屈光不正性弱视儿童皮层功能与弱视程度关系的功能磁共振研究

目的利用血氧水平依赖性功能性磁共振成像（blood oxygenation dependent level functional MRI,BOLD-fMRI）技术研究儿童屈光不正性弱视对不同级别大脑视觉皮层功能的影响,比较即时矫正屈光不正后视皮层的激活特点,分析皮层激活改变与弱视程度之间的关系。方法以SIEMENS AVANTO1.5 T磁共振成像系统采集18例屈光不正性弱视儿童及18例正常视力儿童的枕叶视皮层感兴趣区BOLD-fMRI数据,图像处理及分析为本核磁扫描仪自带软件。比较弱视组与对照组及弱视组即时屈光矫正前后皮层激活强度及范围的不同,分析其改变特点及机制。对患儿弱视程度分级,分析其与皮层激活改变的关系。结果弱视组皮层神经元的反应水平及激活范围均明显小于对照组;弱视组即时矫正屈光不正后皮层活动水平有所增高,激活范围增大,同时在楔叶、舌回等次级视皮层等有额外反应。同时皮层激活范围与弱视程度不成线性相关。结论屈光不正性弱视各级视觉皮层均发生了激活范围的改变,弱视眼矫正屈光不正后皮层激活范围明显增大,提示尽早矫正视力对改善弱视皮层损害有帮助,但这种皮层激活范围的改变与弱视程度并不呈线性相关。     

试论证候类中药新药临床试验四诊信息采集规范

就证候类中药新药临床试验四诊信息采集中可能出现的问题进行相关研究.提出证候类中药新药临床试验时,首先应规范病例报告表中四诊信息的名称和定义,其次要规范四诊信息采集程序和方法.临床试验前,须在对各中心研究者四诊信息采集规范化培训基础上,进行各试验中心内研究者的一致性评估,才能使证候类中药新药临床试验中疗效评价更加科学、客观.     

"双心护理"模式在急性冠脉综合征病人护理中的应用

目的:了解急性冠脉综合征临床干预中展开"双心护理"工作体现出的价值.方法:随机选择94例因患有急性冠脉综合征而于2015年12月至2016年12月间入院的病人,以干预模式的差异分组:甲组47例统一行传统干预,而乙组47例则施以"双心护理",分别对两组病例干预效果及其心理状态评分情况全面统计,作比较.结果:甲组47例有效率78.72%(37/47),乙组47例95.74%(45/47),(P<0.05);乙组病例SAS计分、SDS计分临床改善水平相对优于甲组,(P<0.05).结论:患上急性冠脉综合征后,临床干预工作中,施以"双心护理"方案可行性高,推荐应用.     

mRNA疫苗纳米递送系统研究进展及监管考量

目的:汇总分析国内外信使核糖核酸(mRNA)疫苗纳米递送系统的研究进展及关键技术,为mRNA疫苗产品开发、质量控制及上市后监管提供参考.方法:通过文献调研,对已上市产品/临床试验阶段产品进行分析,并参考国内外指导原则,梳理目前研究较多的mRNA疫苗纳米递送系统的特点及质量控制要点.结果 与结论:对纳米递送平台,包括聚合...     

表皮葡萄球菌临床菌株icaA、icaR基因与生物被膜形成关系的研究

目的研究表皮葡萄球菌icaA和icaR基因与生物被膜形成的相关性。方法收集湘雅三医院机械通气患者分离表皮葡萄球菌26株,按生物被膜成膜能力分成生物被膜阳性菌组和生物被膜阴性菌组各13株。采用RT-PCR分别对2组细菌icaA和icaR基因灰度比进行检测;采用real-time PCR分别检测2组细菌icaA和icaR基因的表达,并通过2-△△Ct方法进行相对定量。结果 RT-PCR结果显示icaA基因在生物被膜阳性组中的灰度比为0.96~1.38,在生物被膜阴性组中为0.89~1.56,表达差异无统计学意义(T=10.65,P=0.057);同理,icaR基因在生物被膜阳性组中的灰度比为0.79~1.24,在生物被膜阴性组中则为0.80~1.36,表达差异亦无统计学意义(T=14.62,P=0.479)。但icaA基因在生物被膜阳性组中的平均秩(16.35)明显高于生物被膜阴性菌组(10.65),而icaR基因生物被膜阳性组的平均秩(12.38)明显小于生物被膜阴性菌组(14.62)。real-time PCR检测发现表皮葡萄球菌生物被膜阳性组icaA基因的表达量(△CT=4.86)是生物被膜阴性组(△CT=13.57)的418.8倍(t=61.890,P0.01),而icaR基因的表达量(△CT=19.03)仅为生物被膜阴性组(△CT=11.85)的1/145(t=21.330,P0.01)。结论 icaA基因与表皮葡萄球菌生物被膜的形成呈正相关,而icaR基因与表皮葡萄球菌生物被膜的形成呈负相关。     

腹腔隐睾伴精原细胞瘤继发腹茧症一例

病例资料患者,男,53岁,下腹部阵发性绞痛1d,无呕吐。外院X线检查示肠梗阻。体检：腹软,下腹部压痛,无反跳痛及放射痛,右中下腹扪及约拳头大小肿块,质韧,边界不清,活动度欠佳,无压痛;移动性浊音阴性,听诊肠鸣音亢进,约10次／分钟;右侧阴囊空虚未扪及睾丸,左侧睾丸大小正常。     

小儿胰腺实性假乳头状瘤1例

胰腺实性假乳头状瘤（ solid pseudopapiUy tumors of pancreas, SPTP）是一种非常少见,且组织来源尚有争议的肿瘤。作者近期收治1例,现报告如下。     

当前原料药监管检查中存在的问题分析和监管建议

原料药直接影响到药品的质量,与药品的安全、有效关系密切。本文梳理了我国对化学原料药监管的法律法规要求,对当前原料药监管在注册检查、药品生产许可、上市后变更管理等方面存在的问题进行风险分析,同时提出了监管建议。     

B超下经皮肺穿刺在胸部疾病中的应用

198 8年 12月至 2 0 0 0年 12月我们对 16例胸部疾病患者 ,在Ｂ超定位引导下 ,应用细胸腔穿刺针 ,经皮肺穿刺活检 ,取得满意的效果。现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　 16例中男 12例 ,女 4例 ;年龄 17～ 76岁 ;病程 3月～ 3年。临床表现 :无症状体检时发现肺野有块影3例 ,均有不同程度的咳嗽、咳痰、咯血丝、胸痛、低热等。1.2　方法　日本产ＥＵＢ— 2 6型超声诊断仪 ,探头频率 3.5ｍＨＺ ,常规胸腔穿刺针 (上海医疗器械厂出品 )。术前检查血常规、出凝血时间 (或凝血系列 ) ,有出血倾向者列为禁忌。术前常规超声波检查 ,用二维图象…