西酞普兰与氯米帕明治疗首发抑郁症及对血清唾液酸的动态观察

西酞普兰(citalopram)是邻苯二甲酸衍生物,化学结构不同于传统的抗抑郁剂,是5-HT再摄取阻滞剂(SSRIs)。国内目前未见西酞普兰的疗效及对血清唾液酸(SA)影响的报道,现报告如下。1 资料1.1 研究对象:39例病人来源于我院住院病人。入选标准:①符合中国精神疾病分类与诊断标准第3版(CCMD-3)抑郁症的诊断标准;②汉密顿抑郁量表(HAMD)评分(24项)>21分。③首次发病。④无躯体疾病,血糖、血象、肝功、心电图、胸透等检查无异     

老年人腹腔镜胆囊切除术分析

随着人民生活水平提高和饮食结构的改变,老年人中胆囊结石的发生率有逐年增高的趋势。我院从１９９６年９月至１９９７年１２月共实施腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）１８０例,其中６０岁以上的老年人８２例,现就老年胆囊疾病行ＬＣ术前及术后的处理问题进行讨论。１资料与方...     

经鼻（面）罩持续正压通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭

目的　观察经鼻（ 面） 罩持续正压通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭的效果。方法　将６２ 例慢性阻塞性肺疾病（ Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ） Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机分为两组,治疗３１ 例,用 Ｂｉ Ｐ Ａ Ｐ 呼吸机经鼻（ 面） 罩持续正压通气治疗;对照组３１ 例,用鼻导管持续低流量吸氧治疗。观察对比两种方法的治疗效果。结果　治疗组治疗后, Ｐａ Ｏ２ 迅速提高,与对照组比较具有非常显著性差异（ Ｐ ＜ ０ ．０１） ; Ｐａ Ｃ Ｏ２ 明显降低,与对照组比较也具有显著性差异（ Ｐ ＜ ０ ．０５） 。结论　合理应用 Ｂ Ｉ Ｐ Ａ Ｐ 呼吸机通气治疗可迅速纠正呼吸衰竭患者的低氧血症及高碳酸血症。     

加快推进基于高通量测序技术的实验室自建检测在肿瘤诊疗中的应用

高通量测序技术在肿瘤诊疗中具有重要价值, 临床对其需求日益迫切, 但目前实验室开展相关检测项目仍存在许多问题和挑战。近年来, 我国逐步开始实验室自建方法的实践, 这将成为高通量测序技术在肿瘤诊疗中规范化应用的重要途径。本文从临床需要、自行研制和正确使用3个方面, 探讨了基于高通量测序技术的自建检测在肿瘤诊疗中规范化应用的关键点。     

问：发现Piwi基因家族有何意义？

答：Piwi基因家族是从果蝇卵巢中被发现的1个对干细胞的分裂有调控作用的基因。Piwi家族编码一种高度碱性的蛋白。Piwi家族蛋白含有保守结构域Piwi box和PAZ。Piwi家族蛋白的表达在各种生物中具有广泛的保守性，而且大多参与干细胞自我更新的调控。在果蝇卵巢中，Piwi对生殖干细胞的调控方式包括外源调控和内源调控两种，     

问：何谓变性高效液相色谱？

答：变性高效液相色谱（Denaturing high performance liquid chromatography，DHPLC）是一种新的高通量筛选DNA序列变异的技术。DHPLC进行基因突变检测基于异源双链的形成。即1个杂合子个体的PCR产物一定含有野生型和突变型2种DNA，并且两者的比例为1：1。因此将PCR产物进行变性复性过程中，杂交可形成同源双链和异源双链，     

对《寻求缩小乙型肝炎表面抗原检测结果间差异》一点看法

王树琴、梁国威给本刊的读者来信中所提到的HBsAg检测在不同方法、试剂和实验室间结果不一致的问题，不光是存在于HBsAg的检测，也存在于其他感染性疾病的血清学标志物，如丙型肝炎病毒抗体（抗HCV）、人类免疫缺陷病毒抗体（抗HIV）等的检测中。诚如作者文中提到的，造成上述不一致的原因有不同检测方法测定下限（文中为敏感性）不同、     

丙型肝炎病毒受体研究现状及展望

在HCV感染宿主过程中，病毒首先结合到靶细胞表面，经受体介导进入细胞，然后才能复制、表达病毒蛋白并引起相关的病理变化。因此，HCV宿主细胞表面的受体或辅助受体的研究显得尤为重要。目前难以从感染的血清和组织中分离天然HCV病毒颗粒，此外缺乏有效的体外病毒复制系统和小动物模型，所以，HCV宿主细胞表面受体及HCV感染靶细胞机制仍不太清楚。     

不同罪犯血管引起的急性下壁心肌梗死临床特点

目的分析不同罪犯血管引起的急性下壁心肌梗死患者的临床特点。方法纳入发病12 h内入院的急性下壁心肌梗死患者268例,急诊行冠状动脉造影(CAG)检查,根据不同罪犯血管将患者分为2组,右冠状动脉(RCA)组:216例为闭RCA塞;左回旋支冠状动脉(LCX)组:52例为LCX闭塞。对两组临床特征和心电图进行比较分析。结果合并右室心肌梗死,心源性休克,RCA组心力衰竭显著高于LCX组(P0.05);RCA组左室射血分数(LVEF)显著低于LCX组[(51±8)%vs.(58±10)%,P0.05];但住院死亡率等两组比较差异无统计学意义(P0.05);心电图STⅢ抬高/STⅡ抬高≥1、STV4R抬高≥1 mm、高度房室传导阻滞(AVB)、室速/室颤(VT/VF)各项指标在RCA组显著高于LCX组(P0.01)。结论 RCA和LCX梗死引起的急性下壁心肌梗死临床特征和心电图表现有差异,心电图Ⅱ、Ⅲ及V4R导联ST段变化能预测急性下壁心肌梗死患者犯罪血管,对临床治疗和预后有指导作用。