35例胃大部切除BillrothⅡ式吻合术后的ERCP检查

胃大部切除Billroth Ⅱ式吻合术后(下称胃毕Ⅱ式术后),由于解剖关系改变,患胆道疾病者的诊治出现困难。70年代末国外有人试图对这类病人进行ERCP检查未能成功,1983年以后有获成功的个案报告,但成功率低,并发症高。本院自1984年5月至1993年11月完成ERCP检查1450例,其中胃毕Ⅱ式术后患者35例,29例造影成功,成功率     

胆囊管综合征ERCP诊断及治疗36例

胆囊管综合征(Biliary Cystic Duct Syndrome简称BCDS)是指非结石性机械性胆囊管部分梗阻,引起阻囊内胆汁排泌受阻而致一系列胆系临床症状。本院自1984年5月至1993年9月完成ERCP检查1400例,其中确诊为BCDS者36例,占2.6％。诊治经验报告如下。1 对象和方法1.1 对象 36例中男8例,女28例。年龄21—47岁,平均35岁,以青年女性为多。病程2—15年,平均4.5年。1年发作最少1次,最多6次,平均2.8次。全部病例常有消化功能紊乱症状,如恶心、饭后饱胀、嗳气,吃油腻食物可使这     

人工全髋关节置换术患者的护理

目的:探讨全髋关节置换术的护理.方法:回顾性总结36例全髋关节置换术后患者的护理过程.结果:全髋关节置换术患者手术后除1例术后感染外,其余35例未发生并发症,康复效果良好.对术后护理满意度为100%.结论:护理人员根据全髋关节置换术患者的心理特点和术后的特殊需要,熟练掌握术后护理要点,做好患者的心理护理和术前各项准备,取得患者的信任和手术前后护理的准确配合,有效地保证了术后护理措施的正确实施,达到了良好的康复效果.     

以问题为基础的护理查房-自行拔除尿管导致尿道损伤为例

目的 以自行拔除尿管导致尿道损伤的护理查房为例,介绍以问题为基础的护理查房方式。方法通过对问题的提出、查房方式和过程、查房时的注意事项等方面进行介绍。结果通过四年来的实践,我们体会到以问题为基础的查房方式明显激发了护士学习多学科知识的热情,提高了护士运用多学科知识分析问题、解决问题的能力。结论以问题为基础的护理查房对拓展护士的知识面和知识深度,解决许多临床上常见的护理问题,对提高患者对护理服务的满意度,提高临床护理质量,起到重要作用。     

我院651条住院患者退药医嘱分析

目的制订切实可行的管理办法,减少退药数量,提高住院药房管理水平。方法对医院651条住院患者退药医嘱的退药科室、退药种类、退药原因、患者类别、科室退药金额进行回顾性统计和分析。结果退药最多的,旌床科室是呼吸科、肿瘤一科、儿科;退药种类中输液液体为首位,占32．26％;退药原因中患者出院占41．47％;自费患者退药情况较多,占30．72％;从科室退药金额来看,肿瘤一科最多,占20．47％。结论医生是导致住院患者退药的主要因素,医院应加强医生职业道德教育,制订相应的规章制度,严格退药手续,建立奖惩机制,从医、药、护、患四方面入手,搞好临床合理用药,提高住院药房的管理水平,有效减少退药频率。     

铝碳酸镁联合吗丁啉治疗胆汁反流性胃炎的疗效观察

目的探讨铝碳酸镁和吗丁啉对胆汁反流性胃炎的疗效.方法经胃镜及病理证实的胆汁反流性胃炎94例,并随机分为3组.Ⅰ组:口服铝碳酸镁片每次1.0g,每日3次;Ⅱ组:口服吗丁啉每次10mg,每日3次;Ⅲ组:同时口服铝碳酸镁片和吗丁啉.治疗4周后观察上腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状积分的变化,并复查胃镜以评估病变的好转情况.结果治疗后3组患者症状的积分均明显减轻(P<0.05),总有效率分别为93.5%、80%、100%,且Ⅲ组明显高于Ⅱ组(P<0.05);胃镜下病变好转的总有效率分别为87%、73.3%、100%,且Ⅲ组也明显高于Ⅱ组(P<0.05).结论铝碳酸镁可结合胃内胆汁,与促动力药吗丁啉合用,有效缓解胆汁反流性胃炎症状,为治疗胆汁反流性胃炎的有效方案.     

重型病毒性肝炎78例的并发症及死亡原因分析

一般资料 本组78(男68,女10)例．年龄最小12岁,最大71岁,临床诊断和分型参照2000年病毒性肝炎诊断标准,其中急性重肝8例,亚急性重肝15例,慢性重肝55例。各型重型病毒性肝炎的并发症以肝性脑病为最高,其次为出血(消化道、鼻衄、咯血、血尿、颅内出血、DIC),第3位肝肾综合征,第4位为自发性细菌性腹膜炎(SBP)(表1)．     

36例经腹膜后腹腔镜肾癌根治术的护理

<正>随着微创技术的发展,后腹腔镜手术在泌尿外科的应用越来越广泛。该术式具有不干扰腹腔器官,减轻肌肉损伤,患者术后痛苦少、恢复快、住院时间短等优点。我院于2010年9月~2011年6月对36例肾癌患者实行经腹膜后腹腔镜下肾癌根治术,取得满意效果。现将护理体会报告如下。     

温针灸治疗运动神经元病临床研究

目的:观察温针灸对运动神经元病(motor neurone disease,MND)的疗效及对患者日常生活活动能力(activities of daily living,ADL)的影响。方法:选取40例运动神经元病患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规治疗,治疗组采用温针灸联合常规治疗,2周为1个疗程,3个疗程后评价疗效,并比较两组患者ADL评分与神经功能缺损评分。结果:治疗组有效率81.81%,对照组有效率50.00%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后ADL评分与神经功能缺损评分比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:温针灸治疗有助于改善患者的日常生活活动能力,提高生活质量。     

1例颅内泛耐药鲍曼不动杆菌感染患者的药学监护

目的探讨泛耐药鲍曼不动杆菌感染患者抗感染药学监护的策略。方法对1例泛耐药鲍曼不动杆菌感染患者的抗感染治疗进行分析运用药代动力学(PK)与药效学(PD)理论,从药物选择、给药剂量、给药间隔等方面优化抗菌药物治疗方案。结果与结论对于泛耐药鲍曼不动杆菌,通过选用有效抗菌药物,加大给药剂量、缩短给药间隔时间等方法加强抗感染治疗,可取得较好疗效。