99Tcm-MIBI SPECT心肌灌注显像诊断冠心病假阳性分析

<正>核素心肌灌注显像检查用来评估心肌缺血诊断冠心病(CAD)已有30余年,具有较高的临床价值[1]。与超声相比,心肌灌注显像诊断冠心病具有较高的敏感性,但特异性相对差,假阳性相对多。正确识别常见的一些假阳性情况,对指导临床决策意义很大[2]。1资料与方法 1.1一般资料筛选自2007年1月至2012年1月我科收治的疑诊CAD患者854例,所有患者均行99 Tcm-MIBI SPECT心肌灌注显像检查,一周内再行冠状动脉造影(CAG)检查。共获得心肌灌注显像检查阳性但CAG阴性患者32例,其中男性9例,女性23例;平均年龄(52.5±10.6)岁。1.2仪器及显像方法仪器为美国GE Millennium MPR型,采用低能通用平行孔准直器,能峰140keV,窗宽20%,矩阵64×64,放大倍数1.5,     

云南省各级妇幼医疗保健机构消毒灭菌质量四年调查

目的了解云南省各级妇幼医疗保健机构消毒灭菌质量现状,为加强此类医疗机构消毒管理工作提供依据。方法通过现场采样和实验室检测,对全省各级妇幼医疗保健机构的消毒灭菌质量进行监测和评价。结果共监测196家妇幼医疗保健机构,采集不同消毒对象标本4 541件,消毒效果平均合格率为92.27%。省级妇幼医疗保健机构合格率为96.77%,县级机构合格率为90.99%。不同监测对象中,合格率较低的有室内空气和紫外线灯,分别为79.20%和86.46%;无菌器械质量合格率为96.79%。结论云南省各级妇幼医疗保健机构消毒质量差别较大,无菌器械合格率值得关注,特别要加强室内空气卫生管理。     

两种留置针回血率及堵管率的效果观察

摘要：目的探讨持续正压专利留置针的持续正压功能装置结合独特生理盐水4步冲封管手法对于降低回血率及堵管率的效果观察和意义。方法2018年5月至2018年8月在心血管内科的进行留置静脉留置针的老年患者100人,所有同意入组的患者在进行留置针穿刺前按照盲法随机入组,分为研究组50例,对照组50例。对照组采用Y型密闭式防针刺伤静脉留置针+生理盐水冲封管,观察组采用持续正压专利留置针+生理盐水独特4步冲封管手法。比较两组留置针1天、2天、3天、4天时的回血、堵管。结果观察组第1天、第2天、第3天的回血率,第2、3、4天的堵管率明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论持续正压专利留置针+生理盐水独特4步冲封管手法能够有效降低留置针的回血率及堵管率,延长留置针使用寿命。     

传染性医院对医疗废弃物处理的管理

近年来，为了防止医源性感染，临床大量使用一次性医疗用品，成为医院新的污染源，作为专门收治结核病的传染性医院，同时担负收治SARS和人高致病性禽流感等突发的烈性传染病的任务，医疗废弃物的管理就尤为重要，我院严格按国务院380号令关于《医疗废弃物管理条件》（下面简称《条例》）的要求．坚持做好医疗废弃物的处理、分类、收集、运送、存放．处理等管理工作．现将具体管理措施介绍如下、     

养心氏对冠心病患者的疗效观察及对血液流变学的影响

目的　观察养心氏对血瘀型冠心病的疗效及对血液流变学的影响。方法　选择符合血瘀型冠心病患者 12 6例 ,随机分为观察组和对照组 ,分别观察治疗前和治疗 30d后的心绞痛发作次数、程度、心电图、血脂、血液流变学的动态变化。结果　两组在心绞痛缓解程度及心电图改善方面显效率和无效率差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,血脂下降值间比较差异也有显著性 (P <0 .0 1) ,血液流变学 5项指标改善值间比较差异显著 (P <0 .0 5 )。结论　养心氏可减少冠心病心绞痛发作次数 ,减轻疼痛程度 ,改善心电图及血液流变学指标 ,降低血脂。     

低分子肝素和硫氮Zhuo酮、异舒吉联用治疗不稳定型心绞痛67例疗效观察

自2000年3月以来，我们用低分子肝素加硫氮Zhuo酮、异舒吉治疗不稳定型心绞痛67例，效果良好，现总结如下。     

高要市1996～1997年糕点卫生质量评价

为了解我市糕点类食品的卫生质量，找出存在问题，提出改进意见，更好地指导今后的卫生监督管理工作，本就我站1996～1997年各类糕点抽检情况进行综合分析如下：     

氟钼等元素对狗牙人工龋形成的影响

1　材料与方法　　取健康成犬上下磨牙 16颗 ,按同名牙分成四组 ,每组 4颗牙 ,即前磨牙组 ,第一、二、三磨牙组 ,以 95 %乙醇脱脂 ,用指甲油做牙面涂层 ,在牙冠颊面开边长 1mm正方形小窗为a区。每组 4颗牙分别置于氟化钠液、钼酸铵液、硫酸铜液、氯化镧液中浸泡 ,浓度均为 1% ,pH =7,放置在 3 7℃恒温箱中 ,5 2h后取出 ,用蒸溜水洗净 ,自然干燥 ,将牙冠向上 ,在a区右侧将小窗扩大一倍为b区。经四种元素处理的前磨牙组 ,直接磨片 ,用日本JEOLJCXA - 73 3型电子探针 ,扫描釉质表面微量元素含量。将其他三组共 12颗牙置于人工致龋液中[3] ,…     

高血压脑出血开颅手术后骨瓣复位与去骨瓣减压的对比分析

脑出血是高血压病死亡的主因 ,并且具有很高的致残率.治疗高血压脑出血的方法包括①开颅手术治疗 , ②保守治疗 , ③穿刺抽吸等.作者在这里主要讨论高血压脑出血经过开颅血肿清除以后 , 骨瓣复位的临床意义、价值.传统的开颅血肿清除合并去骨瓣减压术经过多年的临床实践 , 已得到广泛认同 , 但是 , 去除骨瓣后可能形成诸多并发症如：硬膜下积液, 脑膨出, 脑积水, 癫痫等, 给患者带来更多的痛苦 , 延长了住院时间, 增加了死、残率. 作者单位：张永波（262700,山东省寿光市人民医院）     

核苷(酸)类似物相关HBVP基因区的耐药变异类型

通过了解HBV耐药变异的类型,探讨不同HBV耐药变异类型的临床价值。