13例老年患者带状疱疹早期漏诊、误诊教训分析

目的提高临床医生对老年带状疱疹表现多样化的认识避免漏诊和误诊。方法对工作中遇到的13例表现较为特殊的老年带状疱疹误诊和漏诊病例逐一进行分析，总结其漏诊和误诊原因。结果13例患者中初诊疾病的6例属早期误诊，7例属早期漏诊。结论提高对带状疱疹的认识及警惕性，注意在特殊人群如老年人中表现的特殊性，对临床资料进行详尽的综合分析是减少和防止带状疱疹误诊、漏诊的关键。     

病毒性脑炎172例临床分析

目的探讨病毒性脑炎的临床特点,提高对此病的诊断水平。方法对172例病毒性脑炎患者的临床表现、脑脊液、脑电图及影像学检查等作系统性的回顾性分析。结果病毒性脑炎的发病以儿童和青壮年为主(89.0%),常急性或亚急性起病(98.3%);首发症状多,临床表现多种多样,早期误诊率高;脑脊液异常率41.8%,脑电图异常率86.8%,CT检查异常率29.5%,MRI检查异常率48.5%。结论病毒性脑炎临床表现复杂,结合脑电图、脑脊液、CT和MRI检查及提高对此病的认识,可以作出早期诊断,减少误诊。     

白内障超声乳化吸除术＋人工晶体植入的手术配合

白内障是由许多因素引起晶状体囊膜损伤，使其渗透性增加和丧失屏障作用，或导致晶状体代谢紊乱，使晶状体蛋白发生变性，造成混浊，是我国主要的致盲眼病之一。治疗方法主要以外科手术为主，而超声乳化白内障吸除术因其操作简便，手术切口小，创伤小，术后并发症少及视功能恢复快等优点，已被大多数人所接受。我院2003年2月～2006年2月，3年间共开展白内障超声乳化吸除术＋人工晶体植入术369例，现将手术配合报告如下。     

甲磺酸左氧氟沙星致低血糖昏迷1例

【病例】男 ,73ａ。因腹泻 1ｗｋ ,发热 5ｄ ,于 2 0 0 0年 2月 2 8日入院。既往有 2 0ａⅡ型糖尿病史。近2ａ糖尿病饮食控制治疗 ,未用降糖药物 ,空腹血糖基本正常。查体 :体温 (ｔ) 36 0℃ ,脉搏 (Ｐ) 78ｂｅａｔｓ·ｍｉｎ- 1,呼吸 (Ｒ) 2 2ｂｅａｔｓ·ｍｉｎ- 1,血压 (ＢＰ) 130 / 80ｍｍＨｇ (1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ) ,神志清醒 ,无脱水症 ,心肺腹部体检无异常发现。空腹血糖 7 77ｍｍｏｌ·Ｌ- 1,尿糖阴性 ,酮体阴性 ;粪常规 :黏液粪 ,白细胞70～ 80·ＨＰ- 1,红细胞 3～ 4·ＨＰ- 1。血、尿常规正常。粪培养为少量葡萄球菌生长。…     

丹参治疗肾绞痛的疗效观察

丹参为治疗冠心病心绞痛的中药 ,具有扩张血管、改善组织缺血状态和钙离子通道阻滞等作用。我们于 1998年 10月至 2 0 0 0年 10月将 161例肾绞痛病人 ,分别用丹参和抗胆碱类药物治疗 ,比较疗效 ,结果丹参组在疗效及副作用方面均优于对照组 ,现报告如下。资料和方法　本组 161例 ,分为两组 ,丹参治疗组 86例 ,对照组 75例。全部病历均有一侧腰或腹部阵发性绞痛 ,同侧肾区叩痛 ,有镜下血尿或肉眼血尿 ,伴不同程度的恶心呕吐。发病时间 0 .5～ 4 8ｈ .治疗方法 :丹参组用丹参注射液 2 0ｍｌ加 5 %葡萄糖或生理盐水 2 5 0ｍｌ静脉滴注 ,对照组用…     

颅内多发原始神经外胚叶肿瘤CT误诊1例

病史:男,2岁,突发抽搐呕吐易哭闹1月余.1个月前曾有头部外伤史,1周后突发抽搐呕吐,体温38.5℃,在当地给予抗炎脱水治疗后症状没有缓解,于1999年11月17日来我院就诊.入院检查:神清,痛苦貌,体质明显消瘦,颈稍抵抗,肺部听诊少许干罗音,心律不齐,节律不规整,发育正常,因患儿不配合肌力及神经系统未检.     

手足口病80例护理体会

手足口病是由肠道病毒引起的传染病,主要是通过粪口途径和呼吸道传播,疱疹液、污染的玩具、手绢等均含有大量的病毒,可直接接触传播,多发生于5岁以下儿童。其临床特征为发热，患儿口腔内颊部、舌、软腭、硬腭、口唇内侧、手足心、肘、膝、     

五种香烟凝聚物诱发小鼠骨髓嗜多染红细胞微核率增高

[目的 ]大量流行病学资料表明吸烟与肺癌有密切关系。一般认为 ,细胞癌变是由于DNA损伤以及染色体畸变引起的。近年来许多实验室证明微核检测法是一种快速而敏感的测定染色体损伤的方法。采用小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验法对 5种香烟 (A、B、C、D、E ,其中两种为进口三种为国产香烟 )烟雾的凝聚物致突变性进行了比较。 [方法 ] 5种香烟凝聚物由中国烟草总公司郑州烟草研究院采集 ,即 5种香烟接在吸烟机上 ,在标准条件下进行燃烧抽吸 ,将香烟烟雾凝聚物采集在玻璃纤维滤膜上 ,每张滤膜上采集 5支烟的凝聚物。然后分别用索氏提取器以二氯甲烷反复提取 2 4h ,经旋转蒸发 ,二氯甲烷定容于 5 0ml比色管中 ,取部分定容液测定凝聚物有机提取物含量。在试验前取二氯甲烷定容液挥发干燥 ,备用。试验采用 2 5～ 30g的雄性昆明种小鼠。每种香烟凝聚物的有机提取物设 3个剂量 ( 4 0、80、12 0mg/kg)组 ,另设生理盐水、溶剂和环磷酰胺对照组。每组 6只小鼠。实验参照国标GB7919 87有关微核试验方法进行。试验数据进行汇总、U检验和相关系数分析。 [结果 ] 5种香烟凝聚物微核与溶剂对照组相比 ,12 0mg/kg剂量均呈现显著或非常显著差异。 40mg/kg剂量 ,各组与溶剂组比较均无显著差异。经相关分析 ,各种香烟凝聚物 ,随     

巴彦淖尔市医疗机构医疗废物管理现状及对策

目的了解本地区医疗机构医疗废物管理现状,探索切实可行的监督管理方式,进一步加强监督管理力度,规范医疗服务市场。方法我们对辖区内375家医疗机构的管理、设施等情况进行了现状调查,统一制作表格,现场填写。结果管理情况以及硬件配备情况二级及以上机构合格率均高于于其他机构。结论医疗废物管理不规范,人力、物力、财力投入不足,对此项工作不够重视等是目前我市医疗机构在医疗废物管理中存在的问题。     

巧用3M除锈剂清洗换药碗

临床使用不锈钢换药碗较为广泛，但部分盛装过聚维酮碘的换药碗因科室未及时冲洗残留物等原因，导致换药碗留有斑迹，无法彻底清除。为了达到最佳清洁质量，笔者采用3M除锈剂清洗不锈钢换药碗，效果良好。现将方法介绍如下。