以肝转移为首发表现胃癌的临床及内镜特点

目的：探讨以肝转移癌为首发表现的胃癌的临床及内镜特点。方法：回顾性分析本院1994年至1997年12例胃癌的临床资料。结果：发现这类胃癌的癌灶位于胃体区者多;Borrmann Ⅲ型癌为主,且低分化腺癌多;血AFP阳性率高;误诊率高,预后差,结论：以肝转移为首发表现的胃癌不同于一般类型胃癌,有其临床及胃癌特点。     

肺癌组织中CD44v6和nm23的表达及临床意义

目的：探讨CD44v6和nm23有肺癌组织中的表达及意义。方法：应用免疫组织化学方法,检测51例肺癌组织中CD44v6和nm23的表达情况,并分析其临床意义。结果：在5例类癌和4例小细胞肺癌（SCLC）中未见CD44v6表达。在非小细胞肺癌（NSCLC）中,≤60岁和＞60岁组CD44v6的阳性率分别为84．0％和29．4％,两组间差异有非常显著性（χ^2＝12．79;P＜0．01）,低分化癌和高中分化癌中CD44v6的阳性率分别为87．0％和31．6％,两组间差异有显著性（χ^2＝13．53,P＜0．01）;有和无淋巴结转移组CD44v6和的阳性率分别为73．3％和33．3％,两组间差异有显著性（χ^2＝5．82,P＜0．05）;鳞癌和腺癌中CD44v6的阳性率分别为85．7％和50．0％,两组间差异有显著性（χ^2＝5．05,P＜0．05）;nm23在腺癌和鳞癌中的阳性率分别为64．3％和14．3％,两组间差异有显著性（χ^2＝9．35,P＜0．01）。结论CD44v6可反映NSCLC的生物学特性,是预测其侵袭转移潜能和预后的指标。m23能否作为肺癌的预后指标尚待扩大样本深入研究。     

胎儿先天性肺囊性腺瘤样畸形的产前超声诊断

目的探讨产前超声对胎儿先天性肺囊性腺瘤样畸形的诊断价值。方法回顾性分析13例拟诊为胎儿先天性肺囊性腺瘤样畸形的病例的超声表现及妊娠结局。结果 7例引产后经病理证实,2例出生后在外院行外科手术后病理确诊,2例随访中消失,2例误诊。结论产前超声诊断是诊断胎儿先天性肺囊性腺瘤样畸形的首选方法。     

晚期非小细胞肺癌中β-tubulin Ⅲ表达水平对化学治疗敏感性的影响

目的:分析非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者[β-tubulin Ⅲ的表达水平与化学治疗(化疗)敏感性的关系.方法:经病理确诊的晚期NSCLC患者以1:2随机分配至对照组和基因型组:对照组使用吉西他滨联合顺铂化疗;基因型组根据ERCC1及RRM1的表达情况进行个体化治疗.检测病理标本中 β-tubulin Ⅲ的表达水平,比较β-tubulin Ⅲ蛋白表达水平与临床疗效之间的关系.结果:基因型组最终有118例NSCLC病例可评价,均可成功检测 β-tubulin Ⅲ的表达情况.对照组有效率(37.5％)与基因型组有效率(47.5％)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).基因型组中各组间有效率比较,差异无统计学意义(p＞0.05);但β-tubulinⅢ低表达组有效率(55.1％)显著高于β-tubulin Ⅲ高表达组(36.7％,P＜0.05).结论:在晚期NSCLC腺癌亚型中,β-tubulin Ⅲ低表达患者疗效较好,β-tubulin Ⅲ高表达可能意味着对多西他赛耐药.     

浮膝损伤患者的护理体会

浮膝损伤是指由高能量暴力导致的同侧肢体的股骨和胫骨同时发生骨折,使膝关节与股骨和胫骨的连续性中断,从而失去稳定性。浮膝损伤较为严重,失血量较大,早期可伴有休克及脂肪栓塞等并发症,因此对浮膝损伤应采取特别的处理,以减轻各种并发症的发生与伤肢残废的发生率。我科自200     

124例上消化道出血的心理护理

<正> 上消化道出血较为常见,其原因多为消化性溃疡、门静脉高压及胃癌等。它与病人心理状态有密切关系。我们对124例病人进行心理状态分析,总结如下:1.临床资料 124例病人中,男性96例,女性28例。年龄<20岁3例,20—60岁的100例,>60岁21例。工人41例,农民59例,干部15例,其它9例。有饮酒史10例,无饮酒史16例。家庭因素:和睦50例,紧张25例,一般49例。     

11例颌骨骨折合并颅脑血肿同期手术的临床观察

当颌骨骨折合并颅脑血肿时 ,主要取决于颅脑血肿的严重程度[1] 。现对颌骨骨折与颅脑血肿同期发生而危及生命时 ,需同期手术治疗已有相关文章报道[2～ 5] ,现将我科 11例颌骨骨折合并颅脑血肿同期手术病例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 11例 ,男 8例 ,女 3例。年龄 2 0～ 5 9岁 ,平均 38岁。　　致伤原因 :交通事故 7例 ,坠落伤 2例 ,打击伤 2例。　　颌骨骨折情况 :除有严重的软组织撕裂伤外 ,均伴有不同部位的颌骨骨折 ,且多属多发性骨折。其中上颌骨骨折 7例 ,颧骨复合体骨折 2例 ,下颌骨骨折 2例。　　合并颅脑血肿的类型 :硬…     

经内镜治疗1198例食管狭窄的体会

目的：探讨几种内镜治疗方法对食管良恶性狭窄的疗效及适应症。方法：回顾总结我院10年1198例食管狭窄的内镜治疗资料。结果：沙氏扩张术540例，治后吞咽功能改善率在良恶性组分别为90％、51％；微波及射频共480例，前者81％，后者87％；内镜下瘤内注射高聚生并全身化疗74例，吞咽功能改善率86％；金属支架置入术104例，其改善率100％。并发症：食管穿孔7例，大出血2例，死于并发症的4例。结论：沙氏探条扩张主要适用于良性狭窄，微波、射频、瘤内注药及金属支架主要适用于恶性狭窄。     

超声造影对甲状腺结节良恶性的诊断运用分析

甲状腺结节是一种临床常见的疾病，可由甲状腺炎症、退行性变、自身免疫等多种原因引起，可分为良性及恶性，其良恶性的判断对临床治疗方法的选择及患者预后的判断均具有重要指导意义。超声造影是近年来新兴的诊断方法，具有低声压、灰阶等特性，可避免高频超声造影对良恶性判断力不足的弊端，     

整体护理观念在带教护生中的应用

目的探讨整体护理观念在带教护生中的应用价值。方法调查76名实习护生实习前后对整体护理的认知程度和自身护理能力自信心的改变情况。结果在护生实习期间应用整体护理观念指导护校实习生,明显提高了护生对整体护理观念的认知程度及其自身护理能力的自信心,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在护生实习期间应用整体护理观念指导护校实习生的临床带教符合护理理论教育模式的变革,且能培养适合新的护理模式需求的新型护理人才,值得临床推广应用。