护士长和护士关系不和谐因素分析与对策

[目的]分析护士长和护士关系不和谐的因素,提出对策。[方法]对护士长和护士进行现状分析,了解影响因素,结合实际临床管理经验,提出护士长、护士层面的整改措施。[结果]护士长应提升管理能力,改变旧的管理理念,加强基本功和内涵建设,护士也应提高自身能力和素质建设,经常换位思考,从而使两者关系更加和谐。[结论]找出护士长和护士不和谐的原因,实施相应对策,促进两者关系的和谐。     

新型冠状病毒肺炎“肺络郁闭”病机阐微

新型冠状病毒肺炎在病理演变过程中,普遍存在"肺络郁闭"的病理变化。也正是由于病邪及其病理产物郁闭肺络,严重影响"肺主气司呼吸"的功能,从而出现呼吸困难或低氧血症,甚则发展为急性呼吸窘迫综合征,导致多脏器功能受损而危及患者生命。在新型冠状病毒肺炎发展的不同阶段,导致"肺络郁闭"的病因和机理各有不同。病变初期处于标实阶段,多为寒湿夹热损伤肺络;后期进入传变阶段,主要为疫毒陷肺;恢复期病机本质为本虚,主要为气阴亏虚所致。"肺络郁闭"的治疗可以"通"为用,内外同治。内治法以解毒通络为纲,用药包括辛味通络、虫藤通络、祛邪通络和补益通络四大特点;外治法主要对内治法起辅助作用,提高协同功效,主要包括针灸、推拿、艾灸、穴位敷贴、功法等。     

益赛普对脓毒症大鼠心肌损伤与炎症因子表达的影响

目的研究早期应用益赛普对脓毒症大鼠心肌损伤及炎症因子表达的影响,并就其对心肌损伤机制的影响进行初步探讨。方法108只雌性清洁级SD大鼠随机分为假手术组、脓毒症组与治疗组,假手术组行盲肠探查术,脓毒症组和治疗组两组行盲肠结扎穿孔术制作脓毒症模型,治疗组加用益赛普以干预,均在3、9、24、36、48、72 h时相点留取标本,每时相点6只大鼠。 ELISA法检测大鼠血清心肌肌钙蛋白(cTnI)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)浓度,Western blot法检测心肌核转录因子-κB p65(NF-κB p65)的表达,数据结果采用析因设计方差分析。结果①脓毒症组与治疗组血清cTnI、TNF-α、IL-1、NF-κB p65水平均高于假手术组(P<0．05),两组浓度均于3 h达峰值,而后逐渐下降。治疗组每个时相点均低于脓毒症组;②血清 TNF-α、
　　IL-1浓度均与血清CTnI表达呈显著正相关性。结论脓毒症大鼠心肌早期发生损伤,应用益赛普能够降低血清TNF-α、IL-1的释放及心肌组织NF-κB p65的表达,减少机体炎症反应,起到保护心脏的作用。     

我国A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗有效组分质量趋势分析研究

目的 对我国2014—2016年A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗有效组分进行质量趋势分析研究。方法 收集2014—2016年国内两家企业的送检A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗批签发资料,对疫苗有效组分A群和C群多糖含量检测结果进行趋势分析,同时按规定随机抽取一定批次疫苗进行多糖含量测定,并与企业自检结果进行统计学比较分析。结果 2014—2016年所有送检疫苗批次的生产及检验记录摘要审查符合标准要求;趋势分析结果显示,各企业的A群和C群多糖含量测定结果均在警戒限（平均值±2SD）以内,环比年度统计学比较分析也未发现显著性差异,趋势平稳,一致性较好;中国食品药品检定研究院对不同批次疫苗多糖含量检测结果与企业自检结果无显著性差异。结论 我国的A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗产品中多糖含量稳定,批间一致性较好,检验方法可靠,从而确保了上市产品的质量。     

老年胃十二指肠疾病Hp感染调查

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)在胃和十二指肠疾病病因学上有重要意义。本文对老年人胃和十二指肠疾病Hp感染作调查,以了解老年人该菌感染在发病学上的规律、特点、意义和青壮年的不同。 1 对象和方法 1.1 对象为住院和门诊患胃和十二指肠疾病的患者,分60岁以上(老年组)和60岁以下(青壮年组)两组,每组各     

LegaLon（利加隆）治疗药物性肝损伤的临床研究

近年来，随着药物种类的不断增加，在加上药物应用管理不严，药物性肝损伤的发生率也相应的明显增加，约占住院急性肝炎患者的10％，老年患者约占20％左右，严重者可导致爆发性肝功能衰竭。目前治疗药物性肝损伤药物虽然不少，但疗效不太理想，我们采用德国马博士大药厂产品利加隆(LegaLon)治疗已获得较好疗效，现报告如下：     

药品口服液中防腐剂抗菌防腐效力的测定

药品口服液常因微生物的污染而使其不符合卫生学标准 ,造成巨大经济损失 ,又因微生物繁殖过程产生内毒索 ,过敏原等 ,病人服用被污染的口服液后引起继发性疾病。直接或间接对人类造成危害。为了防止药品由于微生物的污染变质 ,厂家在生产口服液过程中 ,除了对原料、成品的灭菌以及改善生产环境等措施外 ,常常加入防腐剂来抑制微生物常受药液的酸碱、温度、表面活性剂的影响 ,因而有必要对防腐剂进行防腐效力的测定。本文参阅英美药典的有关文献对我省生产的口服液进行抗菌防腐效力测定 ,以探讨口服液使用的防腐剂的品种及量对人体的安全 ,促…     

论医学院校教师语言文字应用能力的培养

医学用语规范化和标准化的程度是衡量一个医生综合能力以及人文素质的指标,是医疗服务最直接的工具,更是构建医患双方良好信息沟通和交流的载体。作为医学院校里的教师,承载将医学知识传播给下一代白衣天使的神圣使命,如果我们在     

b型流感嗜血杆菌结合疫苗接种后婴幼儿安全性和免疫原性研究

目的 评价b型流感嗜血杆菌结合疫苗(Hib-TT)安全性和免疫原性.方法 分别采用Hib-TT试验疫苗和对照疫苗3针免疫接种3～5月龄婴幼儿,观察疫苗安全性,并采用定量ELISA法分别测定免疫前、免疫后和加强免疫后血清特异性IgG抗体浓度.结果 实验疫苗和对照疫苗两组间不良反应总发生率(实验疫苗组为23.85％,对照疫苗组为31.40％)差异无统计学意义(x2=0.5,P＞0.05),发热性总不良反应率分别为22.3％和31.3％,中、强发热反应率分别为3.67％和4.48％,差异无统计学意义；实验疫苗受试者局部红、肿、硬结等不良反应率为1.22％.实验疫苗3剂免疫后受试者血清抗Hib PRP IgG抗体平均几何浓度(GMC)为6.6786 μg/ml,对照疫苗组血清抗体GMC为7.5346 μg/ml,两组间抗体GMC差异无统计学意义(x2=0.147,P=0.702)；加强免疫1剂后,实验疫苗组受试者血清抗体GMC从加强免疫前的2.6396 μg/ml上升为6.2044μg/ml.结论 实验疫苗接种3～5月龄婴幼儿具有良好的安全性.用间隔1个月、3剂次接种的基础免疫程序能诱导该年龄组受试者产生长期保护水平的血清特异性抗体,加强免疫1剂后能诱导机体产生免疫记忆反应.     

抗凝药物对血小板形态影响的电镜观察

利用H-300透射电镜观察43例冠心病患者血小板形态及24例用抗凝药物治疗后的血小板形态改变,同时观察血液流变学及甲皱微循环变化。结果表明:冠心病患者聚集型血小板明显增多,树突型血小板突起多而长。血粘度增高,甲皱微循环异常。用潘生丁、阿斯匹林、低分子右旋醣酐等药物治疗后,聚集型血小板减少,聚集堆以不同方式离散或出现解聚倾向,树突型血小板突起变少变短。血粘度降至正常范围。甲皱徵循环改善。几种药物中以阿斯匹林效果最佳。