国内糖尿病护理专科门诊的现状及发展趋势

随着现代化医疗和护理技术的发展,护理工作的职责与功能远远超出了传统领域,其工作范围日益扩大.专科护理门诊是拓宽护理范围的一种方式.我国糖尿病的发病率逐年上升,2010年我国糖尿病成人患病率为9.7％,糖尿病患者已超过9 000万.由于医疗资源有限及患者经济能力的限制,大多数患者只在急性期住院,疾病得到缓解或控制后就立即出院回家休养,定期来门诊复诊,如何使非住院的糖尿病患者得到相同质量、有效及连续的专科护理是我们需要关注的问题.     

原位肝移植术呼吸道并发症的护理干预

原位肝移植者都为终末期肝脏疾病患者 ,术前由于肝功能衰竭而使呼吸功能受到不同程度的影响 ,加上麻醉、手术创伤及新肝缺血再灌注 ,术后使用大剂量免疫抑制剂 ,使术后呼吸道管理尤为重要。我院自 2 0 0 1年成功开展 10例肝移植手术以来 ,对预防术后呼吸道并发症积累了一些护理     

2型糖尿病并发缺血性脑卒中的护理

糖尿病患者并发脑血管病较普通人群要高约2～5倍,同时发病年龄早,易复发,严重影响患者生存质量,重者死亡,其中主要为缺血性脑卒中。近年来随着我国经济的发展,糖尿病发病率的不断上升及糖尿病人群老龄化,此类患者病情复杂,护理难度较大。现就本院于2003年1月～2007年12月间收治的82例该病患者的护理体会总结如下。     

药物治疗月经不调的疗效分析

目的探讨药物治疗月经不调的临床效果。方法选择2016年10月至2018年3月在我院接受150例月经不调患者,将全部患者随机分为实验组与对照组各75例,对照组采用常规西药枸橼酸氯米芬胶囊,实验组在此基础上联合中药汤剂治疗,两组均连续治疗2个月,治疗结束后评价两组治疗效果与用药安全性。结果实验组治疗后显效46例,有效25例,无效4例,总有效率为94.67%,对照组总有效率为80.0%,实验组显著优于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05)。在用药安全性方面,实验组为4.0%,对照组为5.33%,两组差异无统计学意义(P 0.05)。结论对月经不调患者采用中西药物联合治疗的方法能够显著提升效果,安全性较高,值得在临床上进一步推广应用。     

185例非脱垂阴式子宫切除术临床分析

目的探讨经阴道行非脱垂子宫切除术（TVH）的优点、手术要点及适应证。方法 2006年6月～2010年8月行非脱垂子宫切除术185例,与同期指征相近的经腹全子宫切除术（TAH）184例进行分析比较。结果 TVH组平均手术时间65min（40～125min）;术中出血量50～300ml;术后住院日3～5d。传统TAH组平均手术时间90min（60～145min）;术中出血量80～500ml;术后住院日5～7d。比较手术时间,术中出血,术后疼痛及肛门排气时间,TVH组均优于TAH组（P〈0.05）。结论 TVH手术方式具有术后恢复快、腹部无瘢痕、疼痛轻、出血少等优点,达到了真正微创的目的。     

微波照射联合中药外敷治疗腹部手术切口愈合不良的护理体会

目的探讨微波照射联合中药外敷治疗腹部手术切口愈合不良的护理体会。方法回顾性分析2009年1月-2010年10月腹部手术48例,对其中切口感染病例相关因素。结果 28例切口液化者治疗4d后切口红肿和渗出消失,12例局部硬结者治疗4d硬结消失,以上切口均甲级愈合。8例局部切口裂开者经治疗4～5d均愈合。结论微波照射联合中药外敷治疗腹部手术切口愈合不良具有良好的效果。     

基于“O2O”的医护志愿者联动健康教育方案在老年糖尿病患者延续护理中的效果分析

目的探究基于联合线上-线下(Online-to-Offline,O2O)的医护志愿者联动健康教育方案在老年糖尿病患者延续护理中的应用效果。方法选取本院2019年8月—2020年10月收治的老年糖尿病患者89例为研究对象,根据随机数字表法分为对照组44例与实验组45例。对照组实施常规健康教育,实验组实施基于“O2O”的医护志愿者联动健康教育方案,分析两组患者干预前后2 hPG、FPG、HbAlc等指标,比较患者自我管理效能以及自我管理行为得分。结果实验组干预前2 hPG、FPG、HbAlc等实验指标与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后实验组2 hPG、FPG、HbAlc等指标分别为(6.67±0.51)mmol/L、(5.87±0.56)mmol/L、(5.52±0.65)%,明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后实验组自我管理行为得分及自我效能得分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对老年糖尿病患者实施“O2O”模式下的医护志愿者联合健康教育方案,可提高患者自我管理水平,有效控制血糖,改善患者依从性,值得应用。     

QQ群护理网络平台在促进非内分泌科糖尿病人同质化护理中的应用

[目的]探讨搭建QQ群护理网络平台组织,在促进非内分泌科糖尿病人同质化护理中的应用效果。[方法]2014年8月我院糖尿病护理专业技术小组搭建QQ群,进行糖尿病护理专业知识培训、护理会诊、护理咨询、经验交流等,比较搭建QQ群前后非内分泌科糖尿病人专科护理质量检查得分,选用SigmaPlot 12.0软件进行统计分析;搭建QQ群一年采用自行设计的问卷,调查护士对搭建QQ群应用效果的评价。[结果]搭建QQ群护理网络平台后,检查非内分泌科糖尿病病人自我管理能力、饮食护理、药物指导、运动指导、胰岛素注射、血糖监测、血糖仪保养、并发症的预防和护理、低血糖管理、病人满意度平均得分均高于搭建前,差异均有统计学意义(t值分别为57.315,35.177,23.264,40.775,40.085,72.487,34.548,42.246,25.318,75.580,P0.001);问卷调查结果,大多数护士认为QQ群护理网络平台激发了护理人员的学习糖尿病专科知识的兴趣,提高了护理人员的专科护理水平,方便了护士之间的业务交流,解决了专科护理疑难杂症,提高了专科护理质量及工作效率。[结论]糖尿病护理专业技术小组QQ群护理网络平台组织的搭建与应用,充分发挥了护理网络平台的作用,提高了非内分泌科糖尿病人专科护理质量,促进了非分泌科糖尿病病人的同质化护理。     

静脉滴注和滴管内注入法代替静脉推注

临床工作中，静脉注射是基本的给药方式，由于治疗的需要，有些药物要由静脉推注来发挥其疗效。我们传统的做法是建立静脉通道后，用空针接头皮针手工推入静脉，此法有以下缺点。     

维持性血液透析患者跌倒危险因素研究及其护理干预

目的:探讨维持性血液透析患者跌倒及其危险因素研究。方法：调查我院159例维持性血液透析患者,运用访谈、观察和查阅病历的方法收集资料,对各种因素进行单因素和多因素分析,并分析被筛选出的危险因素的相关特征。结果：维持性血液透析患者跌倒发生率为30.82%。从与跌倒相关的18项因素中筛选出6个与跌倒相关的因素：年龄、性别、透析性低血压、视力、心血管病变、尿毒症合并周围神经病变。通过logistic回归进一步分析,得出年龄、性别与尿毒症合并周围神经病变(p<0.01)与跌倒密切相关。结论:年龄、性别、尿毒症合并周围神经病变是跌倒的危险因素,维持性血液透析患者为跌倒高危人群,应采取必要的干预措施,预防跌倒的发生。