,情绪激动时加重,无咳嗽、咯痰,无腹痛、腹泻,无黑朦、晕厥等不适,遂至当地医院就诊,诊断为"冠状动脉性心脏病(冠心病)?",并予以"阿司匹林抗血小板聚集,他汀类药物降脂稳定斑块"等冠心病二级预防治疗,经治疗后好转出院。后上     

糖尿病发病的社会心理风险因素流行病学研究进展

糖尿病的患病率和疾病负担不断增加,成为全球重大公共卫生问题。随着生物-心理-社会医学模式的提出,社会心理因素对糖尿病的影响逐渐引起重视。本文对影响糖尿病发病的社会心理因素流行病学研究进行综述,国外研究显示心理因素与糖尿病的发病密切相关,关于社会因素的研究较少且结论不一致。国内相关研究相对较少且多为小样本横断面研究,仍需更多纵向研究来证实社会心理因素对糖尿病发病的作用。     

老年人跌倒的公共卫生研究进展

正据世界卫生组织(WHO)报告,跌倒是全球老年人面临的主要健康问题,且它在老年人意外伤害中的发生率和死亡率均居首位,跌倒不仅造成老年人身体上的创伤和残疾,而且还将导致如抑郁、焦虑、活动限制、跌到恐惧等心理问题~([1])。据统计,2008年美国老年人由于跌倒所导致的医疗费用是233亿美元,英国为16亿美元~([2])。中国老年人每年发生跌倒的直接医疗费用在50亿人民币以上,疾病负担为(160～800)亿元     

乳腺癌患者术后应对方式的调查分析

目的探讨乳腺癌患者术后应对方式的特点。方法运用个人信息表和医学应对问卷（medical coping modes questionnaire,MCMQ）对97例复旦大学附属肿瘤医院的乳腺癌患者进行问卷调查,内容包括面对、回避和屈服。结果97例患者的面对、回避和屈服得分分别为（20．77±3．25）分、（17．25±2．91）分和（8．05±2．49）分。与癌症患者常模比较,乳腺癌患者面对和回避的得分较高,差异有统计学意义（P=0．000）。在屈服方面,与常模相比,P=0．050,差异无统计学意义。结论乳腺癌患者更倾向于采取面对和回避的应对方式,护理人员应帮助患者积极寻求社会支持,参加各种社会活动,避免采取向疾病屈服的态度。     

健康信息学方向护理专业硕士全英文护理科研导论课程设计及评价

目的 构建针对健康信息学方向专业硕士的护理科研导论全英文课程，并初步评价教学效果。 方法 在首届7名复旦大学与芬兰图尔库大学护理硕士专业学位健康信息学方向研究生中开设全英文护理科研导论课程，融入健康信息学方面的相关实例，采用讨论式教学，课程评价包括课程成绩和教学反馈。 结果 有6名研究生课程成绩在良好以上，学生反馈该课程有助于其在多元环境中应用护理科研知识解决健康信息领域中的科学问题。 结论 初步评价显示该课程具有良好的教学效果，教学团队将根据学生反馈建议进一步改进教学质量，持续追踪教学效果。