新生儿非少尿型急性肾功能衰竭临床研究

目的探讨新生儿非少尿型急性肾功能衰竭的临床特点、病因、发病机制及预后。方法前瞻性研究新生儿非少尿型急性肾功能衰竭(ARF)22例。冰点渗透压仪测定血浆、尿液渗透压,放射免疫法检测血清抗利尿激素(ADH)、血清及尿液β2-微球蛋白(β2-M);同时检测血钠、尿钠、血肌酐、尿肌酐、血尿素氮;计算钠排泄分数(FENa)、肌酐清除率(Ccr)、肾衰指数(REI)。对照组为同期肾功能正常的轻型病例。结果本组原发疾病为新生儿窒息12例,占54％。非少尿型急性肾功能衰竭组尿/血渗透压0.95±0.34,血β2-M4.51±1.97(mg/L),ADH14.71±5.04(ng/L)明显增高,Ccr10.5±7.3ml/(min·1.73m2),明显降低,尿β2-M改变不明显。结论新生儿窒息是导致非少尿型ARF的最主要病因。非少尿型ARF主要为肾前因素所致,肾小管损害较轻,对ADH有效应,且预后较好。     

脑CT值改变和NBNA评分在新生儿缺氧缺血性脑病诊断中的价值探讨

目的 探讨头部CT值及新生儿行为神经测定(NBNA)在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)诊断中的价值。方法 测定HIE新生儿脑CT值及进行NBNA,分析其在不同病情和按不同方法分度时的变化。结果 按临床分度,HIE轻、中度组CT值及NBNA评分差异有显著性;按CT值分度,HIE轻、中度组NBN差异亦有显著性。结论 测定脑CT及进行NBNA评分有助于HIE病情评估。     

慢性肾衰竭时1α-羟胆骨化醇的对照试验

肾性骨营养不良和继发性甲状旁腺亢进症是重度慢性肾衰竭的常见并发症。维生素D代谢产物1,25—二羟胆骨化醇(1,25-DHCC)能有力地促进肠内钙的吸收。但慢性肾衰竭患者血清1,26-DHCC浓度则减低。本文报道1,25-DHCC的合成制剂1α-羟胆骨化醇(1α-HCC)对24例重度慢性肾衰竭(肾小球滤过率5～25毫升/分)未作透析患者进展性骨疾患的作用。     

反复腹痛儿童134例幽门螺杆菌抗体及临床意义

我们从1997年5月～1998年6月对134例有反复慢性腹痛患儿进行幽门螺杆菌（HP）抗体的检测，同时与相应年龄、无上消化道症状的儿童作对照，以评价此方法在儿童HP感染诊断的临床价值。对象与方法一、对象反复慢性腹痛组134例，年龄2～14a，男58例，女76例，均因反复慢性腹痛就诊于我院儿科消化专科，腹痛以脐周、上腹部为主，疼痛无固定规律，疼痛时间为3mo～Za．排除肠蛔虫症，腹部B超阴性。对照组97例，年龄2～14a，男44例，女53例，全部无慢性腹痛及上消化道疾病史。二、方法全部采用EtISA法测定血清抗Hg－lgG。结果两组儿童血清抗Hp…     

碳酸锂治疗甲状腺机能亢进症

本文报告24例新近诊断未治疗的甲亢,随机选用他巴唑40毫克/日(分4次)或碳酸鋰32.4毫当量/日(分3次,以维持血清鋰浓度在0.5～1.3毫当量/升)治疗的对比结果。 24例中均无孕妇、心肾功能不全或用利尿剂治疗的患者。碳酸鋰组(11例,平均49.5岁)和他巴唑组(13例,平均49.2岁)中分别有弥漫性甲亢7例和9例,结节性甲亢各4例。研究期共10天。     

糖尿病酮症酸中毒时血清淀粉酶升高的原因

本文研究13例糖尿病酮症酸中毒患者血清淀粉酶及其同功酶浓度的变化,且与15名健康者和15例非糖尿病的急性胰腺炎患者做了比较。所有糖尿病酮症酸中毒患者入院时均有明显的高糖血症、酮症酸中毒和血清肌酐浓度升高,但仅7例血清淀粉酶浓度升高(分别为37,38,57,62,144,565和960单位/毫升,正常<25单位/毫升)。该7例于治疗头2天内血清淀粉酶浓度即已转正常。7例高淀粉酶血症中的5例和6例血清淀粉酶正常中的3例有上腹痛。其中3例高淀粉酶血症伴有上腹痛者入院前曾被考虑有胰腺炎。7例高淀粉酶血症中除2例血清碱性磷酸酶浓度稍升高外,均无肝功能不全证据。其中3例高淀粉酶血症测定了淀粉酶/肌酐清除率比值(正常为3.1±1.1％,急性胰腺炎为9.8±3.5％)和血     

IgA-IgG系膜肾病1例报告

本病由Berger(1969)首先描述以来,很多学者作了进一步研究,并提出了不同的命名,如IgA肾病,IgA-IgG肾小球肾炎,Berger’s病,IgA系膜肾小球肾炎等。本病主要特点是肾小球系膜内有大量IgA     

沙门氏菌病的结肠病变

急性腹泻的致病菌主要有四种,即致病性大肠杆菌、霍乱弧菌、痢疾杆菌及沙门氏菌.关于前三种致病菌所引起腹泻的病理生理比较了解.至于沙门氏菌腹泻的病理生理学,迄今了解甚少.习惯所谓"沙门氏菌肠炎",意味着病变部位在小肠,但这个概念缺乏客观依据.尽管不少病人的突出临床表现是排出大量水样便伴脐周围腹绞痛,这些都是小肠腹泻的特征,但有些病人却有痢疾样症状,如多次少量的血便,里急后重及乙     

原发性肝癌合并日本血吸虫病(24例尸检的研究)

鉴于寄生虫性肝病与原发性肝癌在病因学上的相互关系长期以来有所争论,作者复习了4611例成人尸检,研究慢性日本血吸虫病在原发性肝癌发病中的作用。227例血吸虫病人中有24例(10.6%)同时存在肝细胞癌,而4384例非血吸虫病中只有122例(2.78%)肝细胞癌,两组肝癌的发病率差异显著(P<0.01)。24例原发性肝癌合饼血吸虫病的患者,大多数肝组织的非癌性部分显示巨结节性和小结节性混合型肝硬变(Gall 氏肝炎后肝硬变)的     

氨羟苄青霉素与氯霉素治疗成人伤寒的比较

氨羟苄青霉素(Amoxycillin)在化学上与氨苄青霉素(Ampicillin)密切相关。口服后的抗菌谱与活性水平相似,但氨羟苄青霉素更易吸收,血浓度更高。本文介绍南非Durban市收治的124例经血培养证实的伤寒患者,按随机分配应用氨羟苄青霉素治疗的有61例,应用氯霉素的有63例。二药均口服。氨羟苄青霉素每6小时服1克,连用14天。氯霉素则每8