输尿管下段结石治疗方法选择探讨

目的探讨输尿管下段结石在不同情况下治疗方法的选择。方法随机抽取彭州市人民医院2008年1月～2013年12月输尿管下段结石临床诊疗资料135例,查阅原始记录,将根据结石大小选择治疗方法的病例归为A组（n=77）,将综合多因素选择治疗方法的归为B组（n=58）,分别从首次治疗结石清除率与平均住院日进行回顾性分析比对。结果 A组首次治疗方法结石清除率为81.8%,低于B组首次治疗方法结石清除率96.6%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;A组平均住院日为6.5d,B组平均住院日为5.0d。结论通过对比首次结石清除率及平均住院日,输尿管下段结石综合结石大小、硬度（成分）、具体位置、有无肉芽包裹、结石以下输尿管有无狭窄梗阻、有无输尿管开口闭锁、既往病史及治疗情况等因素选择的治疗方法更有效,平均住院日更短。     

RK术后8年外伤致双眼眼球破裂

作者临床遇到 1例RK术后 8年患者 ,因外伤而致双眼先后发生眼球破裂 ,双眼致盲 ,实属罕见 ,特报告如下。患者 ,男 ,3 9岁 ,银行职员。 1992年在济南某医院由俄罗斯医生行双眼RK手术 ,术后双眼视力保持在 1 0 ,且无明显不适 ,摘掉近视眼镜。 2 0 0 0年初右眼被他人拳击伤 ,致角膜横行裂伤 ,眼内容物大部脱出 ,经手术及其他综合治疗 ,至今视力仍为光感。 2 0 0 0年 11月 2 4日该患者又遇车祸 ,伤及左眼 ,当即左眼视物不见。急诊检查 :左视力光感 ,眼球塌陷 ,角膜周边见 12条放射状陈旧切口瘢痕 ,3～ 9点原切口处跨瞳孔区横形全层裂开 ,伤口…     

从我院医疗呼叫中心运作看社区卫生服务中的问题与对策

我院于1998年9月成立了全科医疗科(对外称红星医疗呼叫中心,以下简称中心)。以家庭病房的形式面向普通百姓,使患者足不出户就可享受到在医院一样的预防、保健、诊疗、康复等一体化服务,深受老百姓的欢迎。我们就中心运作过程中发现的社区卫生服务存在的问题,提出对策和建议,供有关方面参考。     

大型听神经瘤的显微手术治疗：附45例分析

背景与目的:听神经瘤为常见颅内良性肿瘤之一,治疗以手术为主,本文探讨经枕下-乙状窦后(Suboccipital retrosigmoid approach,SO)入路显微手术治疗大型听神经瘤的操作技巧及治疗效果。方法:回顾性分析经枕下-乙状窦后入路显微手术治疗的45例大型听神经瘤。结果:本组肿瘤全切40例(88.9%),次全切除5例(11.1%)。面神经解剖学保留率为86.7%(39例)。对40例进行1年以上的随访评估,面神经功能获得满意恢复者为32例(71.1%)。结论:经枕下-乙状窦后入路显微手术切除大型听神经瘤,面神经可获得解剖学与功能的保护,能明显降低并发症与病死率。     

UPLC法测定人血浆中卡马西平的游离浓度

目的 建立一种测定人血浆中卡马西平游离浓度的中空纤维离心超滤(HFCF-UF)-超高效液相色谱(UPLC)法.方法 血浆样本经中空纤维离心超滤技术预处理.色谱柱:Waters UPLC BEH C18柱(50.0 mm×2.1 mm,1.7μm),流动相:乙腈-水=35:65,流速:0.2 mL·min-1,柱温:30...     

主题文化建设联合程序化管控对改善医护人员手卫生依从性及医院感染发生率的影响

目的：探讨主题文化建设联合程序化管控对改善医护人员手卫生依从性及医院感染(院感)发生率的影响。方法：选取2020年1月1日～6月30日80例住院患者开展程序化管控(管理前);选取7月1日～12月31日80例住院患者开展主题文化建设联合程序化管控(管理后)。比较管理前后院感防控水平、手卫生依从率及院感发生率。结果：管理后院感防控水平中基础医疗、无菌操作、病房管理、感染监控、消毒隔离评分及手卫生依从率均高于管理前(P<0.05,P<0.01),管理后院感发生率低于管理前(P<0.05)。结论：主题文化建设联合程序化管控，能够有效提高护理人员的手卫生依从性及院感防控水平，从而降低院感发生率。     

抚养人对学龄前儿童体重认知的现状及影响喂养行为的分析

目的 了解抚养人对儿童体重认知现状并分析其与喂养行为的关系。方法 于2020年10月—2021年6月在徐州市城区方便整群抽取4所幼儿园的学龄前儿童，对其抚养人进行问卷调查，并测量儿童身高和体重。结果 正确认知儿童体重的抚养人共507人（55.23%），低估学龄前儿童体重的抚养人共400人（43.57%），高估学龄前儿童体重的抚养人共11人（1.20%）。抚养人对儿童体重的认知与实际体重的一致性较差（Kappa=0.143）。多因素logistic回归分析显示，相较于正确认知儿童体重的抚养人，低估儿童体重的抚养人更可能存在不合理的喂养观念（OR=0.410,95%CI:0.262～0.642）和鼓励型喂养行为（OR=0.139,95%CI:0.084～0.230）；女童的抚养人更可能存在鼓励型喂养行为（OR=0.699,95%CI:0.503～0.971）；相对于体重正常儿童的抚养人，超重肥胖儿童的抚养人更容易存在合理的喂养观念（OR=3.212,95%CI:1.857～5.555）和非鼓励型喂养行为（OR=12.865,95%CI:7.868～21.036），消瘦儿童的抚养人可能存在鼓...