绝经后卵巢子宫内膜异位症不典型增生伴局部癌变一例报道

不典型子宫内膜异位症（atypicalendometriosis,AEM）临床少见。现将我们遇到的1例患者临床资料报告如下。     

多囊卵巢综合征患者性激素结合球蛋白和总睾酮与胰岛素抵抗的相关性

目的 了解性激素结合球蛋白(SHBG)和总睾酮在预测多囊卵巢综合征(PCOS)患者胰岛素抵抗和生殖内分泌以及糖脂代谢紊乱中的作用.方法 选择2004年6月至2006年5月在复旦大学附属妇产科医院就诊的344例PCOS患者为病例组,年龄12～35岁,平均年龄(23±5)岁.选择同期月经规律、基础体温双相的100名妇女作为对照组,比较PCOS患者SHBG和总睾酮与对照组的差异,并用Spearman相关分析法分别分析SHBG和总睾酮与其他指标的相关性,Logistic回归分析胰岛素抵抗的风险因子并做SHBG对胰岛素抵抗的受试者操作特征(ROC)曲线,获得预测胰岛素抵抗的风险值,比较不同水平SHBG患者的糖脂代谢紊乱的程度.结果 PCOS患者SHBG为(114±88)mmol/L,与对照组[(201±106)mmol/L]比较差异有统计学意义(t=-5.60,P<0.01),总睾酮为(2.8±1.0)nmol/L,与对照组[(1.7±0.6)nmol/L]比较差异有统计学意义(t=7.73,P<0.01);SHBG与空腹胰岛素、胰岛素释放试验曲线下面积、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)的葡萄糖曲线下面积、胰岛素抵抗指数、甘油三酯和腰围/臀围比呈负相关(r值分别为:-0.30、-0.26、-0.29、-0.19、-0.20、-0.29、-0.22,均P<0.01);总睾酮与空腹胰岛素(r=0.14,P<0.01)、胰岛素释放试验(1、2、3 h的r值分别为0.15、0.12、0.11,均P<0.05)以及相应的曲线下面积(r=0.15,P<0.05)、胰岛素抵抗指数(r=0.11,P<0.05)呈正相关.Logistic回归分析发现SHBG是PCOS患者胰岛素抵抗的独立危险因素(OR=3.741).由ROC曲线得到SHBG预测胰岛素抵抗的大致风险值为88 mmol/L(95%CI为0.668～0.774).在低SHBG(<88 mmol/L)患者中,空腹胰岛素、胰岛素释放试验相应的曲线下面积、胰岛素抵抗指数、空腹血糖、OGTT的葡萄糖曲线下面积与高SHBG(≥88 mmoL/L)患者比较差异有统计学意义(t值分别为-6.45、-5.08、-6.19、-3.16、-3.66,均P<0.01),甘油三酯也高于高SHBG患者(t=-2.06,P<0.05).结论 PCOS患者总睾酮水平高于对照组,SHBG低?     

趋化因子在多囊卵巢综合征患者血清中的表达

目的了解趋化因子在多囊卵巢综合征患者（PCOS）血清中的水平。方法将24例PCOS患者分成非肥胖型PCOS组（PCOS-nob组）和肥胖型PCOS组（PCOS-ob组）,各12例;另设同期体检月经规律的12例正常者为对照组。采用酶联免疫的方法测定三组患者血清中白介素-8（IL-8）、巨噬细胞趋化蛋白-1（MCP-1）和正常T细胞表达分泌活化调节因子（RANTES）的水平,并进行统计学分析。结果PCOS-nob组和PCOS-ob组IL-8浓度均高于对照组,分别为（518.27±257.60）、（731.52±503.00）和（130.93±127.67）Pg/mL,差异有统计学意义（P〈0.01）;PCOS-nob组MCP-1浓度高于对照组,分别为（126.11±56.81）和（106.08±30.81）Pg/mL,但差异无统计学意义（P〉0.05）;PCOS-nob组MCP-1浓度高于对照组,分别为183.85±40.02和106.08±30.81（Pg/mL）,差异有统计学意义（P〈0.01）;PCOS-nob组和PCOS-ob组RANTES浓度稍低于对照组,分别为41.75±10.54、40.62±15.42和47.93±15.65,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论IL-8在非肥胖型和肥胖型PCOS患者中表达均有升高趋势,MCP-1在肥胖型PCOS患者中有升高趋势,没有发现RANTES在PCOS患者中有升高趋势。     

心肌梗死局部注射壳聚糖水凝胶材料的存留和降解

背景:研究发现壳聚糖水凝胶可促进受损组织新生血管生成,修复损伤细胞和组织。目的:观察心肌梗死部位局部注射壳聚糖水凝胶材料的存留和降解及其对心脏功能的保护作用。方法:结扎Wistar大鼠冠状动脉左前降支致心肌梗死30min后,随机抽签法分为壳聚糖水凝胶注射组、心肌梗死模型组、PBS注射组。术后1,2,4周使大鼠心脏停留在舒张期行心肌组织学检查,术后4周进行心电图、心脏超声检测,并进行大鼠颈动脉插管,检测心脏功能和心室内压。结果与结论:壳聚糖水凝胶注射1,2周后在心肌组织中有明显存留,4周后已降解吸收,无明显残留。注射4周后心脏超声、心室血流动力学及心室内压检测结果表明,壳聚糖水凝胶注射组心脏功能明显好于心肌梗死模型组、PBS注射组,而心肌梗死模型组和PBS注射组之间没有明显的区别。说明以壳聚糖为支架材料,应用配制的可注射性液态支架进行心肌梗死局部注射治疗,注射4周后无明显残留,保护和改善了心脏功能,适宜作为可注射性组织工程化心肌的支架材料。     

心肌梗死局部注射壳聚糖水凝胶材料的存留和降解

背景：研究发现壳聚糖水凝胶可促进受损组织新生血管生成,修复损伤细胞和组织。目的：观察心肌梗死部位局部注射壳聚糖水凝胶材料的存留和降解及其对心脏功能的保护作用。方法：结扎Wistar大鼠冠状动脉左前降支致心肌梗死30min后,随机抽签法分为壳聚糖水凝胶注射组、心肌梗死模型组、PBS注射组。术后1,2,4周使大鼠心脏停留在舒张期行心肌组织学检查,术后4周进行心电图、心脏超声检测,并进行大鼠颈动脉插管,检测心脏功能和心室内压。结果与结论：壳聚糖水凝胶注射1,2周后在心肌组织中有明显存留,4周后已降解吸收,无明显残留。注射4周后心脏超声、心室血流动力学及心室内压检测结果表明,壳聚糖水凝胶注射组心脏功能明显好于心肌梗死模型组、PBS注射组,而心肌梗死模型组和PBS注射组之间没有明显的区别。说明以壳聚糖为支架材料,应用配制的可注射性液态支架进行心肌梗死局部注射治疗,注射4周后无明显残留,保护和改善了心脏功能,适宜作为可注射性组织工程化心肌的支架材料。     

卵巢成熟畸胎瘤腹腔镜诊断和治疗

1996～ 2 0 0 1年 ,我院对 2 6例卵巢无明显增大倾向的成熟畸胎瘤病人进行电视腹腔镜下检查并手术治疗 ,报告如下。1　资料与方法1 .1　资料　 2 6例年龄 2 3～ 4 5岁 ;1 1例为不孕症 (排除了输卵管、子宫、男性、免疫等因素 ) ,8例有月经周期改变 ,7例 3 5岁以上患者有恐瘤症 ;术前盆腔和Ｂ超检查提示卵巢直径 <5ｃｍ ,但卵巢内持续存在囊性肿物 ,内有强回声区。1 .2　方法　全麻、气腹成功后 ,在脐孔下缘行Ｔｒｏｃａｒ穿刺 ,放入窥镜检查 ,2 6例患者卵巢直径均 <5ｃｍ ,外观均有不同程度的异常改变 ,表现为卵巢稍增大、或饱满、或表面突…     

健康资讯

以前早起刷牙的时候，很感激牙防组，尽管手里拿的不是什么洁，或许就是一管大中华。想想有那么一个组织，扯开了嗓门告诉咱他们认证了牙膏的质量，就觉得十二分地放心。俗话说，杀一儆百，只要有了认证体系，还怕其他的牙膏敢做鬼不成。[第一段]     

心肌梗死局部注射壳聚糖水凝胶材料的存留和降解

背景：研究发现壳聚糖水凝胶可促进受损组织新生血管生成,修复损伤细胞和组织。 目的：观察心肌梗死部位局部注射壳聚糖水凝胶材料的存留和降解及其对心脏功能的保护作用。 方法：结扎Wistar大鼠冠状动脉左前降支致心肌梗死30 min 后,随机抽签法分为壳聚糖水凝胶注射组、心肌梗死模型组、PBS注射组。术后1,2,4 周使大鼠心脏停留在舒张期行心肌组织学检查,术后4周进行心电图、心脏超声检测,并进行大鼠颈动脉插管,检测心脏功能和心室内压。 结果与结论：壳聚糖水凝胶注射1,2 周后在心肌组织中有明显存留,4 周后已降解吸收,无明显残留。注射4周后心脏超声、心室血流动力学及心室内压检测结果表明,壳聚糖水凝胶注射组心脏功能明显好于心肌梗死模型组、PBS 注射组,而心肌梗死模型组和PBS 注射组之间没有明显的区别。说明以壳聚糖为支架材料,应用配制的可注射性液态支架进行心肌梗死局部注射治疗,注射4周后无明显残留,保护和改善了心脏功能,适宜作为可注射性组织工程化心肌的支架材料。     

胎膜早破后残余羊水量与宫内感染和新生儿发病率的相关性

目的探讨胎膜早破后残余羊水量与宫内感染和新生儿发病率的相关性.方法175例胎膜早破患者在破膜后均行超声检测羊水指数(AFI),根据残余AFI将孕妇分成3组羊水过少组(AFI≤50 mm)22例、羊水量偏少组(50 mm＜AFI≤80 mm)24例、羊水量正常组(AFI＞80 mm)129例,分析胎儿宫内感染、胎儿窘迫和新生儿发病等指标在3组之间的差别.结果羊水残余量少者,破膜时孕周和分娩孕周均明显比残余量多者短,胎儿宫内感染率和新生儿发病率明显增加.胎儿窘迫的发生与羊水残余量无明显相关性,孕妇的年龄、孕次、产次、破膜后继续妊娠的时间、分娩方式和胎儿的出生体重等在3组之间无明显差别.结论胎膜早破后,羊水残余量的减少可能与宫内感染和新生儿发病率升高等有关,可作为临床监测胎儿宫内安危的指标.