2005～2009年北京市密云县麻疹流行病学分析

目的了解北京市密云县麻疹流行特点和流行现状,为消除麻疹提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对密云县2005～2009年确诊麻疹病例进行流行病学分析。结果 2005～2009年密云县累计发生麻疹病例127例,年平均发病率为5.24/10万。麻疹发病以散发和暴发并存,12月～次年5月为麻疹高发季节,占全年总病例数的88.98%;本地麻疹发病主要集中在1岁组和≥30岁年龄组,流动人口发病主要集中在15～30岁;共发生2起暴发疫情,均为外来人口较多的工厂。有麻疹疫苗免疫史的发病22例,占总病例数的20.56%;38例属于流动人口,89例为本地人口,流动人口与本地人口免疫史差异有统计学意义。结论 8月龄仍为麻疹防控的重点人群,城乡结合部和山区应切实做好外来务工人员麻疹疫苗接种工作,重点防控外来人口中的麻疹暴发疫情;对本地适龄成人进行麻疹疫苗强化免疫,提高成人麻疹疫苗接种率,加强成人麻疹的预防控制。     

滨州市注意缺陷多动障碍儿童行为问题分析

目的探讨注意缺陷多动障碍儿童的行为问题,为ADHD儿童的综合治疗提供依据。方法抽取滨州市4263名6～16岁儿童,通过家长填写注意力及多动问题问卷和CBCL量表来完成儿童ADHD和行为问题的评估,比较ADHD儿童和正常儿童的行为问题。结果筛查出ADHD儿童273名,6～16岁儿童ADHD的总患病率为6.4%,其中男童(8.9%)高于女童(4.1%)(χ2=32.06,P0.01),6～11岁组(7.7%)高于12～16岁组(5.3%)(χ2=9.900,P=0.002)。ADHD儿童行为问题发生率(55.29%)明显高于对照组(9.78%)(χ2=214.749,P0.01),不同性别和年龄段ADHD儿童行为问题发生率均高于非ADHD儿童(P值均0.01)。除6～11岁女童的性问题2组差异无统计学意义外,其余各年龄组儿童行为问题总分及各因子分均表现为ADHD组高于对照组。结论ADHD儿童易伴发多种行为问题。诊治ADHD时应重视伴发的行为问题对儿童造成的损害。     

B-C2000血细胞计数仪常见故障及处理

我院于2004年初引进了BC-2000血细胞计数仪，该仪器采用末梢血检测血常规，具有用血量少，操作简单，检测迅速等优点。笔者在长期的使用和维护过程中，对血细胞计数仪的常见故障及处理方法有几点体会，供同道参考。     

呼吸机相关性肺炎的危险因素及预防进展

预防和控制呼吸机相关性肺炎(VAP),需要针对危险因素采取有效措施,严格执行无菌操作原则和消毒隔离原则,严格洗手,加强环境管理,提高病人机体抵抗力,缩短机械通气时间,加大监控力度,提高医护人员的防范意识。探讨呼吸机相关性肺炎相关危险因素,并寻求先期预防,对降低VAP有一定的指导意义。     

心脑血管急症的绿色通道护理体会

目的探讨针对急性冠脉综合征和急性脑卒中之"绿色通道"的建立与执行,改善诊治流程,为急性冠脉综合征和急性脑卒中的治疗赢得时间。方法对开展"绿色通道"以来急症患者的诊治及护理情况进行总结与分析。结果密切观察可能出现的心源性休克、严重心律失常、心力衰竭和心脏破裂等急性冠脉综合征并发症并予积极干预,同时积极而细致的护理、为降低急性冠脉综合征的死亡率,可提高抢救效果赢得时间。结论"绿色通道"的开启使患者最大受益,能最大限度地使患者赢得最佳治疗特别是专科治疗的宝贵时间,为之提供快速有效地救治。     

中医院急诊科医护人员心理健康状况调查

目的 了解中医院急诊科医护人员在持续高强度、超负荷工作压力下的心理健康状况，为制定其心理保健措施提供依据。方法 采用SCL-90量表、症状自评量表，对中医院急诊科311名在职医生、护士进行心理健康状况调查。结果 中医院急诊科医护人员的心理健康水平低于一般人群。护士的突出问题是人际关系、躯体化、强迫症状、偏执和抑郁；医生的突出问题是恐怖、焦虑、偏执和抑郁；医生焦虑与恐怖比护士更明显。结论 中医院急诊科医护人员在高强度应激状态下，自我感觉不佳，其中以强迫、抑郁、人际关系敏感和焦虑症状群较为突出。针对调查结果，制定相应应对措施，培养医护人员良好的心理健康状况，有助于缓解精神紧张，抗衡工作压力，提高工作质量。     

人B淋巴细胞肿瘤凋亡信号转导通路缺陷相关的研究进展

凋亡在B淋巴细胞的发育及肿瘤发生中的作用非常重要。B淋巴细胞肿瘤的发生和化疗耐药机制通常包括Bcl-2蛋白家族失调和p53/p14ARF通路改变。然而Burkitt淋巴瘤细胞株Raji细胞凋亡通路中Apaf-1或DFF-40异常,而非Bcl-2、p53异常诱发凋亡耐受的研究结果令人关注。进一步探索B细胞淋巴瘤凋亡失调的机制,开发新的靶向治疗药物,或将为B细胞淋巴瘤的治疗带来新的希望。     

卒中后便秘

便秘是卒中后的一种主要胃肠道并发症,其患病率为22．9％～60％,不仅会影响患者的生活质量和限制其社会活动,而且还可导致转归不良。卒中后便秘与多种因素有关,包括使用多种药物、脱水和不活动,其治疗策略均基于经验和专家意见。现有的证据提示,由护士主导的干预可改善排便。     

对中医院急诊科护士开展在职教育的体会

对中医院急诊科护士进行在职教育,需针对高、中、低不同层次。不同年资的护士分别给予相应的培训内容。通过在职教育,不断提高其应急应变能力。