林州市413个食管癌高发村产生的原因及预防措施探讨

目的探讨安阳林州市产生413个食管癌高发村的原因及预防措施。方法制定统一调查表对林州市各村2001年-2003年饮用水类型、地形地貌、河流、各村人口数和食管癌发病、死亡数进行详细调查，食管癌资料没有包括贲门癌。结果林州市年平均气温12．8℃，年降水总量672．1mm，属半干湿大陆性季风气候。17个乡个行政村资料完整，80％（428／534）的行政村有不同程度的食管癌发生，20％的没有食管癌发生。把食管癌死亡率16／10万以上村定为高发村，535个村中高发村413个占77．34％；在这413个村719238人口中，山区丘陵人口数所占的比率越高，食管癌死亡率越高，成等级正相关，相关系数为1；其中有河流、灌溉渠的村272个，食管癌发病率106．93／10万、死亡率为100．82／10万，高于没有河流、灌溉渠的村59．03／10万、33．43／10万，差异有统计学意义；山区居民死亡率最高，山区死亡率94．38／10万〉丘陵区76．29〉平原区56．37／10万，成阶梯状递减；在食管癌死亡率16／10万以下的121个村中，平原区死亡率6．19／10万〉丘陵区2．85〉山区1．27／10万。结论干旱、半干旱气候区食管癌高发与大范围人群终生饮用低污染的河水、渠水、河边井水、山泉水有关，治理河流污染、远离河流打深水井，水质净化处理，可有效预防控制食管癌高发区的产生，氮循环致癌学说成立。     

大孔吸附树脂提取纯化甘草有效部位研究△

目的:提取纯化甘草有效部位.方法:通过大孔吸附树脂,并以甘草酸和甘草苷的提取率为指标,优化提取纯化工艺.结果:DA201型大孔吸附树脂吸附性能优于D101型大孔吸附树脂,优化的工艺条件为上样7倍树脂柱体积的0.6倍原液浓度的样品液,流速2.5BV·h-1,吸附时间6h;12BV的70%乙醇洗脱.结论:甘草活性部位的得率为4.18%,其中含甘草酸78.40%,甘草苷17.51%.     

双额叶重度脑挫伤并中央型脑疝的临床治疗观察

目的探讨双额叶重度脑挫伤并中央型脑疝的临床治疗效果。方法 30例双额叶重度脑挫伤并中央型脑疝患者均接受相应的手术治疗。结果经过积极的手术治疗,患者临床症状均有所改善。恢复良好15例,中度残疾11例,重度残疾2例,植物状态生存1例,死亡1例。结论双额叶重度脑挫伤并中央型脑疝患者接受对症的手术治疗,能够有效改善患者的各项临床症状,临床应用价值较高。     

压疮的预防和护理的最新进展

压疮也叫压力性溃疡(pressure ulcers),是由于压迫所引起的组织病变,研究认为,只要施加足够的压力,并有足够长的时间,任何部位均可以发生压疮[1]。1压疮的发病机制压疮是由于过度的压力、剪切力以及摩擦力等物理作用造成的皮肤损坏,并能向深部的肌肉和骨组织延伸。因其与压力有     

血管性痴呆病人甲状腺功能与中医辨证分型的关系

目的探讨血管性痴呆与甲状腺功能的关联及血管性痴呆病人甲状腺功能与中医辨证分型的关系。方法收集45例血管性痴呆病人为观察组,收集同期住院的40例相匹配的非痴呆病人为对照组。比较两组总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、促甲状腺激素(hTSH)检测结果,分析观察组与对照组的甲状腺功能及血管性痴呆病人不同证型间的甲状腺功能。结果血管性痴呆病人TT3、TT4水平低于非痴呆病人,差异具有统计学意义(P<0.05);根据血管性痴呆的辨证分型,痰瘀阻窍型病人TT3水平低于肾精亏虚型及气虚血瘀型病人,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血管性痴呆合并甲状腺功能减退的发生率高于非痴呆病人,低TT3、TT4是血管性痴呆的危险因素;TT3水平可为血管性痴呆的中医辨证分型提供一定的临床依据。     

丹参注射液对急性有机磷农药中毒患者的心肌保护作用

目的：探讨丹参注射液对急性有机磷农药中毒患者心肌保护作用、血液流变学及预后效果的影响。方法选取2012年1月至2013年12月本院急诊科有机磷中毒患者68例,按随机数字表将患者分为两组各34例,对照组给予阿托品5～10 mg解毒,凯西莱0.2 g/（次？d）保肝治疗,先锋必0.2 g/（次？d）预防感染。观察组在对照组基础上静脉滴注丹参注射液30 ml,1次/d,两组均治疗7 d为1个疗程。治疗前后观察两组心肌酶谱[谷草转氨酶（AST）、肌酸磷酸激酶（CK）、肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）、羟丁酸脱氢酶（HBDH）]及血液流变学指标[红细胞沉降率（ESR）、纤维蛋白原（FIB）、全血黏度低切（LBV）、全血黏度高切（HBV）]变化。结果治疗后观察组抢救成功率为94.12%（32/34）、对照组抢救成功率为79.41%（27/34）,两组抢救成功率比较,差异有统计学意义（χ2＝5.123,P＜0.01）。观察组治疗后2 d心肌酶谱（AST、CK、CK-MB、LDH、HBDH）各指标[分别为（58.6±22.7）U/L、（412.6±156.9）U/L、（78.6±35.2）U/L、（489.3±112.3）U/L、（412.8±259.6）U/L;]及血液流变学（ESR、FIB、LBV、HBV）各指标[分别为（14.36±4.19）mm/h、（259.3±23.1）g/L、（7.2±1.1）mPa？s、（4.1±0.8）mPa？s]显著低于同组治疗前[心肌酶谱分别为（131.3±32.5） U/L、（1324.5±345.2）U/L、（187.5±72.2）U/L、（914.5±312.2）U/L、（812.3±312.2）U/L;血液流变学各指标分别为（23.3±3.5）mm/h、（389.6±34.2）g/L、（10.4±1.3）mPa？s、（6.3±1.2）mPa？s]。对照组治疗后5 d心肌酶谱各指标[分别为（85.3±22.8）U/L、（486.3±78.9）U/L、（67.8±11.2）U/L、（542.3±78.6）U/L、（225.9±112.4）U/L]及血液流变学各指标[分别为（17.7±4.6）mm/h、（289.4±32.5）g/L、（8.9±1.2）mPa？s、（5.6±1.3）mPa？s]明显低于同组治疗前[心肌酶谱各指标分别为（128.3±     

18例内镜治疗胃肠道Dieulafoy病出血临床观察

目的 探讨内镜治疗胃肠道Dieulafoy病出血的效果.方法 选取我院2006年1月至2011年6月通过内镜检查出患有该病的患者18例.病例均经内镜下确诊.Ⅰa 8例,Ⅰb 6例,Ⅱa 4例.内镜下病灶位于胃体上部3例(占16.67%),贲门周围4例(占22.22%),胃底部4例(占22.22%),胃体中下部3例(占16.67%),胃窦部1例(占5.56%),十二指肠球部2例(占11.11%),食管1例(5.56%).Ⅰa 8例,Ⅰb 6例采用内镜下注射止血法,Ⅱa 4例采用内镜下电凝止血法.结果内镜下治疗胃肠道Dieulafoy病出血,有效率100%,其中1例发生药物不良反应,经对症治疗后缓解.结论 内镜诊断与治疗胃肠道Dieulafoy病出血是一种安全且有效的治疗方法,值得推广.     

HPLC测定口服养阴通脑颗粒方后大鼠血清中阿魏酸含量

目的:建立HPLC法测定口服养阴通脑颗粒方后大鼠血清中阿魏酸浓度的方法。方法:健康SD大鼠ig养阴通脑颗粒水溶液后,制备含药大鼠血清。HPLC法测定大鼠含药血清中阿魏酸的含量。采用phenomenex GEMINI C18柱色谱柱,甲醇-3%乙酸(32∶68,v∶v)为流动相;流速1.0 mL.min-1;检测波长323 nm。结果:阿魏酸0.33~10.56μg.mL-1与峰面积线性关系良好(r=0.999 2),平均回收率为96.41%,RSD 2.36%(n=6);平均日内精密度RSD2.04%,平均日间精密度RSD5.04%,以信噪比S/N=3时测得的最低检测限为2.6 ng,血浆中的最低检测浓度为0.075μg.mL-1。结论:该方法简便,灵敏度高,稳定性及精密度较好,可用于大鼠血清中阿魏酸的含量测定。     

老年衰弱综合征合并脑梗死患者甲状腺功能与中医证型关系研究

目的研究老年衰弱综合征合并脑梗死患者甲状腺功能与中医辨证分型的关系。方法选取110例老年衰弱综合征患者,其中合并脑梗死51例为研究组,未合并脑梗死59例为对照组。比较2组甲状腺功能促甲状腺激素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T_3)、甲状腺素(T_4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、游离甲状腺素(FT_4)水平。结果研究组T_3、FT_3水平均低于对照组(P 0. 05); 2组TSH、T_4、FT_4水平比较差异均无统计学意义(P0. 05)。研究组各中医证型T_3水平均低于对照组(P 0. 05),风痰瘀阻型FT_3水平低于对照组、阴虚风动型(P 0. 05)。研究组各中医证型TSH、T_4、FT_4水平与对照组比较差异均无统计学意义(P 0. 05)。结论 T_3降低是老年衰弱综合征患者发生脑梗死的危险因素,FT_3水平可为老年衰弱综合征合并脑梗死患者中医辨证分型提供一定的临床依据。     

帕金森病患者吞咽障碍评估的研究进展

帕金森病是常见的神经系统变性疾病, 其吞咽障碍发生率达16%～87%, 口腔期、咽期、食管期均有可能发生异常。帕金森病患者吞咽障碍的评估方法有仪器评估方法、非仪器客观评估方法和主观评估方法。吞咽造影检查、软式喉内窥镜吞咽功能检查是帕金森病患者吞咽功能评估的"金标准", 高分辨率食道测压、舌压检查、表面肌电图和超声检查等可以作为补充检查。吞咽障碍问卷量表敏感度、特异度、信度效度较好, 被推荐为筛查量表。