加兰他敏联合丙戊酸镁治疗阿尔茨海默病疗效及对患者血清CER、BDNF、miR-132水平的影响

摘要：目的:评估加兰他敏联合丙戊酸镁治疗阿尔茨海默病(AD)的临床疗效,及对患者血清铜蓝蛋白(CER)、脑源性神经营养因子(BDNF)、mi RNA-132水平的影响,为临床治疗提供依据。方法:116例轻中度AD患者随机分为对照组和观察组各58例。对照组予加兰他敏治疗;观察组在对照组基础上加用丙戊酸镁缓释片。两组疗程均为16周。治疗前后采用简明蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、阿尔茨海默病评定量表-认知量表(ADAS-cog)、Blessed-Roth行为量表(BBS)、精神状态检查量表(MMSE)、日常生活功能量表(ADL)等评估两组患者的认知、精神、生活能力,比较两组患者血清CER、BDNF、mi RNA-132水平变化,评价临床疗效和药品不良反应。结果:观察组总有效率显著高于对照组(P<0. 05)。治疗后两组MoCA评分较前显著升高(P<0. 05),ADAS-cog、BBS、MMSE和ADL量表评分则较前显著下降;且观察组各项量表评分均优于对照组(P<0. 05)。治疗后两组血清CER、BDNF、mi RNA-132水平均较前升高(P<0. 05),且观察组高于对照组(P<0. 05)。两组药品不良反应无明显差异。结论:加兰他敏联合丙戊酸镁治疗通过提高AD患者CER、BDNF、mi RNA-132水平,从而提升患者的学习记忆能力、提高认知功能、改善激越症状,以阻止病情发展、延缓病情恶化、提升其生活质量。     

脑卒中患者健康素养的潜在剖面分析及与健康行为差异比较

目的 了解脑卒中患者健康素养的潜在类别及其与健康行为的关系。方法 选取在浙江省某三级甲等医院住院的脑卒中患者，采用一般资料调查表、慢性病患者健康素养量表、脑卒中患者健康行为量表对其进行调查。采用Mplus 8.3进行潜在剖面分析，SPSS 25.0软件比较不同类别健康素养在健康行为上的得分情况。结果 共纳入231例脑卒中患者，健康素养可分为3个潜在类别，分别为：低素养-低应对能力组(28.2%)、中等健康素养组(38.5%)、高素养-高改善意愿组(33.3%)。3个潜在类别健康行为比较，差异有统计学意义(F=839.731,P<0.001)。结论 脑卒中患者健康素养可分为3个类别，不同健康素养类别的脑卒中患者健康行为水平存在差异，建议基于脑卒中患者健康素养同质群体，有针对性地进行干预，以期改善其健康行为水平。     

阿霉素与维拉帕米联合用药与单一用药的药动学及组织分布比较

阿霉素 (ａｒｄｒｉａｍｙｃｉｎ ,ＡＤＭ)是蒽环类细胞毒抗生素 ,对多种肿瘤的治疗有较好的疗效。但临床及基础研究的结果表明 ,肿瘤细胞对阿霉素产生耐药是限制疗效的主要因素。研究表明维拉帕米具有增强阿霉素在体外培养肿瘤细胞内蓄积的作用 ,是一个具有潜在的临床应用价值的耐药逆转剂。但对阿霉素与维拉帕米合用在整体动物体内的药动学及组织分布的情况 ,国内未见报道。本实验旨在研究阿霉素与维拉帕米联合用药对整体动物药动学及组织分布的影响。为阿霉素合理用药 ,提高疗效 ,减少不良反应提供理论依据。1　材料与方法1.1　动物、药…     

心血管疾病急症患者急诊科室救治期间睡眠紊乱的特点调查研究

目的:分析研究心血管疾病急症患者急诊科室救治期间睡眠紊乱的特点。方法:选取2017年12月至2018年12月期间蚌埠市第一人民医院急诊科室救治的心血管疾病患者70例作为研究对象,按照急症患者和普通患者分为对照组和观察组,每组35例,急症患者为观察组,普通心血管疾病患者为对照组。评估2组患者救治期间的睡眠质量,并比较结果。结果:调查结果显示,观察组患者救治期间的睡眠障碍发生率为68. 57%,对照组为25. 71%,观察组患者睡眠障碍发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);且观察组患者的PSQI总评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:心血管疾病急症患者急诊科室救治期间各类睡眠紊乱的临床症状较为突出,患者发生睡眠障碍的机率明显高于普通的心血管疾病患者,临床治疗应给予重视。     

荞麦花总黄酮对大鼠心肌肥厚的保护作用

目的:研究荞麦花总黄酮(TFBF)对异丙肾上腺素(ISO)所致大鼠心肌肥厚的保护作用及机制.方法:用ISO sc5 mg/(kg·d),建立大鼠心肌肥厚模型,同时用TFBF ig给药[(0.05,0.1和0.2g/(kg·d)),连续14 d.测定心脏质量指数、心室RNA、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性及血清心肌酶活性,并观察心肌病理改变.结果:TFBF能明显减轻心脏质量,缩短心肌纤维直径,减少心室RNA,AngⅡ,MDA含量,增加SOD活性,抑制血清乳酸脱氢酶和肌酸磷酸激酶的活性.结论:TFBF对ISO所致大鼠心肌肥厚具有保护作用.     

荞麦种子总黄酮对四氯化碳所致急性肝损伤的保护作用

目的研究荞麦种子总黄酮(totalflavonoids of buckhwheat seed,TFBS)对四氯化碳造成的小鼠急性肝损伤的保护作用.方法四氯化碳造成小鼠急性肝损伤模型,测定肝脏指数(liver index,LI):血清谷丙转氨酶(serum glutamicpyruvic transaminase,SGPT)、甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC),肝组织谷丙转氨酶(liver glutamic pyruvic transaminase,LGPT)、丙二醛(malonaldehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(superoxidase dismutase,SOD)以及谷胱甘肽(glutathione,GSH)等指标,采用光镜观察肝脏组织学变化.结果与四氯化碳模型组比较,经TFBS预防性治疗后,SGPT、LGPT、TG、TC和MDA含量均明显降低(P＜0.05,P＜0.01),而GSH含量有所升高,同时SOD活力明显增强(P＜0.05).通过病理学切片观察,TFBS能明显改善肝组织的病理变化.结论TFBS对四氯化碳造成的小鼠急性肝损伤具有保护作用.     

荞麦花叶总黄酮对大鼠肠系膜微循环的影响

目的研究荞麦花叶总黄酮（TFBFL）改善微循环的作用。方法以大鼠肠系膜微血管血流速度、血管口径、血管数量和血管交叉点数为指标,观察不同剂量（0.05、0.10、0.20g/kg）TFBFL对正常大鼠肠系膜及滴注肾上腺素前后肠系膜微血管上述指标的影响。结果TFBFL可增加正常大鼠肠系膜和肾上腺素致微循环障碍的肠系膜微血管直径、血流速度、血管数和血管交叉点个数,具有剂量依赖性,中、高剂量的TFBFL与阳性对照药物复方丹参片作用相近。结论TFBFL具有改善微循环的作用。     

早产儿气质特征分析

目的:探讨早产对婴儿气质特征的影响,为早产儿的早期医疗干预提供理论依据。方法:采用1～4月婴儿气质问卷,分别对28名2月龄的早产儿及足月儿进行气质评定。结果:两组婴儿气质类型分布无统计学显著差异(P>0.05),均以易养型及中间偏易养型为主。9个气质维度中,早产儿组情绪本质及坚持性得分高于足月儿组,差异有显著性(P<0.05)。结论:早产儿具有一定的气质特征,应根据其气质特征早期适当干预。     

积雪草苷在大鼠体内的药动学研究

目的:研究积雪草苷在大鼠体内的药动学特点。方法:用高效液相色谱法,以葫芦素B为内标,甲醇为血浆蛋白沉淀剂,水-乙腈(24∶76)为流动相,测定一次性给大鼠尾静脉注射积雪草苷(42或126mg·kg-1)后SD大鼠血浆中积雪草苷的浓度。采用3p97程序计算药动学参数。结果:积雪草苷在SD大鼠体内的药动学符合二室开放模型,2个剂量组的t1/2α分别为1.89和1.73min,t1/2β分别为27.08和26.81min,K21分别为0.24和0.20min,K10分别为0.039和0.031min,K12分别为0.11和0.13min,AUC分别为1442.11和5749.78mg·min·L-1,CL分别为0.029和0.022mL·g-1·min-1,MRT分别为39.08和38.70min。结论:积雪草苷在SD大鼠体内的分布消除较快,呈一级动力学特征。     

荞麦种子总黄酮对高脂饮食大鼠血糖及抗脂质过氧化的影响

目的：研究荞麦种子提取物总黄酮（TFBS）对高脂饮食伴糖尿病大鼠的血糖，超氧化物歧化酶SOD及脂质过氧化物MDA的影响。方法：用链尿佐 素和高脂饲料诱发大鼠糖尿病，观察口服荞麦种子总黄酮对糖尿病大鼠的作用。结果：TFBS能明显降低高脂饮食的糖尿病大鼠的血糖。改善糖耐量，而对胰岛素影响不明显，TFBS也能显升高血和肝组织中的SOD活性降低含量MDA（P＜0．01）。（4）结论：TFBS对高脂饮食的糖尿病大鼠的糖尿病有一定的治疗作用。治疗机制可能与TFBS抗氧化消除自由基改善脂质代谢，增加组织对胰岛素的敏感性等有关。