NLR RDW及NT-proBNP对老年冠心病患者衰弱的诊断价值

目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、红细胞分布宽度(RDW)及氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)对老年冠心病患者衰弱的诊断价值.方法 选择2017年7月至2019年12月在中国科技大学附属第一医院老年医学科收治的年龄≥60岁的冠心病患者265例,根据Fried衰弱表型量表,分为衰弱组(n=141)与非衰弱组(n=124).收集两组患者合并慢性疾病及入院时血清学相关指标情况,并进行组间比较,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析其诊断价值.结果 衰弱组患者中性粒细胞计数为(5.55±1.11)×109/L、NLR为4.99(4.32,5.63)、RDW为(15.29±1.17)％、NT-proBNP为[2220(988.50,3420.00)]pg/mL,均高于非衰弱组;淋巴细胞计数为(1.13±0.28)×109/L、血红蛋白表达水平为(127.81±11.28)g/L,均低于非衰弱组,差异均有统计学意义(P<0.05).logistic回归分析结果显示,NLR、RDW和NT-proBNP是老年冠心病患者发生衰弱的危险因素(P<0.05),NLR诊断老年冠心病患者衰弱程度的ROC曲线下面积(AUC)为0.932,RDW的AUC为0.905,NT-proBNP的AUC为0.843.结论 血清学指标NLR、RDW及NT-proBNP升高是老年冠心病患者发生衰弱的危险因素,有助于早期评估老年冠心病患者衰弱情况,并及早给予干预.     

核因子-κB激活途径与TNF-α和细胞间黏附分子-1在原发性肝细胞性肝癌中的作用探讨

目的研究核因子κB(Nuclear factor-kappa B,NF-κB)、肿瘤坏死因子α(Tumor necrosis factor alpha,TNF-α)和细胞间黏附分子-1(Intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)在原发性肝癌(primary hepatocellular carcinoma,PHC)中的表达并探讨其意义。方法采用免疫组织化学SP法检测34例原发肝细胞性肝癌组织、14例癌旁正常肝组织中NF-κB、TNF-α和ICAM-1的表达情况。结果原发肝细胞性肝癌NF-κB、TNF-α和ICAM-1表达定位于细胞核和细胞质中,其表达明显高于癌旁正常肝组织(P<0.05)。三者的表达与性别、年龄、肿瘤大小等没有相关性(P>0.05),与淋巴结转移、组织分化及癌栓等有关(P<0.05);三者之间阳性表达呈明显正相关(P<0.05)。结论 NF-κB、TNF-α和ICAM-1在原发肝细胞性肝癌呈高表达,且与原发肝细胞性肝癌的发生、发展和转移密切相关。     

颅内血肿29例延误诊断的原因分析

延误诊断的颅内血肿多是迟发性颅内血肿 ,因其伤后立即ＣＴ检查常无血肿迹象 ,以后再行ＣＴ检查才发现颅内血肿。因此误诊率高 ,容易延误病情。现将我院 1993年 9月— 2 0 0 2年 6月 2 9例的临床资料 ,分析报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 9例 ,男 2 2例 ,女 7例 ,年龄 6～ 6 9岁 ,平均 33.9岁。致伤原因车祸 19例 ,打击伤 7例 ,坠落伤 2例 ,原因不明 1例。受伤时头部着力部位 :额部 13例 ,颞部 6例 ,顶部 5例 ,枕部 5例。伤后至首次就诊的时间 :<3ｈ 10例 ,3～ 2 4ｈ 5例 ,2～ 3ｄ 13例 ,3月 1例。1.2　第 1次就诊时临床表现　…     

介入放射学在儿科门诊的应用

一、资料和方法自1986年7月到1988年7月,我院对72例儿科门诊病人做了血管造影术。其中男47例,女25例,年龄1～17岁,平均10.42岁。病人按预约时间到血管造影室,局麻病人禁食4小时以上,全麻病人禁食禁饮至少6小时,多数病人均做血常规及出凝血时间。由放射科护士做碘过     

血管造影术在肝转移癌诊断治疗中的评价(附12例报告)

一、资料与方法本组12例病人,男性8例,女性4例,年龄39～64岁,平均54岁。原发病灶分别为:胃癌2例,食道癌1例,胰腺癌3例,结肠癌1例,直肠癌2例,肾癌1例,肺癌1例,原发灶不明者1例。造影前所有病人均行超声检查,其中11例诊断为肝转移性癌,另1例疑为原发性肝癌,经穿刺活检,病理诊断为:肝癌,类型不易确定,可疑为转移性癌。12例中有9例行CT检     

原发性肺动脉高压 (附4例报告)

原发性肺动脉高压(PPH)是一种病因尚未明确以肺小动脉病变引起阻塞性肺动脉高压,右心受累为特征的疾病,临床较少见,且极易误诊,现将我院近二年来收治住院且资料完整的4例病案作一回     

化疗性栓塞术治疗原发性肝癌的临床研究

近十年来,国外经导管肝动脉药物灌注及栓塞术治疗肝癌得到广泛应用,但采用的栓子及栓塞方法各有不同,我们自1987年4月至1988年2月对71例肝癌患者分别用肝动脉单纯药物灌注、明胶海绵加化疗药物,碘化油加化疗药物乳化剂再追加明胶海棉栓塞治疗,进行对比研究,取得满意效果,现报告如下。     

中药白芨粉用于肝癌栓塞的临床应用初步报告

中药白芨粉临床上作为血管栓塞剂用于肾动脉塞已有报告,但尚未见用于肝癌的栓塞治疗报告。本组6例均为男性,最大年龄为55年,最小年龄为35岁,平均年龄为44.8岁。病理性质:全部病变均经肝穿活检证实为肝细     

无骨折脱位型颈脊髓损伤的手术治疗(附12例报告)

手术治疗无骨折脱位型颈脊髓损伤患者12例。术后平均随访8.5个月，患者神经功能均有明显改善，JOA评分改善率平均为52．8％。认为对无骨折脱位型颈脊髓损伤患者，根据病因选用恰当的减压及内固定术式可取得较好的疗效。     

盐酸氯丙嗪在急性重型大鼠脑损伤中的保护作用

目的:观察盐酸氯丙嗪在大鼠急性脑损伤中对脑的保护作用。方法:采用Feeney自由落体脑损伤法制备大鼠急性颅脑损伤模型50只,将改良神经功能损害评分(MNSS)为13～18分的30只重型颅脑损伤大鼠列为实验对象,随机分为盐酸氯丙嗪组、胞磷胆碱组和生理盐水组,观察神经功能并进行评分,测定并记录脑含水量,进行统计学分析。结果:盐酸氯丙嗪组的神经功能评分明显高于生理盐水组,两组比较有显著差异(P<0.05);盐酸氯丙嗪组的脑含水量明显少于生理盐水组,两组比较有显著差异(P<0.05)。结论:盐酸氯丙嗪可以明显改善急性脑损伤大鼠的神经功能,减轻脑水肿,有明确的脑保护作用。