经膝关节正中切口双钢板固定治疗复杂胫骨平台骨折

<正>胫骨平台骨折最佳治疗方案一直备受争论[1],尤其Schatzker V、Ⅵ型骨折多为高能粉碎性损伤,关节面破坏严重,若复位固定不当易造成骨折不愈、创     

音乐疗法的国内外进展

音乐疗法集音乐、医学、心理学为一体,是一门新兴的边缘交叉学科.中国的音乐治疗学虽起步晚,但发展很快,特别是在悠久历史的中国古代音乐治疗理论和中医思想指导下,音乐疗法更是具有了中国特色.文章总结了国内外音乐治疗的应用领域和研究现状,以及对音乐疗法的展望.     

手部肌腱自发断裂修复23例

肌腱自发性断裂是一种罕见的手外科疾病,大多继发于类风湿性关节炎、关节结核、解剖变异、局部骨折脱位、Colles骨折、Kienbock病、Bennett骨折等,少部分为特发性,无明显原因。正确诊断,及时治疗,大多数患者都能够获得满意的结果,同时应积极治疗原发性疾病。     

17β-雌二醇对大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响

目的 观察17β-雌二醇对大鼠心缺血再灌(I/R)损伤的保护作用并探讨其机制. 方法 30只成年雌性SD大鼠卵巢切除后,随机分成C组(I/R假手术组)、 I/R组和 I/R+E2组(17β-雌二醇预处理).17β-雌二醇预处理2周后建立大鼠心肌缺血再灌注模型,用氯化三苯甲基四氮唑(TTC)染色法测量心肌梗死范围,流式细胞术检测心肌细胞凋亡率,免疫组织化学方法检测心肌细胞原癌基因c-fos的蛋白表达. 结果 17β-雌二醇能明显减少缺血再灌注心肌梗死体积,降低心肌细胞凋亡率,减弱缺血再灌注心肌细胞c-Fos的表达. 结论 雌激素对大鼠缺血再灌注心有保护作用,其作用机制可能与抑制原癌基因c-fos的蛋白表达有关.     

基于BI-RADS的超声乳腺图像的计算机辅助诊断研究

目的 根据乳腺超声图像的分级标准(BI-RADS)为诊断的指导,初步完成了诊断系统的设计.在图像处理中引入LBM滤波,并用无初始化的C-V模型进行分割,从形态特征与纹理特征入手,提取图像中相应的特征参数.采用支持向量机方法 对所提取的特征参数进行分类.通过对88幅乳腺超声图像(其中良性37例、恶性51例)进行训练和测试,得到的判别准确率、敏感性和特异性分别为91.4%、94.4%和86.4%.结果表明,依据BI-RADS的分级特征研究有利于计算机辅助诊断在临床中的应用.     

胆宁片临床新用

胆宁片系由上海中医药大学龙华医院朱培庭教授为首的研究组在已故名老中医顾伯华、徐长生教授治疗胆石症经验基础上与原上海中药制药一厂共同研制与开发的。临床上已广泛应用于胆石症、慢性胆道感染等病的治疗。我们根据此药疏肝利胆 ,清热通下的主要功效 ,推而广之 ,应用于脂肪肝、Gilbert综合征 (体质性肝功能不全症 )、手术后肠粘连不完全性肠梗阻等病 ,效果较为满意 ,现报道如下。1　脂肪肝薛某 ,男 ,45岁 ,初诊日期 :2 0 0 2年 2月。主诉 :肝区胀闷不适半年。病史 :患者为一公司经理 ,平素应酬频繁 ,嗜食肥甘 ,饮酒甚多 ,形体偏胖。近…     

仙人菇口服液治疗中晚期胃癌临床疗效观察

观察了由第二军医大学长征医院中医科魏品康教授拟方研制而成的仙人菇口服液（由黄芪、香菇、灵芝等中药组成）对中晚期胃癌的疗效。共观察61例，其中男性34例，女27例；年龄36-83岁，平均67.4岁；病理分类：腺癌30例，粘液腺癌8例，管状腺癌10例，印戒细胞癌7例，未分化癌6例；按临床分期：Ⅲ期38例，Ⅳ期23例；中医辨证分型：脾胃虚弱型19例，气滞血瘀型23例，肝肾阴虚型19例。观察指标为生存质量、中医证候、安全性观测、免疫功能测定。结果表明，该药能改善临床症状，提高生存质量，调节细胞免疫功能，对中晚期胃癌患者有较好的疗效。     

重症肺炎患者呼吸道管理策略探讨

摘要：目的 通过评估经鼻导管高流量湿化氧疗在肺部感染患者中的临床疗效,为肺部感染尤其是重症肺炎的患者呼吸道管理策略提供一定的参考依据。方法 2015年9月至2017年9月,采用方便抽样方法选取收治于复旦大学附属华山医院感染科的375例肺部感染患者作为研究对象。依据时间将2015年9月1日至2016年8月31日、2016年9月1日至2017年8月31日入院的患者分别纳入对照组和观察组,对照组患者接受常规治疗,观察组患者在对照组的基础上根据病情接受经鼻导管高流量湿化氧疗。比较两组患者的住院时长、气管插管（包括无创/有创气管切开）人数比例以及预后转归。在对照组和观察组的重症肺炎患者中评估接受经鼻导管高流量湿化氧疗的患者预后情况。结果 观察组重症肺炎的患者比例较对照组高,预后较对照组好,均有统计学差异（P < 0.05）。与未使用HFNC治疗的患者比较,发现接受HFNC的重症肺炎患者预后更好,有统计学差异（P < 0.05）。使用HFNC治疗后,重症肺炎患者的多个指标如呼吸频率、心率、氧饱和度、氧分压均有显著改善,均有统计学差异（P < 0.05）。结论 近年来,我院感染科收治患者的肺部感染患者人数越来越多,重症化比例也越来越高。在此情况下,医院的管理、医生的诊疗、护士的护理到位,使整体肺部感染患者的住院天数、预后转归与既往病情较轻的时候并无差异。同时,接受HFNC的重症肺炎患者,预后明显好转,表明HFNC对改善肺部感染患者预后有明显疗效。     

357例胃癌中医证型性别差异性分析

胃癌是最常见的恶性肿瘤之一 ,危害极大 ,属于中医反胃、噎嗝等范畴。笔者自 2 0 0 2年 11月～2 0 0 4年 5月共收集原发性胃癌患者 35 7例 ,我们就胃癌中医证型与性别关系进行了初步分析 ,现报道如下。1　临床资料本组病例均来自长征医院住院病人 ,均为原发性胃癌且经病理证实     

无线医疗监护技术综述

无线医疗监护克服了传统有线医疗监护技术的局限．使人们可在任何时间、任何地点获得生理和病理的监护。先概述了无线医疗监护系统的基本组成和工作原理，并对适用于无线医疗监护系统的生理信息与数据采集技术和无线数据传输技术进行了讨论，然后通过列举无线医疗监护系统的代表性研发和应用实例描述了无线医疗监护技术的现状，最后对无线医疗监护技术发展前景及其关注的课题作了展望。